Melyik orvos kezeli a giardiasist gyermekeknél. A giardiasis fontos pontjai - hogyan terjed a giardia emberről emberre. Giardiasis vizsgálatok gyermekeknél

Giardiasis protozoális invázió, amelyet a vékonybél diszfunkciója vagy a kórokozó tünetmentes hordozása jellemez.
Az invázió forrása túlnyomórészt egy személy - beteg vagy giardia-hordozó.
A bélfal nyálkahártyájához való tapadással és esetenként nagyon nagy mennyiségben szaporodva a vékonybél irritációját okozhatják, jelenségekkel járó
A vékonybél mikrobolyhjainak károsodása a parietális emésztés megsértéséhez vezet enzim- és vitaminhiány kialakulásával.

Etiológia, patogenezis.

A giardiasis kórokozója- intestinalis flagelláris protozoon - Lamblia intestinalis.
A kifejezéseket is használják Giardia lamblia, Giardia intestinalisÉs Giardia duodenalis. Vegetatív és cisztás fejlődési szakaszok formájában létezik.
A vegetatív stádiumú Giardia körte alakú, 8-18 mikron hosszú, 5-7 mikron széles, négy pár flagellával és egy szívókoronggal rendelkezik. A külső környezetben gyorsan meghal.
A Giardia ciszták nedves székletben, a hőmérséklettől függően, egy naptól 3 hétig, tiszta vízben pedig 3 hónapig életképesek maradnak. Sokáig túlélnek különféle élelmiszer termékek különösen a vizeseken. Szárításkor a ciszták azonnal elpusztulnak. Nedves környezetben az ultraibolya sugárzással szembeni kifejezett ellenállásuk figyelhető meg.

A lizol és naftalizol 5%-os vizes oldata 30 perc múlva a széklettel elpusztítja őket,

2% Lysol oldat - 1 órán belül. étkezési ecet (9% ecetsav), még vízzel felére hígítva is 5-10 percen belül elpusztítja a cisztákat. Ellenállnak a klórnak - 5% vizes oldat a klóramin nincs káros hatással a Giardia cisztákra. Azonban 30 mg/l aktív klór dózis mellett a Giardia ciszták 62%-a 3 óra múlva elpusztul.

A Giardia behatolásának módjai a szervezetbe.

1. Víz- megfertőződhet, ha nem megfelelően tisztított csapvizet vagy nyílt tározókból származó vizet iszik; a fertőzés vízi útját tekintik az uralkodónak;
2. Vegye fel a kapcsolatot a háztartással - a kórokozók felhalmozódnak a háztartási cikkek felületén: edények, ágyneműk, ruhák, játékok;
3. Élelmiszer- fertőzés forrása különféle élelmiszerek, mosatlan zöldségek, gyümölcsök és bogyók, gyakran olyan élelmiszerek, amelyek nem estek át hőkezelésen;
4. A fertőzés kapuja- Felső vékonybél.
A fertőző dózis több mint 100 lamblia ciszta. A fertőzöttek többsége semmilyen tünetet nem mutat. A Giardia vegetatív formája csak a felső vékonybél nyálkahártyájának felszínén létezhet. Giardia nem létezhet az epeutakban (az epe megöli őket). Elváltozásokat okozhatnak a nyálkahártyában a tapadás helyén, és reflexhatásuk van.

A giardiasis lefolyása.

A lambl akut stádiuma ioza .

5-7 napig tart. Gyakoribb gyermekeknél.
Egyes betegeknél a giardiasis hónapokig elhúzódhat, és alultápláltság, fogyás kíséri. A legtöbb esetben a betegség megnyilvánulásai 1-4 héten belül spontán eltűnnek.

A giardiasis bélformájával az akut stádiumban betegségekre jellemző a kifejezett dyspeptikus és hasi szindrómák.
A betegek visszatérő, mérsékelt fájdalomra panaszkodnak a jobb hypochondriumban, a köldök körül és ritkábban az alhasban, böfögésre, teltség- és elnehezedésérzésre a gyomorban, puffadásra és korgásra a hasban, étvágycsökkenésre.

Kisgyermekeknél megfigyelt többszörösen kásás széklet napközben, ritkán
Idősebb gyermekek és tinédzserek általános gyengeségre, fáradtságra, ingerlékenységre, fejfájásra, szédülésre panaszkodnak, rossz álom, tic megjelenése, hiperkinézis rossz szokások formájában. Gyakran vannak tünetek
Az idősebb gyermekek és serdülők rövid távú székrekedést tapasztalnak

A gyerekek jelentős részében fertőző-allergiás elváltozások jelennek meg a bőrön vagy exudatív-hurutos diathesis megnyilvánulásai.
Mivel ezek a tünetek más betegségekre is jellemzőek, ezért általában nem diagnosztizálják a giardiasis akut stádiumát, ezért az orvosok foglalkoznak a giardiasis krónikus stádiumával gyermekeknél.

Krónikus giardiasis .

Gyakoribb felnőtteknél és gyermekeknél óvodás korú.
A betegség krónikussá válhat, relapszusok formájában: időszakonként felfúvódás, fájdalom az epigasztrikus régióban, néha cseppfolyósított széklet.
A giardiasis krónikus formáit főleg óvodáskorú gyermekeknél és felnőtteknél figyelik meg. Jellemzője a visszaeső lefolyás.

