Savak és lúgok hatása. Hogyan kell eljárni savakkal és lúgokkal kapcsolatos vészhelyzetekben. Alkáli és alkáliföldfémek sói

A savak és lúgok tárolása és szállítása, valamint a velük való munka során a biztonsági óvintézkedések szigorú betartásával a vészhelyzet valószínűsége rendkívül kicsi. Fontos azonban tudni, hogy mi a teendő, ha előfordul. Megmentheti valaki egészségét vagy akár életét!

Mik a veszélyes savak és lúgok

Savakkal és lúgokkal való érintkezés vegyi égési sérüléseket okozhat; a lúgos égési sérülések különösen veszélyesek. A gőzök károsan hatnak a légzőrendszerre, és irritálják a légutakat, sőt tüdőödémát is okoznak. Ezenkívül ezekkel a vegyületekkel sok reakcióban hidrogén képződik - éghető és robbanásveszélyes gáz. Éppen ezért a legtöbb kísérletet elszívóernyőben kell velük végezni. A tömény savak nagyon veszélyesek: salétromsav és kénsav. Szerves anyagokkal való érintkezésük az utóbbiak spontán égéséhez vezethet.

A maró reagensekkel foglalkozó laboratóriumok minden alkalmazottjának képesnek kell lennie arra, hogy elsősegélyt nyújtson vegyi égési sérülések esetén; tudja, hol található az elsősegély-készlet, a semlegesítő oldatok, a homok és a fűrészpor. Biztonsági okokból az elsősegély-készletnek 1 liter bórsav- vagy citromsavoldatot és szódaoldatot, vagy semlegesítő oldatokkal ellátott SZILVA-készletet kell tartalmaznia.

Semlegesítő oldat készítése

A semlegesítő oldat elkészítéséhez vegyen 1 liter vizet és 10 g reagenst (citromsav, bórsav, szóda). Addig keverjük, amíg az összes szilárd anyag teljesen fel nem oldódik, és megfelelő méretű műanyag tégelyekbe töltjük. Ezután egy címkét ragasztanak rájuk, amelyen jól olvashatóan szerepel a név, a koncentráció és a cél („semlegesítő oldat savhoz”, „semlegesítő oldat lúghoz”).

Az elkészített oldatokat a gyógyszeres szekrényben vagy mellette kell tárolni.

Mi a teendő vegyi égési sérülésekkel

A savas égés helyét 1% -os szódabikarbóna-oldattal öntik.
A lúgkárosodás helyét bőségesen öntözzük 1%-os citrom- vagy bórsavoldattal.

Vegyi égési sérülések esetén a PLUM készlet semlegesítő folyadékát speciálisan tervezték (az egész palackot kiöntik).

Ha sav vagy lúg kerül a szembe, kétszer hígított semlegesítő oldattal mossuk ki.
Ezután az égési helyet vízzel, szappannal és ismét vízzel lemossuk. A vízzel történő öblítésnek legalább 15 percig kell tartania.
Az áldozatot orvosnak kell megvizsgálnia, hogy meghatározza további kezelés. Ha szükséges, hívjon mentőt.

Mi a teendő a kiömlések ellen

Maró vegyszer kiömlésekor. reagens rendkívül fontos a természet ismerete anyagokat. A savakat csak homokkal borítják - semmi esetre sem fűrészporral! A lúgokat fűrészporral vagy homokkal borítják.

Miután az összes folyadékot felszívta, a homokot vagy a fűrészport lesöpörjük és ártalmatlanítják (eltemetik vagy ártalmatlanításra átadják minősített szervezeteknek). A kiömlés helyét semlegesítő oldattal (szóda vagy citrom, bórsav oldattal) öntjük, vízzel mossuk és szárazra töröljük.

Mi a teendő tűzeset esetén

A savak és lúgok önmagukban általában nem gyúlékony anyagok, de hevítés hatására lebomlanak, vagy fémekkel vagy szerves anyagokkal reagálhatnak, mérgező és éghető gázokat és anyagokat szabadítva fel.

Ha a tűz zónában savak vagy lúgok vannak, akkor erről minden oltásban részt vevőt tájékoztatni kell. Óvintézkedéseket kell tenni, ha savakkal vagy lúgokkal érintkezik; használjon gumicipőt, kesztyűt és légzőkészüléket, védőszemüveget.

A tüzet, amelynek területén savak vagy lúgok vannak, homokkal, vegyi habbal, szén-dioxiddal és finoman permetezett vízzel oltják el.

