Mik azok a hepatitisek és hogyan terjednek? Különféle típusú hepatitis. … És egyéb mérgező anyagok

Általában egy olyan személy, aki nem kapcsolódik az orvostudományhoz, a "hepatitis" szó hallatán azonnal egy halálos vírusos májbetegség képét festi le. Mi a hepatitis valójában, és milyen típusai vannak - ebben a cikkben részletesen elemezzük.

Fogalmak meghatározása

A hepatitis a különböző okok által okozott gyulladásos májbetegségek rendkívül nagy csoportja. Az ilyen diagnózis előfeltétele a gyulladásos változások jelenléte a májszövetben.

Tünetek:

1. A bőr, a szem sclera és a nyálkahártyák besárgulása.
2. Hányinger, hányás, étvágytalanság.
3. Fájdalom és nehézség érzése a jobb hypochondriumban.
4. Általános gyengeség, láz, hidegrázás.
5. Böfögés keserű, kellemetlen íz a szájban, ritkábban - epe hányás.
6. Változások a véralvadásban, zúzódások és zúzódások.
7. Különböző fokú tudatzavarok: az enyhe letargiától a kómáig.
8. A laboratóriumi paraméterek, különösen a májvizsgálatok változásai.

Fontos megérteni, hogy a hepatitis képe, különösen az akut, minden patológia esetében azonos, függetlenül a kórokozótól vagy az októl.

A hepatitis típusai

Most beszéljünk részletesebben a májszövet ilyen gyulladásos folyamatainak okairól.

Vírusos hepatitisz

Ez a leggyakoribb, de semmiképpen sem az egyetlen oka a májgyulladásnak. A vírusok csoportja igen változatos és Ebben a pillanatban magában foglalja a hepatitis A, B, C, E, D, F és G kórokozóit. A vírusos májelváltozások mindegyike különbözik egymástól a vírus szerkezetében, a májsejt-károsodás jellemzőiben, sőt a májgyulladás módszereiben is. terjedés.

• Hepatitis A vagy a hírhedt Botkin-kór. A fertőző szakemberek ezt a típust "piszkos kéz betegségnek" nevezik. A hepatitis A lényegében egyfajta táplálékfertőzés, de nem az emésztőrendszert (gyomor, belek), hanem a májsejteket érinti. A fertőzés forrásai általában koszos víz, élelmiszer és háztartási cikkek (edények, törölközők). Ez a betegség akut súlyos panaszokkal és klinikai tünetekés soha nem válik krónikussá. Leggyakrabban az ember életében egyszer, általában gyermekkorában megbetegszik vele, majd immunitása van a kórokozóval szemben.
• A hepatitis E-t "piszkos kezek betegségének" is nevezik. A klinika és lefolyása nagyon hasonlít a Botkin-kórhoz. A hepatitis E a táplálékkal és vízzel történő átvitelen túl a véren keresztül is átterjedhet – vagyis parenterális úton. A szülész-nőgyógyászok óvakodnak az E formától, mivel az ilyen típusú akut hepatitis nagyon veszélyes a terhes nők számára, súlyos májkárosodást, koraszülést és magzati károsodást okoz.
• A hepatitis B, C és D (delta) az úgynevezett parenterális (vagyis a vér útján terjedő) májelváltozások csoportjába tartozik. A delta forma a beteg szervezetében önmagában nem létezik, kialakulásához a B vírus jelenléte szükséges, mindezen betegségeknek közös fertőzési, klinikai lefolyási és következményei vannak.
• A hepatitis F és G egyelőre csak formában létezik tudományos kutatás. Tudósok be különböző országok elkezdték izolálni a betegek véréből és májszövetéből olyan vírusokat, amelyek nem hasonlítanak a már ismert csoportokhoz. A genetikai felépítés és az immunválasz alapján úgy döntöttek, hogy az ilyen új típusú kórokozókat külön csoportokba különítik, és továbbra is abc-sorrendben nevezik el őket.

Alkoholos hepatitis

Ez a fajta betegség joggal tehető a második helyre a vírusos hepatitis után. Sajnos a messze nem a legjobb minőségű alkohol szisztematikus fogyasztása valódi problémává vált a világ közössége számára, mind a leszakadó, mind a legfejlettebb országokban.

Az alkohol visszafordíthatatlan károsodást okoz a májsejtekben, mind mikroszkopikus szinten, mind a test egészének állapotában. Általában a hepatitis ebben az esetben a sejtkárosodás első szakasza. A gyulladt szövet fokozatosan elpusztul, helyét zsír- és kötőszövet veszi át. Létezik steatosis (zsíros degeneráció) a máj és alkoholos cirrhosis. Ez utóbbi a májműködés leállásához, súlyos májelégtelenséghez és halálhoz vezet.

Mérgező hepatitis

Mint mindenki tudja, a máj a legfontosabb "szűrő" emberi test. Egyik fő feladata a különböző mérgek és mérgező anyagok befogása és semlegesítése. Néha egy mérgező anyag koncentrációja olyan magas, hogy a májsejtek nem tudnak megbirkózni vele, és maguk is érintettek.

Ilyen „máj” mérgek például: alkohol (akut mérgezés), arzén, foszforvegyületek, acetaldehid, rovarölő szerek, peszticidek. Potenciálisan bármely kémiai vegyület nagy dózisban akut toxikus májkárosodást okozhat.

A speciális gyógyászati ​​hepatitisek egy csoportja szintén a toxikus hepatitisnek tulajdonítható. Sajnos sok gyógyszer, amely megmenti az ember életét, károsíthatja a májsejteket. Általában ez a "nehéz" gyógyszerek hosszantartó használatával, helytelen kombinációjával, az adagolási rend megsértésével történik.

Néha megfigyelhető egy adott személy májszövetének egyéni érzékenysége egy adott gyógyszerre. Ezek a "veszélyes" gyógyszerek a következők: tuberkulózis elleni szerek csoportja, a tetraciklin csoport antibiotikumai, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (még a "biztonságos" paracetamol is), egyes pszichotikus szerek (antidepresszánsok és nyugtatók), hipoglikémiás szerek, kombinált orális fogamzásgátlók.