Kisgyermekeknél érvényesül bélforma giardiasis főleg funkcionális zavarokkal, mint pl szekréciós-enzimatikus és evakuációs-motoros karakter.
Idősebb gyermekeknél életkor és serdülőkorúak, különösen az immunhiányos állapot hátterében, a belekkel együtt a hepatobiliaris rendszer és a hasnyálmirigy is érintett.

A giardiasis szövődményei.

A leggyakoribb szövődmények giardiasis leszés másodlagos intestinalis fermentopátia.
Giardiasis esetén drámaian megváltozik bél mikrobiocenózis.
Mikrobák (általában Staphylococcus aureus) és a Candida nemzetséghez tartozó gombák jelennek meg a nyombélben és a vékonybélben, amelyek általában nem lehetnek a bélben.
Ezek a mikroorganizmusok viszont serkentik a Giardia szaporodási folyamatát. A disztális belekben a jótékony bélmikroflóra mennyisége csökken. Másodlagos bélfermentopátia alakul ki.

A szervezet csökkent immunitásával a Giardia gyorsan szaporodik, és ennek eredményeként jelentős változások következnek be a vékonybélben.

Az általános tünetek mellett A giardiasis felnőtteknél a máj növekedésében, a bélrendszeri dysbiosisban és a hasi fájdalomban nyilvánul meg tapintással a jobb hypochondriumban. A giardiasis tünetei is megjelennek a bőrön: a bőr sápadtsága, egyenetlen elszíneződés, szárazság, atópiás dermatitis, az ajkak határának elváltozásai.

Diagnosztika.
A diagnózis a klinikai kép és a frissen kiválasztott tartalom vizsgálatának eredményei alapján történik. patkóbél vagy laza széklet (vegetatív formák) vagy ciszták kimutatása (a kialakult székletben). A frissen izolált székletből származó natív és Lugol-oldattal festett kenet mikroszkópos vizsgálatát végezzük. Lehetséges kombinálni a lamblia szállítását más betegségekkel.

BAN BEN Utóbbi időben A giardiasis laboratóriumi igazolására használják immunológiai kutatási módszerek székletben a kórokozó AG vagy a vérszérumban a specifikus AT kimutatása alapján. Használat PCR a Giardia DNS kimutatására biológiai szubsztrátokban igen hatékony módszer diagnosztika, de elsősorban a Giardia elleni antitestek meghatározására használják.

A GIAMBLIOSIS KEZELÉSE.

Azonnal kezdje el a kezelést egy giardia elleni gyógyszerrel alkalmatlan mivel ez súlyos toxikus-allergiás reakciókhoz és a giardiasis klinika exacerbációjához vezethet. Az antiprotozoális kezelés alkalmazása előtt a test előkészítése szükséges.

1. szakasz -- endotoxikózis megszüntetése és nál nél a bél enzimatikus aktivitásának javítása , a szervezet védekezőképességének növelése. Ennek a szakasznak az időtartama 2-4 hét.

Kinevez:

• Cholagogue készítmények, mivel ők, csökkentve az epe pangását az érintett epehólyag, hozzájárulnak a benne lévő gyulladásos elváltozások gyorsabb megszüntetéséhez.
  cholekinetika --- ezek a gyógyszerek növekedést okoznak az epehólyag tónusát és csökkenti az epeutak tónusát: 5%-os vagy 10%-os magnézium-szulfát oldat, tojássárgája, szorbit, xilit, mannit.
• Cholespasmolytikumok -- az epeutak ellazulását okozza: n o-shpa, duspatalin, platifillin, belladonna száraz kivonat, közönséges borbolya készítmények, eufillin, metacin stb.
• Az epeutak, az epehólyag és a belek tisztítása segítségével történiktubage szerint G.S. Demjanov korai és idősebb gyermekeknél és három-ötszörös drenázs serdülőknél kétnapos időközzel.
• Enteroszorbensek -polyphepan (polyfan), smecta, reaban, polysorb MP, bilignin stb.
• Enzimek (a koprogram eredményei szerint) - festal, enzistal, mezim-forte, pankreatin (creon), bactisuptil, hilak-forte.

Antiprotozoális gyógyszerektől leghatékonyabb:

• Metronidazol ( tr ihopol, flagil). A metronidazolt napi 3-szor 0,25 g-mal írják fel 7 napig, ill 0,8 g naponta háromszor 3 napig, és gyermekeknek - 15 mg / 1 testtömeg-kilogramm / nap (a maximális napi adag 10 év alatti gyermekek számára 300 mg).
• Tinidazol 2,0 g egyszer. 5 év alatti gyermekek kezelésére a tinidazol nem javasolt.
• Furozolidon 0,1 g naponta négyszer 5 napig. gyermekek - 10 mg / testtömeg-kg arányban; a napi adagot 3-4 adagban adják be, a tanfolyam 7 nap.
• Macmirror (pifuratel) - a nitrofurán sorozat gyógyszere, amely 200 mg-os tablettákban kapható, és főként a vesén keresztül választódik ki a szervezetből. Felnőtteknek napi 2-3 alkalommal 400 mg-ot írnak fel 7 napig, gyermekeknek - 30 mg / testtömeg-kg napi 2 adagot 5-7 napig.
• Ornidazol (tiberál) - a metronidazolhoz hasonló gyógyszer. Magas koncentrációja a vérplazmában orális beadás után 1-2 órán belül jön létre. Felnőttek és 35 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek 3 tablettát kapnak egyszer este. Legfeljebb 35 kg-os gyermekek számára a gyógyszert egyszer 40 mg / testtömeg-kg mennyiségben írják fel.
• klorokin (delagil) - 0,26 g-os tablettákban és 5 ml-es 5%-os oldat ampullákban kapható. A gyógyszer kifejezett gyulladáscsökkentő és deszenzitizáló hatással rendelkezik. Felnőttek 0,25 g-ot 3-szor 5-6 napig.
• paromomicin - az aminoglikozidok osztályába tartozó antibiotikum, amelyet terhes nők szájon át történő kezelésére javasolnak napi 25-30 mg / testtömeg-kg dózisban, 3 adagban 5-10 napig.