Hello barátok. Ma a következő témával fogunk foglalkozni: savak és lúgok. Akkor pontosabban "hogyan A lúgok különböznek a savaktól? Gondoljunk egy kicsit a kémiára. Általában a savak és a bázisok kémiai elemek, amelyek egymással kombinálva (megfelelő mennyiségben) egy folyamatot hoznak létre semlegesítés. Ez a folyamat végül vizet és sót ad nekünk.

És az eredmény egy olyan anyag, amely nem tartozik sem savak, sem lúgok közé. Nem okozhat égési sérülést. De ez csak a sav és a lúg megfelelő arányával lesz így (néha fenolftaleint használnak a hűség kedvéért, enyhén lilára színezi a lúgot).

A sav és a lúg két ellentéte. De nagyon fontosak az olyan dolgok gyártásában, mint: műtrágyák, műanyagok, szappanok, tisztítószerek, festékek, papír és még robbanóanyagok is. Ez nem a teljes lista.

Mi az a sav

Sav - ez valami savanyú, savanyú íz jellemzi. Sav található az ecetben - ecetsav, citromban - citromsav, tejben - tejsav, gyomorban - sósav stb. De mindez ún gyenge savak, rajtuk kívül vannak nagyobb koncentrációjú savak (kénsav, hidrogén-cianid stb. bár). Sokkal veszélyesebbek az emberre, és senkinek sem ajánlott kipróbálni. Korrodálhatják a ruházatot, a bőrt, súlyos égési sérüléseket okozhatnak a bőrön, korrodálhatják a betont és más anyagokat. A sósavra például azért van szükségünk, hogy a gyomor gyorsabban emésztse meg az ételt, valamint elpusztítsa a táplálékkal együtt járó káros baktériumok nagy részét.

Mi az a lúg?

lúg - Ezek olyan anyagok, amelyek vízben jól oldódnak. Ebben az esetben a reakciót hőfelszabadulás kíséri, a hőmérséklet emelkedésével. Ha a lúgot a savhoz hasonlítjuk, akkor sokkal „szappanosabb” tapintású, azaz csúszós. Általánosságban elmondható, hogy a lúgok nem sokkal maradnak el a savak mögött maró hatás és szilárdság tekintetében. Könnyen korrodálhatják a fát, műanyagot, ruházatot és hasonlókat.

A szappant, üveget, papírt, szövetet egyébként lúgokból készítik, és ez nem a teljes lista. A lúg megtalálható a konyhájában, kútjában, vagy a ún szódabikarbóna. A szódabikarbóna egyébként nagyon jó segítőtárs minden háziasszonynak.

A savakat és lúgokat pH-értékük (pH skála) alapján különböztetjük meg. Alább egy kép látható - ez egy speciális skála, amelyen 0-tól 14-ig terjedő számok vannak. A nulla a legtöbbet jelöli erős savakés tizennégy a legerősebb lúg. De mi a középpont ezek között a számok között? Talán 5, talán 7, talán 10? A középső a 7-es szám (semleges helyzet). Vagyis a 7-ig terjedő számok mindegyike savat, a 7-nél több pedig lúgot jelent.

termék pH-ja

Erős savak és gyenge savak

Vannak savak, amelyeket fogyaszthatunk, míg másokkal való munkavégzés szigorú biztonsági intézkedéseket igényel.

Erős savak azok, amelyek vizes oldatban teljesen disszociálnak vagy ionizálódnak.

A vizualizáció egyik módja hogyan lehet megkülönböztetni a gyenge és erős savakat, a rögbijátékosok analógiájára:

• egy erős sav az a játékos, aki eldobja a labdát, amint megkapja,
• egy gyenge sav mint egy játékos, aki megkapja a labdát és elfut vele.

Példák erős savakra

Az ismert erős savak közé tartozik:

• HCl sósav,
• kénsav H 2 SO 4,
• salétromsav HNO 3
• perklórsav HClO 4
• fluor-antimonsav H

Példák gyenge savakra

A szerves vegyületek savait általában gyengenek nevezik:

• ecetsav H 3 CCOOH,
• vajsav vagy butánsav H 7 C 3 COOH (szerves sav olajban),
• citromsav vagy 2-hidroxisav-1,2,3-trikarboxi-propán C 6 H 8 O 7,
• vagy 2-hidroxi-propánsav H 6 C 3 O 3 .