Fontos tudni, hogy a gyerekek a leginkább hajlamosak a gyógyszer okozta hepatitisre!Éppen ezért szigorúan be kell tartani a gyógyszerek adagolási rendjét, nevezetesen a „gramm gyógyszer testtömeg-kilogrammonként” elvét kell alkalmazni, nem pedig az „életkor szerinti gyógyszermennyiség”, vagy akár „szemmel” öngyógyítani. ”.

autoimmun hepatitis

Izolált formában az ilyen hepatitis viszonylag ritka betegség, de gyakran a májsejtek károsodása más autoimmun betegségekkel kombinálva egyre gyakoribb.

Ennek a betegségnek a természete nem világos. Valamilyen oknál fogva az immunrendszer sejtjei már nem ismerik fel a májsejteket, és idegennek tekintik azokat. Az immunsejtek funkciójukat ellátva mindent megtesznek az „idegen” elpusztítása érdekében. Így a saját teste tönkreteszi a saját máját.

Más vírusok által okozott vírusos hepatitis

Ez magában foglalja a rubeola, az epidparotitis ("mumpsz"), a herpesz, a mononukleózis, az AIDS, a sárgaláz és más vírusos betegségek részeként jelentkező májkárosodást. Ebben az esetben a májkárosodás másodszor is előfordul, vagyis a vírus a fertőzés fő fókuszából vérárammal kerül a májsejtekbe.

Bakteriális hepatitis

A vírusos hepatitishez hasonlóan a májszöveteket is befolyásolhatják a baktériumok. Ez előfordulhat elsősorban - először a máj érintett, másodsorban - a baktérium az elsődleges fókuszból kerül be a májsejtekbe. A hepatitis képe jellemző a leptospirózisra, szifiliszre, listeriózisra, másodlagos helyzetként - pneumococcus tüdőgyulladásra, staphylococcus és streptococcus hepatitisre. Ez utóbbiak gyakrabban fordulnak elő újszülötteknél.

Ugyanaz a klinikai lefolyás és számos ok miatt a hepatitis gyanúja esetén felmerülő betegségek diagnosztizálását és kezelését csak orvos végezheti.

A hepatitis egy akut vagy krónikus gyulladásos májbetegség, amely a szerv parenchymáján specifikus vírusokkal való fertőzés vagy mérgező anyagok (pl. alkohol, kábítószerek, kábítószerek, mérgek) hatására alakul ki. Ezenkívül a máj gyulladásos folyamatai autoimmun jellegűek lehetnek.

A hepatitis problémája nagyon aktuális a betegség széles körben elterjedt emberek körében, gyakori tünetmentes lefolyása és magas fertőzési kockázata miatt (ez vonatkozik a fertőző hepatitisre). Emellett az a tény is különösen súlyossá teszi ezt a problémát, hogy egy hosszan tartó gyulladásos májbetegség visszafordíthatatlan fibrotikus elváltozásokat eredményezhet a szervben, és súlyos, gyakorlatilag kezelhetetlen.

A hepatitis fajtái

A betegség okától függően a hepatitis következő típusait különböztetjük meg:

• fertőző vagy vírusos. A hepatitis vírusoknak öt fő típusa van (A, B, C, D és E), amelyek májgyulladást okozhatnak. Ezenkívül a hepatitis más fertőző betegségek egyik megnyilvánulása lehet - rubeola stb.
• mérgező. Ide tartozik az ipari és növényi mérgezés esetén kialakuló gyógyászati, alkoholos és hepatitis. A gyógyszerek közül a vírusellenes, szulfanilamid gyógyszerek, lázcsillapítók (paracetamol, ibuprofen), görcsoldó és daganatellenes szerek rendelkeznek sajátos hepatotoxicitással.
• Autoimmun, amelyben az orvostudomány számára ismeretlen okokból saját hepatocitáit (májsejtjeit) kezdi megtámadni.

Az áramlás jellemzőitől függően megkülönböztetni a betegség két formáját:

• Akut hepatitis. Hirtelen alakul ki, mérgezési tünetek kíséretében, emelkedett hőmérséklet test, sárgaság (de nem mindig). Eszerint a forgatókönyv szerint a legtöbb vírusos hepatitis alakul ki, és toxikus hepatitis okozza néhány mérgezést erős mérgek. Ha a beteg időben, akut betegség után a szükséges kezelésen esik át, a legtöbb esetben gyógyulás következik be.
• krónikus hepatitis. Ennek oka lehet akut vírusos hepatitisz, autoimmun folyamatok, alkoholfogyasztás vagy hepatotoxikus gyógyszerekkel végzett hosszú távú kezelés eredménye. Ezenkívül a vírusos hepatitis B és C azonnal kialakulhat elsődlegesként krónikus betegség. Krónikus hepatitis fordul elő, általában súlyos tünetek nélkül, ezért gyakran diagnosztizálják, amikor már súlyos májkárosodás van.

Mi történik hepatitisszel?

A fertőző és nem fertőző hepatitis kialakulásának mechanizmusa némileg eltérő. A vírusos hepatitis B-ben a vírusok behatolnak a májsejtekbe, és megváltoztatják a felszínükön lévő fehérjeszerkezeteket, így az immunrendszer elkezdi elpusztítani a májsejteket. Minél több vírus kerül a sejtekbe, annál kiterjedtebb a májkárosodás. Ezenkívül a normál májparenchymát kötőszövet váltja fel, vagyis a cirrhosis bonyolítja a hepatitist. Ebben az esetben a szerv működése nem szenvedhet mást. A máj méregtelenítő képessége a legszembetűnőbben megzavarodik, aminek következtében a bilirubin és más mérgező anyagok felhalmozódnak a szervezetben.

A hepatitis C egy kicsit más mechanizmus szerint alakul ki: a vírusok önmagukban károsítják a májsejteket, így ennél a betegségnél gyorsabban jelentkeznek a máj fibrotikus elváltozásai, és sokszorosára nő a rák kockázata. Erős mérgek által okozott toxikus hepatitis esetén a májkárosodás fulmináns lehet, amelyet a szerv masszív nekrózisa kísér.