7-10 nap elteltével meg kell ismételni az antigiardia terápia 2. kúráját.
Előrehaladott esetekben a 3. kúra is lehetséges, szintén 7-10 napos szünet után.
Az eredményért a legnagyobb hatást mindegyik tanfolyam más-más gyógyszerrel végezhető.

3. szakasz - növeli a szervezet védekezőképességét valamint olyan feltételek megteremtése, amelyek megakadályozzák a lamblia szaporodását a belekben és az epehólyagban.
szakaszban a III nagyon fontos adja meg a táplálkozás módját és jellegét.

• A bélmozgás javítására cékla, sütőtök, tök, ill sárgarépa püré, főtt aszalt gyümölcspüré (aszalt szilva, aszalt sárgabarack), befőtt alma, sült alma, biokefir, bifidok, aludttej, erjesztett sült tej, érett paradicsom, bogyók és gyümölcsök.

• A lamblia ciszták pusztulásához szükséges környezet megteremtése érdekében ajánlott szedninyírrügyek főzete 2-3 héten belül.
  Kéthetes szünet után a fogadást két hétig végezzük medveszőlő magjainak főzete.

• A dysbacteriosis és a másodlagos bélfermentopátia megszüntetése érdekében a következőket használják:
  bakteriális készítmények (bifidumbacterin, bifikol, colibacterin, lactobacterin, acidophilus),
  enzimkészítmények(hilak-forte, festal, enzistal, mezim-forte, pankreatin (kreon).

A visszaesések 7 hét után figyelhetők meg. a kezelés befejezése után. Ez szükségessé teszi a terápia eredményeinek hosszú távú monitorozását. A prognózis kedvező.

Megelőzés.
Élelmiszer és víz ellenőrzése. A víz fertőtlenítése legjobban forralással történik. Az élelmiszeripari dolgozókat és személyeket, valamint a gyermekintézményeket megvizsgálják Giardia-fertőzés szempontjából. A lambliával fertőzött személyek kezelését végezze el.

Az ürülékkel az aktív trofozoitok és ciszták belépnek a külső környezetbe. Utóbbiak sűrű héjjal rendelkeznek, amely véd ellene negatív hatás környezeti tényezők.

Hogyan nyilvánul meg az akut giardiasis

A csecsemőknél az emésztőszervek károsodásának jelei a legkifejezettebbek. A giardiasis első tünetei gyermekeknél és felnőtteknél:

• puffadás, fokozott gázképződés;
• adózott nyelv;
• a máj méretének jelentős növekedése, amelyet az orvos ütőhangszerek és tapintás, ultrahangos vizsgálat során észlel.

A páciens akut fájdalmat szenved a köldök tájékán, az alsó hasban, a jobb hypochondriumban. Kellemetlen kiütés jelenik meg, az étvágy romlik.

Munkazavarok idegrendszer aszténoneurotikus komplex megjelenésével nyilvánulnak meg. Korábban szokatlan erős fejfájás, fokozott ingerlékenység jelentkezik, romlik az alvás minősége. Az ember nagyon gyorsan elfárad erős fizikai vagy mentális stressz nélkül is.

A bőr állapota giardiasis esetén megváltozik. Száraz és sápadt lesz. Különösen szembetűnő az arcpír hiánya, valamint a szem alatti sötét karikák megjelenése. Az elváltozás hepatobiliáris formája, amelyben nagyszámú Giardia van jelen az epeutak belsejében, icterikus bőrtónus megjelenéséhez vezet.

Giardia jelei egy gyermek májában

A baba gyakrabban kezd megbetegedni. Gyulladásra való hajlam, asztma alakul ki, kifejezett allergiás reakciók jelentkeznek.

Egy megjegyzésben! A szülőknek gondosan figyelemmel kell kísérniük a gyermek viselkedését és jólétét.

A gyermeket a lehető leghamarabb meg kell mutatni az orvosnak, és vizsgálatot kell végezni a Giardia kimutatására, ha az alábbi tünetek közül legalább kettő vagy három észlelhető:

• 37 fokos hőmérséklet (különösen este) 14 vagy több napig;
• emésztési problémák - székrekedés vagy éppen ellenkezőleg, laza széklet;
• éjszakai fogcsikorgatás - ezt a jelenséget a giardia toxinok központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatása okozza;
• letargia, álmosság, koncentrációs zavarok;
• sápadt bőr;
• fájdalom a nem állandó lokalizációjú hasban, gyakrabban a jobb oldali bordák alatt, a köldök közelében;
• köhögés fulladással;
• közlekedési betegségre való hajlam, szédülés, vérnyomásugrások;
• nátha, amely változáskor jelentkezik időjárási viszonyok, a test helyzetének megváltoztatása.

A baba vizsgálata során az orvos a lép, a máj és a nyirokcsomók méretének növekedését észleli. Általános elemzés a leukocita képletű vér megnövekedett eozinofil-tartalmat mutat.