A pH-oldatok savassági indexe, hatásmechanizmusa

Erre a léptékre speciális mutatókat fejlesztettek ki. - lakmusz. Ez egy közönséges csík, amely reagál a környezetre. Savas környezetben megfordul pirosban, és lúgos környezetben - kékben. Nemcsak a kémiában, hanem a mindennapi életben is szükséges.

Például, ha van akváriumod, akkor a víz savassága fontos szerepet játszik. Az akvárium egész élete ezen múlik. Például az akváriumi halak víz savassági indexe 5 és 9 pH között van. Ha több vagy kevesebb, akkor a hal nem érzi jól magát, és akár el is pusztulhat. Így van ez az akváriumi növényekkel is...

A savakkal és lúgokkal végzett munka nagy körültekintést és körültekintést igényel. Végül is a bőrrel érintkezve súlyos égési sérüléseket okoznak. Próbáljon szellőző helyen dolgozni. Lúgok és savak gőzeinek belélegzése szintén nem ajánlott. A személyes biztonság érdekében szemüveget, kesztyűt és speciális ruházatot kell használni, hogy ne sértse meg szemét, kezét és kedvenc ruháit)))
Ha savakkal dolgozik emlékezni kell arra, hogy a savat először az oldatba (vízbe) öntik, és nem fordítva. Ellenkező esetben heves reakció lép fel, amelyet fröccsenés kísér. A sav oldathoz való hozzáadásának folyamatát nagyon lassan kell elvégezni, miközben ellenőrizni kell az edény melegítési fokát, és feltétlenül adjunk hozzá savat az edény falai mentén.
Lúgokkal végzett munka során az első az, hogy adjunk hozzá egy kis lúgot (azaz lúgot a vízhez – ugye!). Ezen kívül tilos üvegáru, porcelán vagy speciális edények használata.
Fémek vegyi feldolgozása során (oxidáció, eloxálás, maratás stb.) a terméket az oldatba kell meríteni, és speciális eszközökkel vagy eszközökkel ki kell venni az oldatból, de nem kézzel, még akkor sem, ha gumikesztyűt viselnek. A lúg egyébként egyes része.
Ne feledje, hogy a bőr kémiai égési sérülései esetén az érintett területet erős sugárral le kell mosni folyóvíz. És végül semlegesítse: savakból - 3% -os szódabikarbóna-oldattal és lúgból - 1% -os ecetsavoldattal.

Remélem, most már tudja, hogyan különbözik a lúg a savtól, és hogyan kell helyesen dolgozni velük))