A kábítószer-indukált hepatitisnek is különböző fejlődési mechanizmusa van, mivel minden gyógyszernek megvan a maga specifikus hatása. Például egyesek blokkolják az enzimeket és megzavarják biokémiai folyamatok a májsejtekben előforduló, mások károsítják a sejtmembránt és az intracelluláris struktúrákat (mitokondriumokat) stb.

Krónikus esetekben először a máj zsíros degenerációja alakul ki, és már a következő szakaszban - a hepatitis. Emellett az acetaldehid (az etanol anyagcsere terméke) kifejezetten mérgező hatással van a májsejtekre, így ha sok képződik belőle, például súlyos alkoholmérgezés esetén szervi nekrózis alakulhat ki.

Kaphat hepatitist?

Csak a vírusos hepatitis fertőző. Ezenkívül különböző módon fertőződhetnek:

• Piszkos kezeken, edényeken, szennyezett vízen és élelmiszeren keresztül. Így terjed a hepatitis A és E.
• A beteg vérével való érintkezés útján. Ebből a szempontból számos orvosi és fogászati ​​beavatkozás, manikűr, pedikűr, tetoválás, piercing, injekciós droghasználat stb. veszélyes. Ez az átviteli út a vírusos hepatitis B, C, D esetében jellemző.
• Szexuálisan. A hepatitis B, C, D betegek spermája és hüvelyváladéka is tartalmazhat vírusokat. A fertőzés kockázata különösen magas a homoszexuális kapcsolatokban.

Hepatitis tünetei

Az akut hepatitis első jelei:

• A testhőmérséklet emelkedése.
• Fájdalom és nehézség a jobb hypochondriumban.
• A bőr és a szem sárgasága.
• A széklet elszíneződése.
• Bőr viszketés.
• Hányinger.
• A vizelet sötétedése.
• Kifejezett gyengeség.

Meg kell azonban jegyezni, hogy ezeknek a funkcióknak a jelenléte nem szükséges. Enyhe esetekben a betegség észrevétlenül is elkezdődhet - akárcsak egy enyhe betegség.

A krónikus hepatitis sokkal gyakrabban tünetmentes, mint az akut hepatitis.. A betegek gyakran bizonyos tervezett vizsgálatok során értesülnek a betegségről. Ha vannak tünetek, akkor azok általában nem kifejezettek és nem specifikusak. Tehát a betegek aggódhatnak a következők miatt:

• Nehézség- és teltségérzet a jobb oldalon, ami evés után még rosszabb.
• Hajlam a puffadásra.
• Időszakos hányinger.
• Étvágytalanság.
• Fokozott fáradtság.

Ha a leírt tünetek jelentkeznek, kapcsolatba kell lépni egy terapeutával, egy fertőző betegség szakemberével vagy egy hepatológussal.

A hepatitis diagnózisa

A hepatitis diagnosztizálásához és okának azonosításához a betegnek átfogó vizsgálatot kell végeznie:

• Klinikai vizsgálat(az orvos a máj növekedését, a bőr és a nyálkahártyák színének megváltozását észlelheti).
• A has ultrahangja.
• A hepatitis laboratóriumi elemzése. Ha vírusos hepatitis gyanúja merül fel, meg kell keresni a hepatitis markereit a vérben. Ehhez két módszert használnak - , . A máj autoimmun gyulladásának gyanúja esetén a hepatocyták sejtszerkezetei (nukleusz, mikroszómák, plazmamembrán antigének stb.) elleni antitesteket keresnek.
• Biokémiai vérvizsgálat, amely lehetővé teszi a szerv működési zavarának és sejtjeinek pusztulásának jeleinek azonosítását. A pácienst úgynevezett májtesztekre (ALT, AST, teljes, direkt és indirekt, alkalikus foszfatáz, fehérjék) elemzik.
• Máj biopszia. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a máj állapotának pontos felmérését (vannak-e gyulladás, szklerózis stb. jelei).

A kezelés elvei

Bármely hepatitis kezelésében három pont fontos: megfelelően kiválasztott gyógyszeres terápia, diéta és minden egészségtelen szokás elutasítása.

Az orvosi kezelésnek két célja van:

• Távolítsa el a betegség okát.
• Helyreállítja a májműködést és megelőzi a további szervkárosodást.

Az első pont teljesítésére szolgáló terápiát a hepatitis etiológiája határozza meg:

• ha a betegség vírusos jellege bebizonyosodik, a beteget felírják vírusellenes gyógyszerekés interferonok;
• ha toxikus - specifikus antidotumok, szorbensek, méregtelenítő terápia;
• ha autoimmun - glükokortikoszteroidok.

A májműködés helyreállítására és a szerv védelmére a káros hatások hepatoprotektorokat írt fel. Számos ilyen gyógyszer létezik, ezek hatóanyaga a következő anyagok egyike lehet:

• A szilimarin máriatövisből származik. Ez az anyag leállítja a hepatociták peroxidációs és pusztulási folyamatait.
• Esszenciális foszfolipidek, amelyek elemek sejtmembránok hepatociták, hozzájárulnak a májsejtekben a metabolikus folyamatok helyreállításához és normalizálásához.
• Ornitin. Nemcsak a májsejteket védi, hanem megtisztítja a testet a méreganyagoktól.
• Lecitin (ez is egy foszfolipid).
• Az ademetionin a metionin aminosavból származó anyag, amely normalizálja a májban lezajló biokémiai folyamatokat.

diéta a hepatitis ellen

A hepatitis esetén javasolt étrend alapvető szabályai.

A vírusos hepatitis egy fertőző típusú patológia, amely az egész májra irányul, és ezt követően gyulladásos folyamathoz vezet a szerv szöveteiben. A betegség nem korlátozza sem a korosztályt, sem a nemet, férfiakat, nőket és gyermekeket egyaránt érinthet. A betegség fő forrása egy vírus, amely bejut a szervezetbe egészséges ember fertőzött betegtől való átvitel útján. Minden betegségtípusnak megvan a saját mechanizmusa a vírus átmenetére. Ebben a cikkben a hepatitis típusait tárgyaljuk.