Hogyan nyilvánul meg a Giardia a májban felnőtteknél

A vizsgálat során az orvos feltárja a betegnél a hepatolienális szindróma jeleit. Megnyilvánul hepatomegalia (a máj megnagyobbodása), splenomegalia (a lép hipertrófiája) formájában. A betegnél az epeutak szűkülete (diszkinézia) alakul ki, amelyet a biológiailag aktív folyadék stagnálása kísér. Fokozatosan kialakul a kolecisztitisz.

Vannak dyspeptikus jellegű rendellenességek - székrekedés, amelyet hasmenés vált fel laza és zsíros széklettel. Giardiasisban szenvedő betegeknél enteritist, duodenitist és enterocolitist diagnosztizálnak.

A beteg ember panaszkodik, hogy a gyomra megduzzad, hirtelen hangos korgás jelenik meg benne. Fájdalmak vannak a belekben, a máj oldaláról, a köldök környékén. A tömeges invázió gyomorégést, böfögést vált ki.

Egy megjegyzésben! Az emésztőszervek zavarai mellett, lamblia a májban felnőtteknélprovokálproblémákats munkában vanegyéb rendszerek.

A giardiasisban szenvedő felnőttek bőre sápadt lesz, sárga árnyalattal. A dermis kiszárad, pelyhes lesz. Kis, fájdalmas repedések jelenhetnek meg a száj sarkában. Az ilyen tünetek az emésztőrendszerből származó tápanyagok asszimilációs folyamatának romlásával, valamint a giardiasis során a vérbe kerülő toxinok hatásával járnak.

A giardiasis akut fázisa felnőtteknél 7-10 napig tart. Ezt követően gyógyulás következik be, vagy a kóros folyamat krónikussá válik. Ilyen megnyilvánulások jellemzik:

• fogyás;
• a teljesítmény romlása fokozott ingerlékenységgel vagy apátiával kombinálva;
• Időnként fellépő hasmenés, fokozott gázképződés.

Hosszan tartó giardia invázió esetén a mérgezés fokozódik. Az összes új egészségügyi problémát azonosítják:

• a nasopharyngealis mandulák hipertrófiája;
• a nyirokcsomók méretének növekedése;
• subfebrilis állapot, amely hosszú ideig fennáll;
• visszatérő vagy lassú kötőhártya-gyulladás, blepharitis, cheilitis;
• a szervezet fertőző ágensekkel szembeni ellenállásának csökkenése.

Még akkor is, ha a májban előforduló giardiasis invázió felsorolt ​​megnyilvánulásai közül egyszerre több is jelen van, a felnőttek közérzetének romlásának valódi okát gyakran nem diagnosztizálják sokáig. Ennek oka a giardiasis tüneteinek hasonlósága más betegségekre jellemző megnyilvánulásokkal.

Hogyan diagnosztizálható a giardiasis?

A felmérés ilyen eljárásokat tartalmaz.

Videó - Giardia gyermekeknél és felnőtteknél

Hogyan lehet megszabadulni a Giardia-tól a májban

Szükséges a giardiasis kezelésére, ha a diagnózist kutatás igazolja. A terápia több szakaszból álló integrált megközelítést foglal magában.

A kezelés célja a mérgezés jeleinek megszüntetése, az emésztőmirigyek enzimaktivitásának javítása, a belek tisztítása és az immunrendszer állapotának normalizálása. Az előkészítő időszak általában 10-14 napig tart. Ezalatt a betegnek azt tanácsolják, hogy kövessen egy speciális diétát, amely korlátozza a fehérje és a magas tartalmú élelmiszerek bevitelét. egyszerű szénhidrátok. A betegeknek le kell mondaniuk az édességekről, lisztekről, édességekről, füstölt húsokról. Az étrendben a következőket kell uralni:

• gabonaételek;
• aszalt gyümölcsök;
• friss zöldségek és gyümölcsök;
• finomítatlan növényi olajok.

A harmadik szakasz a gyógyszeres kezelés utáni felépülést jelenti. Ebben az időben a szervezet védekezőképessége megerősödik, az emésztőrendszer és a hepatobiliáris rendszer szerveiben olyan feltételek jönnek létre, amelyekben a Giardia nem szaporodik.

A betegeket a következő időpontokra tervezik:

• adaptogén növényi készítmények;
• vitamin- és ásványianyag-komplexek;
• pre-, probiotikumok;
• enzimatikus szerek.

A kezelés hatékonyságának értékelése érdekében a pácienst közvetlenül a kurzus befejezése után vizsgálatokat írják elő. Egy hónap múlva újra kell diagnosztizálni.

Videó - A giardiasis fő tünetei

Hogyan kerüljük el a Giardia fertőzést

A giardiasis megelőzése a higiéniai szabályok betartása. A felnőtteknek maguknak is be kell tartaniuk ezeket, és ezt meg kell tanítaniuk gyermekeiknek.

A fertőzést elkerülheti, ha:

• ne igyon forralatlan vizet a vízellátásból, nyílt forrásból;
• evés előtt alaposan mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket;
• evés előtt mosson kezet szappannal;
• félévente végezzen antihelmintikus kezelést az állatokkal;
• felnőttek és fiatal családtagok számára tavasszal és ősszel szedjen féregellenes szereket (orvos által javasolt).

Egy megjegyzésben! Megelőző célokra és a gyógyszeres terápia segédeszközeként népi receptek alapján antihelmintikus gyógyszereket szedhet.

Az egyik legolcsóbb közülük a savanyú káposzta sóoldat. Felnőtteknek fél órával étkezés előtt 100 ml-t kell inni. A tanfolyam időtartama - 10-12 nap.