SAV-EGYENSÚLY MEGÁLLÍTÓ GYÓGYSZEREK. LÚGUS ÉS ALÁK FÖLDFÉMEK SÓJA.
Szervetlen gyógyászati ​​anyagokból legmagasabb érték mert a szervezetben vannak savak, lúgok, alkáli- és alkáliföldfémek sói. Ezek a vegyületek elektrolitok, azaz. oldatban ionokra disszociálnak.
SAV.
(Hígított sósav és 0,1 N oldat, bórsav, szalicilsav stb.)
Biológiai hatás A savak elsősorban a hidrogénionoktól függenek, ezért aktivitásukat a disszociáció mértéke határozza meg. A legtöbb sav disszociációja során az anion nem játszik jelentős szerepet a sav működésében. Kivételt képez a hidrogén-cianid (HCN), amelynek toxikus tulajdonságai a cK aniontól függenek
helyi akció.
A savak a bőr és a nyálkahártyák fehérjéivel kölcsönhatásba lépve sűrű, vízben oldhatatlan albuminokat képeznek, amelyek nem hatolnak be mélyen a szövetbe.
Alacsony koncentrációban a savak összehúzó (gyulladáscsökkentő), nagyobb koncentrációban pedig irritáló és cauterizáló hatásúak. Az összehúzó hatás erősebb a gyenge savakban, a kauterizáló az erős savakban. Gyengén disszociálnak például a bórsav és a szalicilsav, gyulladáscsökkentő hatásúak, antiszeptikumként használják, antibakteriális, gombaölő hatásúak, koncentrációtól függően, a szalicilsav keratoplasztikus (serkenti a hámképződést) - 1-2% vagy keratolitikus (pikkelyes). ) - 10-20 % - akció. A savak lokális hatását reflexreakciók kísérik, ezek nagysága és jellege a sav hatásának intenzitásától függ.
Az erős szervetlen savak (kénsav, sósav, salétromsav) véralvadási nekrózist okoznak; vizet vonnak el, és a szövet felületén sűrű albuminát képződik - száraz varasodás.
Különösen érdekes a savaknak a gyomor-bél traktus szekréciójára és mozgékonyságára gyakorolt ​​hatása. Ezt az akciót I. P. Pavlov iskolája tanulmányozta. A savak szükségesek az emésztéshez (pl. híg sósav) Elősegítik a pepszin hatását, fokozzák a gyomor- és hasnyálmirigynedvek kiválasztását, késleltetik a gyomortartalom nyombélbe jutását, tk. bejutása a gyomor pylorus részének összehúzódását idézi elő, amely csak a beáramló sav semlegesítése után ellazul.
reszorpciós hatás.
A vérbe történő felszívódás vagy parenterális beadás után a savak azonnal semlegesíthetők pufferrendszerekés nincs reszorptív hatásuk. Amikor nagy mennyiségű sav kerül a vérbe, a lúgos tartalékok kimerülnek és először kompenzálódnak, majd kompenzálatlan acidózis alakul ki (pH< 7,35) .
Így a savmérgezés klinikája helyi hatásuk tüneteiből és a kompenzálatlan acidózis jelenségeiből (kóma, légzésdepresszió, vérnyomásesés) áll.
Segítő intézkedések. A savat vízzel vagy gyenge lúgoldattal (szóda-hidrokarbonát Na) távolítsuk el a bőr felszínéről, ha a savat lenyeljük, gyenge lúg-magnézium-oxiddal semlegesítjük. A sokk megelőzése érdekében narkotikus fájdalomcsillapítókat (promedol, omnopon), görcsoldó szereket (atropin, no-shpa) adnak be. Az acidózis specifikus terápiájának eszközei (nátrium-hidrogén-karbonát, trisamin) tüneti és méregtelenítő terápiát végeznek.
ALKÁLI.(Nátrium-hidrogén-karbonát NaHCO3, nátrium-tetraborát, magnézium-oxid, alumínium-hidroxid, Ca-karbonát, magnézium-szubkarbonát).
A lúgok biológiai hatása a hidroxil-anionoktól függ, e hatás erősségét a lúgok disszociációs foka határozza meg.
helyi akció.
A bőrre és a nyálkahártyákra felvitt lúgok kölcsönhatásba lépnek a fehérjékkel, laza, mélyen behatoló albuminátumokat képezve. Ezért erős lúgok (Na- és K-hidroxidok) használatakor erős irritáció és mély kauterizáló hatás lép fel (kollikvációs nekrózis). A gyenge lúgok nem okoznak szöveti nekrózist. Lágyítják az epidermiszt, oldják a mucint, a viszkózus nyálkát és a gyulladásos váladékot; irritálja a szöveteket, hozzájárul trofizmusuk javulásához, felgyorsítja a gyulladásos folyamat gyógyulását, csökkenti a helyi acidózist és ödémát. Tehát a nátrium-hidrogén-karbonátot és a tetraborátot mosásra, öblítésre, tisztító, gyulladáscsökkentő szerként használják. Antimikrobiális, gombaellenes hatásuk miatt a lúgkészítményeket antiszeptikumként használják (ammóniaoldat sebész, egészségügyi személyzet kézmosására, nátrium-tetraborát gombás fertőzések kezelésére.
Különösen fontos a lúgok hatása a gyomor-bél traktus működésére. Először is a lúgok semlegesítik a gyomornedvet, pl. savlekötő hatású. I. P. Pavlov alkalmazottai megállapították, hogy a lúgok hasnyálmirigy-szekréciót okoznak, és felgyorsítják a gyomor és a belek tartalmának evakuálását. A gyomor- és nyombélfekély, valamint a túlsavas gyomorhurut kezelésében széles körben alkalmazzák a lúgos készítményeket, mint a nátrium-hidrogén-karbonát, kalcium-karbonát, magnézium-oxid, magnézium-szubkarbonát, magnézium-triszilikát, alumínium-hidroxid, bizmut-szubcitrát stb.
reszorpciós hatás. a lúgoknak, mint a savaknak, nincs jelentős reszorpciós hatása,
mert A pufferrendszer potenciális savai azonnal semlegesítik.
A vesén keresztül kiválasztódó lúgok a vizelet pH-értékének lúgos oldalra való eltolódását idézik elő, ami a vizelet lúgosítására szolgál a szulfonamidos kezelés során, melynek acetilezett származékai a vizelet savas környezetében kristályokká válnak ki.
A lúgok részben felszabadulnak Légutakés hozzájárulnak a hörgőnyálka cseppfolyósodásához, a köpettermeléshez, azaz. közvetlen hatású köptetők (NaHCO3), és viszkózus köpet hígítására használják.
Amikor nagy mennyiségű lúg kerül a véráramba, például erős lúgokkal való mérgezés esetén, a vér puffertartalékai kimerülnek, és először kompenzálódik, majd kompenzálatlan alkalózis alakul ki (pH).<7,45).
A mérgezés klinikáját a helyi és reszorpciós hatás tünetei határozzák meg.
Segítő intézkedések.
A lúg semlegesítése gyenge savas oldattal, például 2-3% citromsavval. Az alkalózist intravénásan kezelik 0,1 N sósavval vagy aszkorbinsavval.
Egyéb segítségnyújtási intézkedések ugyanazok, mint a savmérgezésnél.
A sav-bázis egyensúly korrekciójának eszközei.
Ha a pufferrendszerek nem tudják biztosítani a normális vér pH-t, akkor a sav-bázis egyensúly megbomlik - az acidózis vagy alkalózis kompenzálódik, ha a pH 7,35 vagy 7,45, akkor az acidózis vagy alkalo: kompenzálatlannak minősül.
Megkülönböztetni:
1. A külső légzés funkciójának dekompenzációjával járó respiratorikus acidózist a CO2 felhalmozódása jellemzi a szervezetben.
2. Metabolikus acidózis. Az extracelluláris folyadék bázishiánya jellemzi.
3. Légúti alkalózis. A CO2 parciális nyomásának csökkenése jellemzi.
4. Metabolikus alkalózis. Jellemzője a H-protonok hiánya és a bázisok feleslege; K és kloridok hiányával kombinálva.
Az acidózis kezelésére használt gyógyszerek a következők: nátrium-hidrogén-karbonát, nátrium-laktát, trisamin, kokarboxiláz, KS2 (intracelluláris acidózissal kombinálva extracelluláris alkalózissal).
szódabikarbóna. 4%-os oldat formájában (3-5%) használják.
A cselekvés mechanizmusa. A nátrium-hidrogén-karbonát bikarbonát anionná disszociál, amely megköti a H-t, és ebben az esetben szénsavvá alakul.
A savat a szén-anhidráz szén-dioxiddá és vízzé bontja. A kilélegzett levegővel szén-dioxid szabadul fel. Így a bikarbonát anion megszünteti az acidózist. A gyógyszer jellemzője, hogy a bikarbonát anion nem hatol be a sejtbe, így megszünteti az intracelluláris acidózist.
Javallatok: metabolikus acidózis.
Ellenjavallatok: légúti acidózis. intracelluláris acidózis.
NÁTRIUM-LAKTÁT.
11%-os oldat formájában / formájában használják.
Hatásmechanizmus: a sejtben a laktát tejsavvá alakul, amely CO2-vé és H2O-vá oxidálódik. Javallatok: metabolikus intracelluláris acidózis.
Ellenjavallatok: mivel a tejsav oxidációja költségekkel jár: igen, a laktát a kinevezése ellenjavallt hipoxia, mikrokeringési zavarok és súlyos szisztémás hemodinamikai zavarok esetén.
TRISAMIN.
3,66%-os oldat formájában alkalmazzák csepegtetőben és sugárban. Hatásmechanizmusa: gyenge bázis lévén megköti a szerves savak protonjait, ezen savak anionjai vagy átalakítják, vagy növelik a vér lúgos tartalékát. A vér CO2 tartalma nem növekszik. Behatol a sejtbe, megszünteti az intracelluláris acidózist.
Javallatok: metabolikus intra- és extracelluláris acidózis.
légúti acidózis. K0KARBOXILÁZ.
Megszünteti a laktát hasznosítás miatti acidózist, tk. A kokarboxiláz a PVC-dehidrogenáz és az MK koenzimje.
Az alkalózis kezelésére használt gyógyszerek a következők: ammónium-klorid, di 0,1%-os H sósavoldat, aszkorbinsav, arginin-klorid.
AMMÓNIUM-KLORID.
Szájon át, étkezés után alkalmazva SD 8-12g-ban, por formájában, kapszulákban
vagy 2,5-5%-os oldat formájában. A hatás 1-7 nappal a felvétel után alakul ki.
Hatásmechanizmus: Az ammónium-klorid savképző vízhajtó. A gyomor-bél traktusban felszívódva a májban lévő gyógyszer karbamiddá alakul, e reakció során H + képződik. Cl-, amely megszünteti az alkalózist. Javallatok: alkalózis.
Ellenjavallatok: akut vesekárosodás.
C-VITAMIN.
Megszünteti az alkalózist, mivel sav. 1000-1500 mg-os nagy dózisban / nagy dózisban alkalmazzák.
DIACARB.
Vízhajtó, amely acidózist okoz a vérben. Szájon át alkalmazva napi 25-50 mg / kg dózisban.