Osztályozás

A mai napig a hepatitis 7 típusát különböztetik meg. Latin betűkkel vannak jelölve: A, B, C, D, E, G, F. Fontolja meg, hogy a hepatitis mely típusai a legveszélyesebbek, hogyan fertőződhet meg velük, de először is jegyezzük meg, hogy a tünetek legtöbbször nem specifikus, ezért csak egy klinikai megfigyelési jel a helyes diagnózis felállításához, mint általában, nem működik. A vírushatás típusainak meghatározására laboratóriumi vizsgálatokat alkalmaznak, de kiegészítésként műszeres diagnosztikára is szükség lehet. A kezelések főként konzervatívak, bár bizonyos esetekben döntés születhet a szükséges műtéti beavatkozásról.

A fertőzés módjai

Fontolja meg, hogy milyen típusú hepatitiseket lehet elkapni háztartással, vérrel és más módon. Vegye figyelembe, hogy a hepatitist egy vagy másik típusú kórokozó, valamint ezek kombinációja okozza. A betegség típusától függetlenül a betegség fő hordozója mindig egy személy.

A hepatitis A, vagy más néven Botkin-kór mosatlan étellel vagy vízzel, valamint a már fertőzött személlyel közös háztartási cikkek használatával terjedhet.

A B és C típusú vírusos hepatitis gyakran fertőzött vérrel való közvetlen érintkezés útján, vagy a vírus hordozójával való szex során, védőintézkedések alkalmazása nélkül terjedhet.

A hepatitis D fő jellemzője, hogy előfordulásához egy személynek először meg kell betegednie egy B típusú máj vírusos elváltozásában. Vagyis kiderül, hogy nem önálló betegségként működik.

A hepatitis E parenterálisnak minősül vírusos fertőzések amelyek a vér útján terjednek. Ezenkívül a fertőzés szennyezett víz és élelmiszer használatával is végrehajtható.

A hepatitis G vírus az egészséges egyén szervezetébe a vér útján jut be, például anyától a gyermekig, valamint a szokásos háztartási cikkek használatával.

A vírusos májkárosodás másik típusa a hepatitis F, amelynek kórokozója széklet-orális, valamint hematogén úton is terjedhet.

A fentiekből tehát az következik, hogy a vírusok átmenetének fő módjai a következők:

Ritkább átviteli módok

Ritkább módjai is vannak ennek a fertőző betegségnek:

• légi úton történő fertőzés, amelyben csak az "A" hepatitis lehet elkapni, ez magyarázza annak széles körű elterjedését elsősorban a gyermekek körében;
• gyermek szoptatása, de csak akkor, ha a csecsemő anyai mellbimbói vagy a szájnyálkahártya szerkezeti integritását megsértik;
• csókok, amelyeknél a fertőzés a betegség súlyos lefolyása során történik, különösen a hepatitis C-ről beszélünk, valamint a szájüregben lévő sebek vagy sebek esetén, mind egészséges, mind fertőzött személynél ;
• orális szex.

Azt kell mondani, hogy az emberek egy adott típusú vírusra való hajlama mindig az immunrendszerük egészségétől függ. Számos etiológiai tényező automatikusan kizárható, ha megpróbálja betartani az alapvető szabályokat a vírusos hepatitis minden fajtája megelőzésére.

A hepatitis típusai

A vírusos hepatitis besorolásának több kategóriája létezik, amelyek közül az első a betegségek felosztását jelenti a lefolyási folyamattól függően, nevezetesen:

A betegség lefolyásának formái

A tünetek megjelenésétől függően a következők vannak:

• A tünetmentes lefolyás leginkább a vírusos hepatitis B-re vagy C-re jellemző. Az elnevezés alapján hangsúlyozni kell, hogy ebben az esetben a klinikai megnyilvánulások hosszú ideig hiányozhatnak.
• Szubklinikai forma, amely bármely típusú betegség hátterében megfigyelhető tényezőkben különbözik. Ilyen helyzetekben nem specifikus tünetek jelennek meg, amelyek lehetővé teszik a diagnózis pontos meghatározását. A betegség megállapítása a laboratóriumi vizsgálatok során nyert adatok segítségével történik;
• Manifest pálya, amely ikterikusra vagy annak ellenkező formájára oszlik.

Lappangási időszak

A hepatitis típusai és a fertőzés módjai sok hétköznapi polgár számára érdekesek. Nagyon fontos tudni, hogyan lehet elkapni ezt a betegséget, mivel ez segít elkerülni a fertőzést. Mint minden más betegség, ez vagy az a betegség akut és krónikus formában is megnyilvánulhat. Attól függően, hogy melyik vírus jutott be az emberi szervezetbe, a betegség lappangási ideje változó:

• hepatitis A - két héttől hatig;
• hepatitis B - nyolctól huszonnégy hétig;
• hepatitis C - két héttől százötven napig;
• hepatitis D - húsz-száznyolcvan nap;
• hepatitis E - 2-8 hét;
• hepatitis G - egy hónap;
• hepatitis F - legfeljebb huszonnyolc nap.

Súlyosság

A hepatitis mindegyik típusának számos súlyossági foka van a betegség lefolyásában:

• enyhe fokozat;
• mérsékelt;
• súlyos vagy bonyolult.

A betegség időszakai

A fertőzések tipikus lefolyása négy időszakból áll:

1. Inkubáció - az az idő, amelynek el kell telnie a fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig.
2. Prodromális, amelyet a klinikai tünetek enyhe megnyilvánulása jellemez, amelyeket a betegek sok esetben egyszerűen figyelmen kívül hagynak.
3. Ikterikus, a betegség magasságának és csúcsának tekinthető;
4. Gyógyulás, ami gyakran összetéveszthető a betegség krónikusságával. Melyek a hepatitis típusai?

A szivárgás szokásos formáján kívül a vírusos hepatitis anicterikus vagy törölhető is lehet. Külön is ki kell emelni a vírusos májbetegség legveszélyesebb lefolyását, nevezetesen a fulmináns típusú vagy fulmináns hepatitist. Ilyen helyzetekben a beteg állapota nagyon gyorsan, általában néhány óra alatt leromlik, és már két hét múlva életveszélyes szövődmények léphetnek fel.