Megelőző célú használat előtt népi gyógymódok Giardia ellen orvoshoz kell fordulni. Sok recept tartalmaz alkoholt, mérgező tulajdonságokkal rendelkező növényeket. Ellenőrizetlen bevitelük csak ronthatja az egészségi állapotot.

Mobil típusú, körte alakú, 0,5 mm méretű Giardia kerül a gyermek testébe. Speciális szívó és flagella segítségével a vékonybél bolyhjaihoz tapadnak, ahol intenzíven szaporodnak. Ezeknek az egyszerű lényeknek nincs szájuk, így teljes felületükkel felszívják a tápanyagokat.

A ciszták meglehetősen kitartóak. +18°-os hőmérsékleten akár 40 napig is életképesek maradhatnak. A napsugárzás nem öli meg őket. Elviselik a -13 °C-os lehűlést. További fagyasztáskor azonban elpusztulnak. A Giardia nem bírja a +70°C feletti hőmérsékletet. Ezen a hőmérsékleten 5 perc múlva elpusztulnak, forralás közben - azonnal. Giardia szintén nem létezhet klórozott vízben.

Mennyire veszélyes a giardiasis egy gyermek számára

A Giardia megzavarja a tápanyagok felszívódását a gyermek beleiben, ami az alapvető ásványi anyagok és vitaminok hiányához vezet a szervezetben. A vitaminhiány jelei a rossz fejlődés, a fizikai gyengeség, a szervezet védekezőképességének csökkenése.

A giardiasis legyengíti a szervezetet, így az egyéb fertőzésekkel szembeni védekezőképessége csökken. Vannak megfázások, amelyek gyakran tüdőgyulladáshoz, hörghuruthoz vezetnek. Tartós köhögés van. Előfordulhat bronchiális asztma.

A giardiasis fertőzés forrásai és módjai

Giardia élőben:

• olyan víztestekben, ahol el lehet jutni Szennyvíz;
• a homokba, amellyel a gyerekek játszanak a játszótereken (különösen veszélyes a macskák, kutyák, rágcsálók ürülékének bejutása);
• rosszul tisztított csapvízben;
• mosatlan gyümölcsök és zöldségek;
• játékok, háztartási cikkek, amelyeket egy giardiasissal fertőzött gyermek használ.

A fertőzés lehetséges módjait hagyományosan vízre, élelmiszerre és kontaktusra osztják. Vízzel a Giardia behatol a gyermek szervezetébe, ha közvetlenül a csapból ihat vizet. A rossz tisztítás miatt az ilyen víz nem biztonságos. Ráadásul tóban, tóban, folyóban úszás közben is megfertőződhet, ha a víz szennyvízzel szennyezett, vagy állatállomány kerül bele.

Jegyzet: A Giardia nem él sós vízben, ezért a tengerben úszás közben a gyermek nem fertőződhet meg giardiasissal.

Figyelem: Ha egy gyermek Giardiában szenved, megnő a fertőzés átvitelének kockázata a család többi tagjára. BAN BEN óvoda vagy iskolás gyerekek fertőződhetnek meg egymástól. A giardiasis megelőzésének fő intézkedése a személyes higiéniai szabályok betartása.

Videó: Hogyan fertőződnek meg a gyerekek Giardiával

A giardiasis tünetei

Ez a betegség akut és krónikus formában is előfordulhat.

akut forma akkor fordul elő, amikor egyszerre nagy számú ciszta kerül a szervezetbe. Ugyanakkor a baba egészségi állapota meredeken romlik. Megjelenik hányinger, hányás, bélpanaszok, fájdalom a köldökben és a hypochondriumban, puffadás, allergiás kiütés. A testhőmérséklet 39 ° C-ra emelkedik, hidegrázás jelenik meg.

Ha gyorsan megtalálja a betegség okát és kezeli, akkor 5-7 nap múlva a tünetek teljesen eltűnnek. Ha a kezelés késik, akkor a betegség krónikussá válik, amelyet időszakonként megfázás súlyosbít, stresszes helyzetek, alultápláltság (a fehérjék étrendjének csökkenése, átállás a szénhidrát tartalmú élelmiszerekre).

Krónikus forma A giardiasis emésztési zavarokhoz (dyspepsia) vezet, amelyben hasmenés és székrekedés váltakozik, rossz étvágy, hányinger és hányás, szédülés, fejfájás, ingerlékenység. Mindezek a szervezet mérgezésének jelei. Ezenkívül a következő tünetek jelentkeznek:

• sárga bevonat a nyelven;
• az arc sápadtsága (különösen az orr), görcsrohamok az ajkak sarkában, száraz bőr;
• a hőmérséklet időszakos ok nélküli emelkedése 38 ° -ig;
• allergiás reakciók (száraz köhögés, kötőhártya-gyulladás, bronchiális asztma);
• fáradtság, szórakozottság, apátia;
• duzzadt nyirokcsomók;
• máj megnagyobbodás.

Giardiával fertőzött gyermeknél a tünetek világosabbak, mint a felnőtteknél.

Jelek, amelyek arra utalnak, hogy a gyermeket orvoshoz kell vinni

Ha a gyereknek van rossz étvágy, krónikus hasmenés, hányingerre panaszkodik, gyakran lázas, állandóan köhög, majd orvoshoz kell vinni, széklet elemzés giardiasisra, kezelés. Kísérő jelek az atópiás dermatitisz megjelenése, az ajkak körüli bőr kivörösödése, az arc általános sápadtsága, repedések megjelenése az ajkakon.