5 -
0,1%-os SÓSAV OLDAT. (1 ml 0,1 m/mol-t tartalmaz)
100 ppm 1 N sósavat 900 ml 5%-os glükózban hígítunk. Bemutatták a központba; véna. A YuOm / mol maximális napi adagja. Javallatok: hypochloramic alkalosis.
ARGININ-KLÓRID.
21,07%-os oldat formájában csepegtetve/csepegve használják.
NÁTRIUM KÉSZÍTMÉNYEK.
A nátriumkészítmények közé tartoznak: izotóniás és hipertóniás nátrium-klorid oldatok.
A Na-ion túlnyomórészt az extracelluláris folyadékban található. Fiziológiai funkciói a következők:
1) részvétel a sejtmembránok polarizációjában, a Na-Ca metabolizmus szintjén a sejtmembránon a szívizom kontraktilitásának és spontán depolarizációjának szabályozója;
2) állandó ozmotikus nyomás fenntartása: a sejtfolyadékban az ozmotikus nyomást 46%-ban határozza meg, biztosítja a katekolaminok (adrenalin és noradrenalin) nyomást kifejtő hatását, és a Ca-val együtt fenntartja az erek tónusát;
3) az érszövet megfelelő Na szintje biztosítja a katekolaminok (adrenalin és noradrenalin) nyomást, és a Ca-val együtt fenntartja az érrendszeri tónust.
A vérplazma a-szintjének változása kiszáradással jár. A kiszáradásnak 3 formája van:
1) vízhiányos (a vízveszteség nagyobb, mint a sók vesztesége); 2) izotóniás (arányos víz- és sóveszteség)6 Javallatok: A szervezet kiszáradása, mérgezés. Izotóniás oldat (O a kiszáradás izotóniás és vízhiányos formáira javallt. Helyileg a sebfolyamat gennyes-nekrotikus fázisában alkalmazzák, hogy a sebtartalmat hipertóniás oldattal kötszerbe szívják fel és tisztítsák a sebet.
A sóoldat bevezetése nem túl hatékony sokk és egyéb vérveszteség esetén a keringő vér térfogatának rövid távú növekedése miatt.
Nagy mennyiségű sóoldat bevezetése növelheti a K, Mg, Ca ionok egyensúlyának felbomlását, mivel ezeket nem tartalmazza és acidózist okozhat. Ezért leggyakrabban olyan kombinált készítmények előállítására használják, amelyek a fő ionok (makroelemek) összetétele szempontjából kiegyensúlyozottak.