Megnéztük a hepatitis típusait. Mindegyikük kezelésének átfogónak kell lennie, és ami a legfontosabb, időszerűnek kell lennie. Ehhez időben orvoshoz kell fordulnia, hogy ne hagyja ki az értékes időt.

A hepatitis típusai, gyakori tünetek

A betegség minden típusának saját klinikai képe van. De számos jel figyelhető meg kezdeti szakaszaiban minden típusú hepatitis

• ok nélküli gyengeség vagy fáradtság;
• rossz közérzet és csökkent munkaképesség;
• fejfájás;
• a hőmérsékleti mutatók enyhe növekedése, de általában nem több, mint 37,5 fok;
• az étvágy éles csökkenése;
• fájdalom jelenléte az ízületekben és az izmokban;
• a szék megsértése;
• tapintható kellemetlen érzés a jobb hypochondrium régiójában.

Hepatitisz A

Az "A" vírusos hepatitis hátterében megfigyelt legjellemzőbb tünetek:

• súlyos nehézség a hasban, amely a leginkább észrevehető étkezés után;
• hányinger, amely szinte mindig bőséges és súlyos hányással végződik;
• súlyos fájdalom a jobb bordák alatti területen;
• a beteg szerv méretének növekedése, amely tapintással könnyen meghatározható.

Hepatitisz B

A hepatitis "B" klinikai tünetei között az orvosok megjegyzik:

• éles idegenkedés és elutasítás bármilyen ételszagtól;
• jelentős változás a lép térfogatában;
• rossz alvás;
• szárazság érzése a szájban;
• nehézség jelenléte a fejben;
• gyakori hányinger, amely néha hányáshoz vezethet;
• bőrviszketés ok nélkül.

Hepatitis C

Ezt a fajta betegséget az a tény jellemzi, hogy kifejezett tünetek jelenléte nélkül fordul elő. Igaz, néha megjelenhetnek:

• hosszan tartó fejfájás;
• alváshiány;
• teljes intolerancia a korábban kedvenc ételekkel szemben;
• a máj méretének növekedése, ami észrevehető kellemetlenséget okoz a jobb hypochondriumban;
• székletzavar.

Emlékezzünk vissza, hogy a hepatitis C típusú fertőzés módja a fertőzött vérrel való közvetlen érintkezés és a védekezés nélküli szexuális kapcsolat.

Hepatitis E

A vírusos hepatitis D és G tünetei teljesen megegyeznek a B típusú fertőzés klinikai képével. Hepatitis E jelenlétében a májkárosodás a következő jellegzetes tünetekkel jár:

• a vérnyomás éles csökkenése;
• tartósan fülledt orr;
• torokfájás és köhögés;
• időszakos hányinger;
• gyengeség és gyengeség a jólétben;
• hepatosplenomegalia.

Hepatitis F

A vírusos hepatitis F-t a következő tünetek jellemzik:

• fokozott izzadás;
• hidegrázás;
• ínyvérzés;
• depresszív állapotok;
• puffadás;
• székletzavar;
• súlyos szédülés;
• a máj megnagyobbodása.

Az F típusú hepatitis fertőzésének és kezelésének módjai alig különböznek a betegség más típusaiban alkalmazott hasonló intézkedésektől. Csak a betegség lefolyásának icterikus formájában van néhány jellegzetes eltérés. Ugyanakkor vannak:

• ismeretlen etiológiájú bőrkiütések előfordulása;
• bőr viszketés;
• a bőr és a látható nyálkahártyák változásai a sárgás árnyalat megszerzése miatt;
• keserűség megjelenése a szájban;
• böfögés és gyomorégés előfordulása;
• sötét vizelet;
• színvesztés a székletben.

A betegség a gyermekbetegek, az idősek, valamint a HIV-fertőzöttek és a fogamzóképes nők körében a legrosszabb.

A terápia módja a hepatitis típusától és a fertőzés módjától is függ. De előtte alapos diagnózis szükséges.

A fertőzés jelenlétének diagnosztizálása

A helyes diagnózis felállítása és az egyik fertőzéstípus megkülönböztetése érdekében laboratóriumi vérvizsgálatokat kell végezni. Közvetlenül a kinevezésük előtt azonban kötelező anamnézist gyűjteni, és klinikai vizsgálatot kell végezni. Ennek eredményeként a vírusos hepatitis kezdeti diagnózisa magában foglalja:

• A fertőzöttek részletes felmérése, amely lehetővé teszi a betegség lefolyásának klinikai képének meghatározását.
• Az orvos megismertetése a fertőzés történetével, valamint a beteg életének történetével, amely jelzi a vírus átvitelének okait és módjait.
• Részletes fizikális vizsgálat elvégzése, amelynek célja a hasüreg elülső falainak tapintása és ütése. Ebben a helyzetben kívánatos különös figyelmet fordítani a jobb bordák alatti területre, hőmérsékletet és vérnyomást mérni, emellett a bőr és a sclera állapotát is tanulmányozni.

A vírusos hepatitis hátterében végzett laboratóriumi vizsgálatok általában a következő vizsgálatok elvégzésére irányulnak:

• A vér és a vizelet általános és biokémiai elemzése.
• A polimeráz láncreakció elemzése a hepatitis markereinek kimutatására irányul.
• A széklet mikroszkópos vizsgálata.
• A vér alvadási folyamatra való képességének értékelése.
• enzim immunológiai vizsgálatok.

A páciens vizsgálatának műszeres módszereinek részeként a következők jelentős diagnosztikai értékkel bírnak:

• Mágneses rezonancia képalkotás és ultrahang.
• Máj biopszia.

Vírusos hepatitis kezelése

A hepatitis típusait és a fertőzés átvitelének módjait régóta tanulmányozták. Ez lehetővé tette számunkra, hogy hatékony kezelési algoritmust dolgozzunk ki. A konzervatív terápiák a következők:

• gyógyszerek szedése;
• a kímélő étrend betartása, minden vírusos hepatitisben szenvedő betegnek ötödik étrendet írnak elő;
• fizioterápiás tevékenységek és eljárások;
• a birodalomból származó receptek felhasználásával hagyományos gyógyászat de csak előzetes orvosi konzultáció után.