Giardiasis esetén a bőr jellegzetes, egyenetlen elszíneződése a nyakon, a bőr hámlása a tenyéren és a talpon. A gyermek haja hullani kezd, színük egyenetlenné válik, "libabőr" jelennek meg a kezeken. A serdülők ideges tic-et tapasztalhatnak, és gyakran egyenetlen szívverés, magas vérnyomás, szédülés.

Diagnosztikai módszerek

Ha Giardia jelen van a székletben (ciszták formájában), akkor mikroszkóp segítségével vizuálisan kimutatható. A vizsgált tömeg színe és állaga alapján felmérik a gyermek emésztőrendszerének állapotát és anyagcseréjét. Az elemzést ismételten kell elvégezni (3 egymást követő napon, 10-12 nap után újra), mivel a ciszták nem mindig vannak jelen a bélben.

Ennek az elemzésnek az elvégzését nehezíti, hogy amikor a széklet kiszárad, a ciszták elhalnak. Ha a gyermeknek hasmenése van, akkor a vizsgált anyagban mobil Giardia lehet jelen, amely fél óra múlva a bélen kívül elpusztul. Az elemzést közvetlenül az ürítés után kell elvégezni, ami nem mindig kivitelezhető.

Duodenális módszer az epe vizsgálatára. A belekben nem mindig találhatók ciszták, de a fertőzött gyermek epében a Giardia vegetatív formában van jelen. Egy ilyen felmérés a leghatékonyabb. Az elemzés elvégzéséhez azonban speciális gumiszondával epét kell venni a nyombélből. Kisgyermekek esetében ez az eljárás nem kivitelezhető. Ezért ezt a vizsgálati módszert csak 10 év elteltével alkalmazzák, ha máj-, epehólyag-betegségek vannak.

Enterotest. Lehetővé teszi ciszták eltávolítását a belekből egy nejlonszál segítségével. A szálat zselatin kapszulába helyezzük, amely a bélben feloldódik. A cérna felszabadul, ciszták tapadnak rá. 2 óra múlva a széklet kijön a cérnával, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják. A módszer egyszerű, bármilyen életkorú gyermekek számára használható.

Általános vérvizsgálat leukocitákra, vérlemezkékre, koagulálhatóságra. Ez az elemzés kimutathatja a hemoglobinszint csökkenését, a gyulladásos folyamatok jelenlétét a belekben, a tüdőben vagy más szervekben.

ultrahang a hasüreg és a medence területét a máj, az eperendszer, a belek állapotának tanulmányozására végezzük.

Giardiasis kezelése

A kezelést az exacerbáció időszakában kívánatos megkezdeni a szervezetben végbemenő változások és a gyógyszerek hatékonyságának ellenőrzése érdekében. A kezeléshez a következő gyógyszereket használják:

A kezelés végén és a bőrkiütés, a köhögés, a hasi fájdalom és a giardiasis egyéb tüneteinek teljes eltűnése után ismét vizsgálatot végeznek. Az újbóli fertőzés elkerülése érdekében kezelést végeznek.

Egyes szakértők (például a jól ismert gyermekorvos, E. Komarovsky) úgy vélik, hogy ha a gyermeknek nincsenek súlyos egészségügyi problémák jelei, a giardiasis csak bélrendszeri rendellenességek jelenlétében fejeződik ki, akkor nem szükséges a Giardia kezelése. Hangsúlyozza, hogy a giardiasist a Föld lakóinak 30%-ánál figyelik meg, anélkül, hogy különösebb gondot okozna. A gyermekintézményekben a vizsgálatot bélbetegségek kitörése idején kell elvégezni. Idézi az amerikai orvosok véleményét, akik azt javasolják, hogy ne kezeljék a babákat a giardiasis miatt, ha csak hordozói, mivel ez nem befolyásolja a gyermekcsapat általános előfordulását.

A szülőknek gondoskodniuk kell a csecsemők testellenállásának erősítéséről és megfelelő táplálkozás, valamint megtanítjuk alaposan megmosni a zöldséget, gyümölcsöt, kezet az utcáról jövet, wc látogatást, házikutyával, macskával való játékot követően. A gyerekeket le kell választani arról a rossz szokásról, hogy rágják a körmüket, ceruzákat és játékokat húzzanak a szájukba.

A diéta értéke a giardiasis megszüntetésére

A Giardia nem tolerálja a savas környezetet, de jól szaporodik szénhidrát és cukor jelenlétében. A giardiasis kezelésében a gyermek diétát ír elő. Előnyösebb tejsavtermékekkel etetni. Ne adjon édességet gyermekének, és ne tegyen cukrot a kakaóba vagy a teába. A gyermekek étrendjéből a kezelés idejére el kell távolítania minden magas szénhidráttartalmú élelmiszert, például kolbászt és kolbászt, pékárut, tésztát, teljes tejet.

Az ételek elkészítésekor a termékeket jól meg kell sütni vagy főzni. Az élelmiszer-zöldségeket, gyümölcsöket és zöldségeket alaposan meg kell mosni meleg víz. Iváshoz használjon bolti palackozott vizet.

A giardiasis kezelésének népi módszerei

A giardiasisban szenvedő gyermekek kiegészítő kezeléseként népi jogorvoslatokat alkalmaznak. Használatuk előtt orvoshoz kell fordulni, mivel minden gyermek teste egyénileg reagál a gyógynövényes kezelésre. Előfordulhat allergia, gyomor- vagy vesebetegségek súlyosbodása.

A Giardia sós környezetben meghal. Ezért a giardiasis fertőzésben szenvedő gyermekek uborka savanyúságot kaphatnak inni.