6-
KÁLIUM KÉSZÍTMÉNYEK. kálium-klorid, acetát, aszparkam, panangin,
A káliumion túlnyomórészt a sejt belsejében található.
A K+ élettani funkciói
1) A K + részt vesz a nyugalmi potenciál kialakításában, valamint a Na és C1 akciós potenciál kialakításában.
2) Részt vesz az idegimpulzusok vezetésében és továbbításában a belső szervbe.
3) A K szükséges a fehérjeszintézishez (20 mg K szükséges 1 g szintetizált fehérjéhez), valamint részt vesz a vázizmok, szívizom kontraktilis fehérjéinek ATP glikogénjének szintézisében, valamint az acetilkolin szintézisében. Ezek a funkciók azzal a ténnyel járnak, hogy a K a fehérjék konformációs átrendeződését okozza, és számos enzim aktiválódását segíti elő.
4) A K gyógyszerek kifejezett antiaritmiás hatással rendelkeznek. Egy izolált szív kálium-klorid oldattal történő perfúziója során meghatározzák a K gátló hatását a szív összes funkciójára, azaz a K + úgy hat a szívre, mint az acetilkolin.
Alkalmazza az egyszerű sókat, a K-kálium-kloridot és az acetátot napi 5-7 g-os adagban, étkezés után szájon át, mert irritálja a gyomor-bélrendszert. Kényelmes és biztonságos folyékony adagolási forma a COP 10%-os oldata (vagy glükóz keveréke korrigensként).
Súlyos hipokalémia esetén 50 ml 4%-os KCl-oldatot kell beadni 500 ml izotóniás glükóz- vagy nátrium-klorid-oldatban, mindig csepegtetve (de nem sugárban), mert. nagy adagok szívmegálláshoz vezethetnek diasztoléban.
Az Asparkam és a Panangin az aszparaginsók kombinált készítményei. K és M, ez a kombináció fokozza a K bejutását a sejtbe.
Az előjegyzés jelzései.
1. Hypokalemia és hypokalegistia megelőzése és megszüntetése hányás, hasmenés, hashártyagyulladás, diuretikumok, glükokortikoidok felírása, szívglikozidos mérgezés esetén.
2. Generalizált és lokális hypoxia és ischaemia, szívkoszorúér betegséggel, szívinfarktussal.
3. Szívritmuszavarok, különösen azok, amelyek glikozid-mérgezéssel és K-hiánnyal járnak.
4. Intracelluláris acidózis (extracelluláris alkalózissal kombinálva). Kalcium készítmények.
Kalcium-klorid, glükonát, laktát.
2+ A Ca élettani funkciói
1. A Ca egyedülálló kémiai tulajdonságai miatt intracelluláris közvetítő, azaz. trigger ion az információ továbbításában.
2. A Ca az egyetlen kation, amely fokozottan képes nagy ligandumok (anion) megkötésére, ezért a sejtmembrán bizonyos helyein megkötődve a Ca ++ elősegíti a sűrű "pakolódást"