A vírusos hepatitis gyógyszeres kezelését szigorúan egyéni alapon írják elő minden egyes beteg számára. Tipikusan használt:

• hepatoprotektorok;
• vírusellenes anyagok;
• immunmodulátorok;
• vitamin komplexek;
• choleretic szerek;
• az emésztőrendszert stabilizáló gyógyszerek;
• fájdalomcsillapítók.

Lehetséges szövődmények

A betegség tünetmentessége, a megjelenő jelek figyelmen kívül hagyása, valamint a vírusos hepatitis kezelésére szolgáló orvoshoz való idő előtti hozzáférés gyakran életveszélyes szövődményekhez vezet, beleértve:

• májzsugorodás;
• onkológiai folyamatok előfordulása;
• májkóma és veseelégtelenség.

A hepatitis megelőzése

Nem számít, mennyire veszélyesek és különböző megnyilvánulások a hepatitis típusai, a megelőzés mindig segíthet elkerülni a betegség kialakulását. Minden megelőző intézkedés specifikus és nem specifikus. Első kategória megelőző intézkedések a vírusos hepatitis védőoltással jár. Fontos hangsúlyozni, hogy korunkban csak hepatitis A és B ellen van védőoltás. A betegség többi fajtája megköveteli a következő általános szabályok betartását:

• az aktív és egészséges életmódélet;
• minden szükséges biztonsági szabály betartása emberi biológiai folyadékokkal való érintkezés során, valamint a fertőzött betegek kezelése során;
• élelmiszerek kizárólag bizonyított termékekkel;
• a fertőzött személy háztartási cikkeinek használatának tilalma;
• csak akkor szexeljen, ha rendelkezésre áll a szükséges védelem;
• különböző megelőző orvosi felügyelet állandó áthaladása.

Ezért hangsúlyozni kell, hogy csak a vírusos hepatitis A és E prognózisa kedvező, mivel a gyógyulás után a betegek életre szóló immunitást alakítanak ki ezzel a betegséggel szemben. A B és C típusok a legveszélyesebbek, mivel visszaeséshez és krónikussá váláshoz vezetnek. Ezenkívül a vírusos hepatitis bármely akut formája végzetes lehet. A cikk ismertette a hepatitis típusait, a fertőzés módjait, a kezelést, a megelőzést.

A hepatitis a máj gyulladásos betegsége, a májszövetek károsodása miatt a szervezet általános állapota jelentősen romlik. A betegség tünetmentes lefolyásával és időben történő kezelés hiányában a hepatitis krónikussá válik, és végül májcirrózishoz és rákhoz vezet.

Az emberi szervezetbe kerülve a hepatitis vírus megfertőzi a májszöveteket, gyulladást okoz bennük, majd a májparenchyma fokozatosan kötőszövetre cserélődik. Ebben az időszakban a test fő funkciói sérülnek. Így a máj leállítja a véralvadáshoz és az emésztési folyamathoz szükséges enzimek termelését. A vérben a bilirubin (epe pigment) szintje emelkedik, sárgaság jelenik meg. Leginkább a bőrön, a lágyszájpad nyálkahártyáján és a sclerán nyilvánul meg.

A véralvadás megsértése miatt a legkisebb ütésekkel súlyos hematómák jelennek meg, és fennáll a belső vérzés veszélye. Megfelelő kezelés hiányában ill súlyos lefolyású betegségek, a májsejtek egyre jobban érintettek, a tünetek világosabbá válnak, a máj megnövekszik és teljesen megszűnik ellátni funkcióit. A hepatitis ebben a szakaszban végzetes.

A hepatitis típusai

Jelenleg a vírusos hepatitis többféle típusa létezik:

• hepatitis A. Ez a vírus leggyakoribb típusa, amely a legkedvezőbb képet ad a betegség lefolyásáról. Tünetei és jelei egy hét-két hónappal a szervezet fertőzése után jelentkeznek. A hepatitis ezen formája ritkán krónikussá válik, néha a test teljes öngyógyulásával végződik;
• hepatitisz B. Ez a hepatitis veszélyes formája, amelyet súlyos tünetek kísérnek. Kötelező kórházi kezelést igényel a gyógyszerek teljes skálájával, megfelelést szigorú rezsim táplálkozás, valamint a rossz szokások elutasítása. Az esetek 80% -ában a hepatitis B azzal ér véget, hogy az ember teljesen kigyógyul a vírusból. Lehetséges, hogy megvédje magát a betegségtől védőoltással;
• hepatitis C. Ez a betegség legsúlyosabb formája, amelyet gyakran más csoportok vírusos hepatitise kísér. Jelenleg nincs hatékony vakcina a hepatitis C ellen. A betegséget nehéz kezelni, és minden hetedik fertőzöttnél krónikus hepatitishez vezet, amelyet később májcirrhosis és rák lép fel;
• hepatitis D. Ez a vírusos hepatitis egy másik formája, amely hasonló a B csoportú hepatitishez. A vírusok közötti különbség a delta ágens jelenléte;
• hepatitis E. A tünetek összességét tekintve ez a fertőzés hasonló a hepatitis A formájához. teljes gyógyulás időben történő hozzáféréssel a szakemberekhez. Ha krónikussá fejlődik, akkor nemcsak a májat, hanem a vesét is érinti. Ez a forma veszélyes azokra a nőkre, akik a az elmúlt hónapokban terhesség.

A vírusos hepatitis a betegség lefolyásának formájában is különbözik:

• akut hepatitis;
• krónikus hepatitis.

Az akut hepatitis leggyakrabban manifesztálódik nyilvánvaló tünetekés a betegség jelei krónikus betegség akkor tekinthető, ha a vírus 6 hónapon belül nem kezelhető.

Okoz

A hepatitis fő okai:

• vírusos fertőzés;
• alkoholfüggőség;
• kábítószer-mérgezés.