A növények, például a celandin és a pitypang főzeteit használják. Ismert gyógymód a nyárfakéreg és rügyek főzete, a bergamottolaj (cukordarabkára csepegtetik, amit a gyerek is megehet).

A Giardia kétféle módon végzi káros tevékenységét:

ICD-10 kód

A07.1 Giardiasis (giardiasis)

A gyermekeknél a bélgiardiasis fertőzés folyamata hat hét után magától leállhat, feltéve, hogy a bélnyálkahártya egészséges és az immunrendszer erős. Ellenkező esetben előfordulhat, hogy a gyermek sok évig nem tud a fertőzéséről.

A giardiasis tünetei gyermekeknél

Van egy speciális tünetlista, amely alapján azonosíthatja a giardiasis előfordulását egy gyermekben. Tehát a gyermekek giardiasisának tünetei a következő reakciókban nyilvánulhatnak meg:

• Hasmenés, amely nem gyakran múlik el, de folyamatos a váladékozása. A széknek ugyanakkor éles, rossz szag, széklet tapad a WC csésze falára ( adott tény emésztetlen zsírokat jelez).
• Aggodalomra ad okot is hőség, ok nélküli gyengeség és hidegrázás előfordulása egy gyermeknél.
• Figyeljen a fájdalomra - giardiasis esetén éles fájdalmak vannak a köldökben (a vékonybél régiójában).
• Hányás jelentkezik, amelyet hosszan tartó hányinger kísér.
• Viszkető kiütés jelenik meg és éles visszaesés súly.

Giardiasis csecsemőknél

Ha azt észleli, hogy egy csecsemőnek súlyos hasmenése van, időszakosan magas láza van és lelassult fizikai fejlődés- valószínű, hogy Giardia került a szervezetbe. Ebben az esetben a csecsemők giardiasisa nagyon veszélyes, és a lehető leghamarabb fel kell venni a kapcsolatot egy gyermekorvossal.

Köhögés giardiasissal gyermekeknél

A tünetek hasonlóak a légszomjhoz vagy akár az asztmás rohamokhoz. De meg kell vizsgálnia, hogy van-e ok azt hinni, hogy a gyermeknek megfázása, köhögése vagy asztmája van. Ha a köhögési rohamokat a giardiasis egy vagy több tünete kíséri, ajánlatos orvoshoz fordulni a pontos diagnózis érdekében.

Giardiasissal járó bőrkiütés gyermekeknél

A következő negatív tényező a mérgező salakanyagok felszabadulása a szervezetbe. Ezek a folyamatok a lamblia létfontosságú tevékenységének eredményeként mennek végbe. Az izolált anyagok a vérbe kerülve elnyomják a névleges rendszer teljes értékű munkáját. Ezért különféle allergiás reakciók lépnek fel a különféle irritáló anyagokra.

És ami a legfontosabb, a giardiasis a tünetek segítségével hajlamos különféle egyéb betegségeknek álcázni magát, amelyek hátrányosan érinthetik a szervezetet. Így a gyermek hosszú ideig más betegségek kezelésében részesülhet, kiváltva a fő betegséget - a giardiasist.

A giardiasis diagnózisa gyermekeknél

A gyermekeknél a giardiasis diagnózisa mindig a széklet és a nyombélben található vizsgálat eredménye alapján történik.

A kemény széklet vizsgálatát napközben végzik - mivel a Giardia ciszták akár tíz napig is megőrzik létfontosságú tevékenységüket. Ha folyékony ürüléket elemez, a székletürítés után legkésőbb 15 perccel el kell juttatnia a laboratóriumba. Ilyen sürgősségre van szükség, mert a Giardia vegetatív formája fél óra alatt meghal.

Az elemzést minden nap, három napig kell elvégezni, célirányosan a ciszták felkutatására.

Ha a gyermeknek nagyon kemény a széklete, kis adag hashajtót kell beadni, és a székletet össze kell gyűjteni vizsgálat céljából.

A széklet tartalmának mikroszkópos vizsgálatát közvetlenül az anyag összegyűjtése után végezzük, amíg a széklet le nem hűl. Az eljárást formalin-éter leválasztással végezzük.

Giardiasis vizsgálatok gyermekeknél

Annak pontos meghatározásához, hogy a Giardia a gyermek testében van-e, vér- és székletvizsgálatot kell végezni.

A betegség teljes megerősítése a ciszták és a mobil lamblia székletben történő felfedezése után következik be. Egyetlen elemzés pontossága maximum 70%. A végső megerősítéshez három napon belül el kell végezni a giardiasis vizsgálatát gyermekeknél.

Véradáskor a giardiasis kimutatására olyan antitesteket keresnek, amelyek néhány héttel a fertőzés után képződhetnek. Ezért olyan antitesteket keresnek, amelyek a szervezetben harcolnak a giardiasis ellen. De sem a Giardia elleni antitestek jelenléte, sem hiánya nem lehet teljes értékű jelzője a szervezet betegségének.

Giardiasis kezelése gyermekeknél

A giardiasis diagnózisának felállításakor az első és fő szabály a megfelelő folyadékszint fenntartása a szervezetben. A bőséges és gyakori hasmenés gyakori jelenség, amely giardiasis esetén fordul elő, amely kiszáradást vált ki. Ezért eltekintve gyógyszeres kezelésÜgyeljen arra, hogy gyermeke elegendő folyadékot igyon.

A gyermekek giardiasisának kezelése összetett esemény. Ezek magukban foglalják a diétát és a kezeléshez szükséges gyógyszereket is.