7 -
foszfolipidek és stabilizálja a sejtmembránokat, ez a Ca biztosítja a sejt- és szubcelluláris membránok (organellumok membránjainak) szerkezetét és „vázát”.
3. Részt vesz az idegimpulzusok továbbításában, tk. okozza a neurotranszmitter kezdeti felszabadulását a szinapszisból.
4. Az izmokban zajló gerjesztési és összehúzódási folyamatokhoz illeszkedik (a troponinhoz kötődve megszünteti annak összehúzódást gátló hatását).
5. Biztosítja a szív pacemakereinek sejtjeinek spontán depolarizációját.
6. A Ca részt vesz a csontváz kialakításában.
7. IV véralvadási faktor. A Ca-készítmények koagulánsok és aggregánsok.
8. A szekréciós folyamatok univerzális kiváltója, például hisztamin, hormonok felszabadulását idézi elő.
9. Ha egy izolált békaszívet kalcium-klorid oldattal perfundálunk, meghatározzuk a Ca aktiváló hatását a szív összes funkciójára, azaz. Sa úgy hat a szívre, mint az adrenalin. A Ca (CaC2) készítményeiben a szívre gyakorolt ​​átmeneti "+" inotróp hatás fejeződik ki.
Alkalmazható: kalcium-klorid, glükonát, laktát, amelyek 27, 9 és 13% kalciumot tartalmaznak. A Ca-glükonát, mint egy gyengébb sav sója, lassan és nem teljesen disszociál, ezért enyhén irritálja a gyomor-bélrendszer nyálkahártyáját és az ér endometriumát, jól tolerálható.
A kalcium-laktát jobban tolerálható, mint a CaC2 és hatékonyabb, mint a Ca-glükonát, mert nagyobb százalékban tartalmaz Ca-t.
Belül a Ca-készítményeket tablettákban és oldatokban naponta 3-4 alkalommal írják fel, lassan adagolják be / be, azonos térfogatú 10% -os glükózoldattal hígítva (erős irritáló hatás).
JAVASLATOK.
1. A hypokalemia megszüntetése (a glükokortikoid kezelés hátterében) 2. K és M antagonistaként hyperkalaemia és magnézium esetén. 3. Komplex kezelésben angolkór. 4. Osteomalacia. Csontritkulás, törések.
6. Az érpermeabilitás megsértése (vérzéses vasculitis és sugárbetegség).
7. Allergiás betegségek (antihisztaminokkal együtt), exudatív gyulladások.
8. A mellékpajzsmirigyek működésének hiánya.
9. Az aminoglikozid antibiotikumok által okozott neuromuszkuláris transzmissziós zavar helyreállítása.
10. Intracardiac adrenalinnal együtt szívmegállásban (atropin ellen).