Ritkább esetekben a hepatitis vírust más fertőzések okozzák, mint például a citomegalovírus, a herpesz stb.

A hepatitis A és E csoportja leggyakrabban a gyomor-bél traktuson keresztül jut be a szervezetbe. Ezt megkönnyíti:

• feldolgozatlan gyümölcsök és zöldségek;
• mosatlan kezek;
• szennyezett víz vagy élelmiszer.

Más csoportok vírusai főként a véren keresztül jutnak be az emberi szervezetbe. A betegséget továbbítják:

• a szülés során anyától gyermekig;
• szexuális kapcsolat során;
• a fertőzött vér és termékei transzfúziója során;
• nem steril fecskendők és orvosi műszerek használatakor;
• nem steril tűk tetováló szalonokban és kezeletlen manikűreszközökben történő használata során.

Különböző csoportok hepatitisének autoimmun okait is megkülönböztetik, de a tudósok jelenleg nem tudják, hogy mi váltja ki a szervezet ilyen reakcióját. Autoimmun reakció esetén a szervezet antitesteket termel a máj sejtjei és szövetei ellen. Ez provokálja a betegség kialakulását és súlyosbítja további lefolyását.

Vírusos hepatitis: a betegség tünetei és jelei

Az akut hepatitis tünetei és jelei

A hepatitis legnyilvánvalóbb megnyilvánulása a bőr, a szemgolyó és a felső szájpad nyálkahártyájának sárgasága. Ritka esetekben a bőr, valamint a sclera nem változtatja meg a színét, de a sárgaság mindig a lágy szájpadlást érinti.

Ezenkívül a beteg megfigyelheti:

• a testhőmérséklet több hétig tartó emelkedése;
• fejfájás;
• általános fáradtság és kimerültség;
• étvágytalanság;
• hányinger, hányás és hasmenés;
• kellemetlen keserű íz megjelenése a szájban;
• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• pókvénák a bőrön;
• gyakori orrvérzés, könnyű zúzódások;
• a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése.

Hepatitis: krónikus forma jelei

A hepatitis krónikus formába való átmenete során a tünetek változatlanok maradnak, de súlyosságuk csökken. Ezen kívül vannak még:

• hányinger;
• étvágytalanság;
• időszakos hányás és hasmenés;
• általános fáradtság és csökkent teljesítmény;
• fokozatos fogyás.

A különböző csoportok hepatitiszének megfelelő kezelésének hiányában ezekhez a tünetekhez az onkológiai betegségek és a májcirrhosis jelei adódnak.

Hepatitis: diagnosztikai módszerek

Általában a hepatitis diagnosztizálására a páciens panaszaival az orvoshoz történő látogatása során vagy a megelőző vizsgálatok során kerül sor.

A terapeuta vagy gasztroenterológus rendszeres találkozója részeként a szakember elvégzi a májterület tapintását. Hepatitis esetén mindig megnő a mérete.

A felmérés, anamnézis felvétel és tapintás mellett laboratóriumi vizsgálatokhoz anyagokat vesznek fel.

A hepatitis diagnosztizálásának standard kerete a következőket tartalmazza:

• vér, vizelet és széklet klinikai elemzése;
• biokémiai vérvizsgálat
• A vírusos hepatitis PCR diagnosztikája
• Fibrotest és Fibromax (a májfibrózis mértékének meghatározása).

A kutatás során meghatározzák a vírusnak a hepatitisek valamelyik csoportjába való tartozását, mennyiségét (vírusterhelését).

A hasi szervek ultrahangos vizsgálata is kötelező.

Bizonyos esetekben szüksége lehet:

• a máj- és epeutak vizsgálata (kolegráfia);
• a máj punkciós biopsziája.

Hepatitis: kezelési folyamatok

Akut formák kezelése

Az akut hepatitist azonnal kezelni kell. Minél hamarabb kezdődik, annál nagyobb a teljes gyógyulás valószínűsége.

A hepatitis bármely formájának kezelését az akut időszakban mindig a kórházon belül végzik. A gyógyszeres kezelés fő funkciói:

• test méregtelenítés;
• a betegség kialakulását kiváltó vírus elleni küzdelem;
• a máj gyulladásos folyamatainak enyhítése vagy teljes elnyomása.

A gyógyszereket intravénásan és orálisan is felírják.A hepatitisben szenvedő betegeknek vitaminkomplexeket is felírnak, amelyek szükségszerűen tartalmazzák: kalcium, kálium, mangán. Az orvos döntése alapján az oxigénterápia beépíthető a különböző csoportok hepatitiseinek kezelésébe.

A kezelés során az 5A számú diéta kötelező (a máj terhelésének csökkentése érdekében).

A hepatitis vírusos formáinak kezelése magában foglalja a beteg kórházi kezelését a fertőző betegségek osztályán, a hepatitis toxikus formája esetén a kezelést a toxikológiai osztályon végzik.

Krónikus hepatitis kezelése

A krónikus hepatitis magában foglalja a test állapotának folyamatos figyelemmel kísérését az egész életen át. Ehhez számos laboratóriumi és műszeres diagnosztikai eljárást kell rendszeresen elvégezni.

A különböző csoportok hepatitisének kezelését kötelező szünetekkel rendelkező tanfolyamokon végzik. Ha nem veszik be a gyógyszereket, a betegnek 5. számú kötelező étrendet írnak elő. A hepatitis súlyosbodásának időszakában az 5A számú étrendet írják elő.

A krónikus hepatitis a betegség okaitól függően a következő gyógyszerek szedését jelenti:

• hepatoprotektorok, amelyek jótékony hatással vannak a májsejtekre - a hepatocitákra;
• vitamin komplexek;
• vírusellenes gyógyszerek;
• immunszuppresszánsok és kortikoszteroidok, autoimmun hepatitis esetén.

Kötelező a szervezet méregtelenítési eljárásának elvégzése.

A betegnek fel kell adnia az alkoholt és a dohányzást, ami csak súlyosbítja a májszövetek állapotát. Testmozgás az állapot normalizálásának időszakában megengedett, de mérsékelt, hogy ne okozzon túlterheltséget a szervezetben.