A diéta során korlátozni kell a zsíros és sült ételeket, és abba kell hagyni a tejet. Az első napokban banán, rizs és keksz ajánlott.

A teljes gyógyulás érdekében a gyermekek giardiasisának következő kezelési rendjét alkalmazzák, amely három szakaszra oszlik.

Az első fázisban szükséges a Giardia mechanikus (gyógyszeres) megszüntetése és a szervezet védekezőképességének növelése. A betegség elhanyagoltságának mértékétől függően egy hónapig tart. Speciális diétát, choleretic gyógyszereket használnak, és a szervezetet megtisztítják a káros baktériumoktól.

A harmadik fázisban megnő az immunitás, és olyan feltételek jönnek létre, hogy a Giardia már nem tud szaporodni a belekben.

Giardiasis kezelése gyermekeknél Nemozollal

A gyógyszert csak étkezés közben vegye be, 10 mg-ot 1 kg súlyra számítva.

A Nemozol-ban szenvedő gyermekek giardiasisának kezelésében májműködési zavar, hányinger és hasi fájdalom lehetséges. A testhőmérséklet és a vérnyomás emelkedhet.

De a gyermek hányingert, hányást, általános gyengeséget, ingerlékenységet tapasztalhat. Ezek a mellékhatások hátrányosan befolyásolják a gyermek általános állapotát, ezért konzultálnia kell egy gyermekorvossal - mennyit kell bevennie ezt a gyógyszert.

Giardiasis kezelése macmirorral gyermekeknél

Macmirror - az 5-nitrofurán származéka - egy gyógyszer. Amelyet széles körben alkalmaznak a giardiasis kezelésére. Megfelel minden szükséges hatékonysági és biztonsági követelménynek. A Macmirror használatának egyik előnye a minimális mennyiség mellékhatások. A készítmény tartalmaz széleskörű antimikrobiális hatás. Gyermekeknél a macmiror giardiasis kezelésében a gyógyszer gyorsan felszívódik, és két óra elteltével eléri maximális koncentrációját a vérben, majd a vesén keresztül kiválasztódik és kiürül.

A gyógyszer a következőképpen hat - az enzimláncok blokkolása, majd a fehérjeszintézis gátlása a riboszómákban. Ezek az intézkedések megakadályozzák a mikroorganizmusok törzseinek megjelenését, és ellensúlyozzák az antibiotikumok kereszthatásának kialakulását.

A giardiasis kezelését 15 mg gyógyszer testtömeg-kilogrammonként naponta kétszer egy héten keresztül írják elő.

Táplálkozás giardiasis kezelésére gyermekeknél

A gyógyszeres kezelés befejezése után a baktériumok hatására legyengült vékonybél gyors felépüléséhez megfelelő táplálkozásra van szükség. A betegséget okozó baktériumok édes környezetben élnek, és nem tolerálják a savas környezetet. Ennek megfelelően a gyermekek lambiózisának táplálékának továbbra is meg kell őriznie a savas környezetet. A további, terápiás étrend összeállításakor egy időre le kell mondania az édes, lisztes és zsíros ételekről. Az e kategóriákba tartozó élelmiszerek kiiktatásával nemcsak gyermeke gyógyulását segíti elő, hanem az alapokat is lefekteti Az egészséges táplálkozás. A teljes tejet is kerülni kell. Ha a gyermek szereti a tejet, akkor szója vagy alacsony laktóztartalmú keverékekkel helyettesítheti. Cserélje le az édes teát áfonya és vörösáfonya gyümölcsitalokkal. Az immunitás növelése érdekében használjon gabonaféléket, gyümölcs- és zöldségpürét az étrendjében, friss gyümölcsökés zöldségeket. A tejtermékek nem lesznek feleslegesek.

Diéta a giardiasis kezelésére gyermekeknél

A lyambiosis sikeres kezeléséhez a legfontosabb összetevő a speciális étrend.

Célja, hogy kedvezőtlen környezetet teremtsen a baktériumok szaporodásához. Ismeretes, hogy a Giardia savas környezetben elkezd elpusztulni, míg az édes környezet pozitív feltételeket biztosít a baktériumok életéhez. Tehát savas környezetet kell teremtenünk. A gyermek étrendjéből kihagyandó termékek: tej (szójával helyettesíthető), gluténtartalmú ételek, italok és cukrot tartalmazó ételek, korlátozza a szénhidrátokat és a zsíros ételeket. Helyette a következő termékeket kell bevezetni: szárított gyümölcsök, zöldségek, korpa, sült alma, körte, gabonafélék (rizs, hajdina, kukorica), növényi olaj. A savanyú italok is ajánlottak, például vörösáfonya és áfonya gyümölcsitalok, kefir. A gyermekeknek szánt lambiosis diéta felgyorsítja gyermeke felépülési folyamatát, feltéve, hogy szigorúan betartják.

Ezenkívül meg kell tanítani a gyermekeket a szükséges higiéniai szabályokra (vécéhasználat után és étkezés előtt kezet kell mosni), ellenőrizni kell az ételek minőségét és ellenőrizni kell, hogy mennyi vizet fognak inni.

Az iskolában és a gyermekintézményekben évente kétszer kell vizsgálni a munkacsoport és a gyermekek lambliáit.

És ami a legfontosabb - ha a családban egy gyermek Giardia-fertőzött, a betegség megelőzése az, hogy a család minden tagját megvizsgálják és közvetlenül kezelik a fertőzött babával együtt.