A hepatitis kezelésében különböző formák az esetek, amikor a betegség gyorsan fejlődik (a fertőzés pillanatától és a tünetek megjelenésétől a globális májkárosodásig kevés az idő), meglehetősen ritkák.

Hepatitis: betegségek megelőzése

A megelőző intézkedések betartása részben megvédheti a szervezetet a hepatitistől, valamint megakadályozhatja a súlyosbodó időszakokat a már betegeknél. A betegségek megelőzése magában foglalja:

• a higiéniai szabályok betartása, minden étkezés előtt szappannal kell kezet mosni;
• élelmiszerek megfelelő feldolgozása;
• az alkohol és a dohányzás elhagyása.

A megelőző intézkedések közé tartozik az oltás is. A mai napig az első életévekben a gyermekeket kötelező védőoltásban részesíteni a hepatitis B ellen. Ez lehetővé teszi, hogy megvédje a szervezetet a vírus által okozott májkárosodástól.

A belső szervek egyik legveszélyesebb betegsége a hepatitis. Ez egy gyulladásos folyamat, amely a máj parenchymában fejlődik ki. Jelenleg nyitva különböző típusokés a hepatitis genotípusai.

A hepatitis fajtái

A hepatitis meglehetősen gyakori betegség. A hepatitis akut, krónikus, fokális, diffúz, fertőző, mérgező. Világszerte több mint 3 milliárd ember fertőződött meg ezzel a vírussal.

Akut vírusos hepatitis

Az egyik legveszélyesebb állapot az akut vírusos hepatitis, amelyet a májszövetek gyulladása és nekrózisa jellemez. Ezt a kóros állapotot különféle vírusok okozzák. Gyakran keresztül továbbítják őket élelmiszer termékek, víz. A piszkos kéz jelenléte is hozzájárul a betegség kialakulásához, de néha a vírusok levegőben lévő cseppekkel is behatolhatnak. Egy másik csoport bejuthat a szervezetbe parenterális úton.

Tekintsük az akut vírusos hepatitis fajtáit, ennek okai lehetnek:

A fokális hepatitis egy tályog, amely a máj egy részét érinti. Többek között szifilitikus ínyben, szoliter gumókban alakulhat ki.

A fertőző hepatitis a diffúz hepatitisnek minősül, amelyben a májszövet jelentős részének vagy egészének parenchyma domináns elváltozása van. A betegség tüdőgyulladással, skarláttal alakulhat ki. Hepatitishez vezethet, ha mérgezés történt foszfor-, higany-, benzol-, arzén-, ólom- és más gőzökkel. A klinikai kép szerint az ipari hepatitis nem különbözik jelentősen a betegség egyéb formáitól.

Diffúz hepatitis esetén nemcsak a parenchymalis, hanem a mesenchymalis (intersticiális) struktúrák is jelentősen károsodnak, különösen akkor, ha a malária és a brucellózis tünetei megjelennek.

Ha az orvos megállapította toxikus hepatitis, akkor ez ipari, alkoholos, gyógyászati ​​és élelmiszerkár következtében történt.

A fertőzés módszerei

Jelenleg az orvosok többféle fertőzési módot különböztetnek meg:

• levegőben;
• széklet-orális;
• a véren keresztül;
• méhen belüli.

A fertőzés gyakran levegőben lévő cseppekkel jut be a szervezetbe. Ez akkor lehetséges, ha beteg emberrel kommunikál, tüsszögés közben. A kórokozó baktériumok gyorsan behatolnak a szervezetbe, hamarosan megjelenik a gyulladás, ami a betegség kialakulásához vezet. Gyakran a fertőzött családtagjai és a beteggel egy csapatban lévők megbetegednek.

A széklet-orális fertőzés a második legnagyobb patogén baktérium behatolás. A vírust a beteg ember ürülékkel együtt választja ki. Ekkor a baktérium bejut az élelmiszerbe és a vízbe, és velük együtt képes megfertőzni egy egészséges embert. Egy kórokozó mikroorganizmus átterjedhet, ha nem tartják be az egészségügyi és higiéniai előírásokat.

Ezenkívül a patogén baktériumok hosszú ideig létezhetnek a vízellátásban. Általában a hepatitis A és E csoportok alakulnak ki ilyen módon. Ebben az esetben a beteg lehet a fertőzés hordozója, de ugyanakkor nem betegszik meg aktívan. Véletlenül diagnosztizálható az orvosi bizottság lefolytatása során.

Az emberi fertőzés fertőzött vérrel való érintkezés útján történik. Általában egy vírusos mikroorganizmus fertőzi meg a pácienst a vérátömlesztés során. Megkaphatja a betegséget, ha ugyanazt a tűt használja – ez jellemző azokra a kábítószer-függőkre, akik ugyanazzal a fecskendővel injekcióznak.

A kóros vírus szexuális érintkezés útján is bejuthat a szervezetbe. Általában hasonló jelenség figyelhető meg a B típusú hepatitis jelenlétében az egyik partnerben.

Elég ritkán a fertőzés anyáról gyermekre terjedhet méhen belüli fejlődése során. Hozzájárul a vírus aktív formájának nőben való jelenlétének fokozott kockázatához. Ezenkívül a fertőzés behatolhat, ha a hepatitis akut formája átkerült a páciensre a terhesség utolsó időszakában. Ebben az esetben ez látható császármetszés ami segít megelőzni a fertőzés veszélyét.

A betegség kialakulásának tényezője lehet a tetoválás, az akupunktúra, a füllyukasztás, ha a mester nem steril eszközöket használ. Nagyon gyakran nehéz azonosítani a fertőzés forrását.

A hepatitis nagyon veszélyes betegség. Kifejlődésének megelőzése érdekében be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat, ne egyen mosatlan zöldségeket és gyümölcsöket, csak forralt vizet igyon. A fertőzésnek számos módja van, de a betegség megelőzése érdekében az embernek évente orvosi vizsgálaton kell részt vennie. 18 év alatti gyermekeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a Mantoux reakciót. A patológia korai felismerése hozzájárul a korai megszüntetéséhez.