8 -
MÁGNÉZIUM KÉSZÍTMÉNYEK.
A fő gyógyszer a Mg-szulfát.
A Mg2+ egy intracelluláris ion, főleg csontokban, vázizmokban, vörösvértestekben található.
Az Mg2+ élettani funkciói
Az 1.Mg közel 300 enzimkomplex része, tehát az
számos funkció és biokémiai folyamat szabályozója. Nukleinsavakkal képződik, elősegíti a fehérjeszintézist, aktiválja az a-K-ázt, elősegíti a K sejtbe jutását.
2.A Mg2+ a sejtmembránokban komplexeket képez a foszfolipidekkel, rögzíti azokat, csökkenti a membrán fluiditását, csökkenti azok permeabilitását, így fenntartja a vörösvértestek rugalmasságát.
3. Részt vesz a központi és perifériás idegrendszer szinapszisaiból a neurotranszmitterek felszabadulásának szabályozásában.
4. Aktiválja a mellékpajzsmirigy hormon felszabadulását (szekrécióját).
A reszorpciós hatás elérése érdekében parenterálisan adják be.
Farmakodinamika. A MgSo4 nyugtató, hipnotikus vagy kábító hatással van a központi idegrendszerre (a dózistól függően), fájdalomcsillapítót okozva. A Mg$04 egy apotróp hipnotikum, azaz. elnyomja a központi idegrendszer minden részlegét.
Nagy dózisban a MgSo4 "magnézium" érzéstelenítést okoz, de a terápiás hatás csekély szélessége miatt nem használják erre a célra.
A gyógyszer központi görcsoldó hatással rendelkezik; csökkenti És ellazítja a gasztrointesztinális traktus, a húgyvezetékek, a méh simaizmait.
Orálisan, hipertóniás oldatban bevéve a magnézium-szulfát hashajtó és choleretikus hatást vált ki.
Az előjegyzés jelzései.
1. A görcsök eltávolítása.
2. A gyomor-bél traktus, az epeutak, az ureterek görcse.
3. Hipertóniás krízis. Hipertóniás betegség.
4. Mg2+-hiány (hasmenés, intestinalis paresis) megszüntetése, megelőzése.
5. A szívritmuszavarok kezelésére szolgáló K gyógyszerekkel együtt.
6. Anémia (Mg-hiányhoz kapcsolódó) kezelése.
7. Terhes nők eclampsiája.
8. Angolkór komplex kezelése gyermekeknél (csont mineralizáció)
9. Exudatív diathesis (membrán permeabilitás) kezelése. Szájon át történő bevétel esetén:
1. Akut székrekedés.
2. Nyombélszondázás cisztás epe beszerzése érdekében.
3. Higany- és báriummérgezés ellenszereként (oldhatatlan szulfátsók képződnek).

A savak hatása az erősségtől és a koncentrációtól függ.

Ha erős savak kerülnek a szövetekre, koagulációs nekrózis alakul ki, amely száraz állagú, világos határvonalú, sekély, nem fertőződik meg. Néha erős savakat használnak a pamiloma (salétromsav) cauterizálása során.

Helyileg alkalmazva a gyenge savak irritáló, gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő hatásúak. Általánosan használt bórsav(mosásra, öblítésre, fülgyulladással járó cseppek formájában). 3 év alatti gyermekeknél ellenjavallt. És szalicil sav(1-2% koncentrációban keratoplasztikus hatású, azaz serkenti a hám regenerációját, 10% keratolitikus hatású, azaz hámlasztja a keratinizált hámot, tyúkszem kezelésére használják ). Sósav(szekréciós elégtelenséggel járó gyomorhurut kezelésére használják).

Limontar(citromsav és borostyánkősav). Serkenti az energia- és szövetanyagcserét, növeli az étvágyat és serkenti a sósav szintézisét, alkohol ellenes hatású. Alkalmazzák asthenovegetatív rendellenességekre, vetélésen átesett terhes nők nem specifikus védelmének fokozására, mérgezés megelőzésére, toxikus hatások csökkentésére akut alkoholszindróma, másnaposság, krónikus alkoholizmus esetén.

4. Használt omega-3 többszörösen telítetlen savakérelmeszesedés megelőzésére, ill aszkorbinsav sav, gyümölcssavak a kozmetológiában.

lúgok

Helyileg alkalmazva a lúgok kollikvációs nekrózist okoznak, amely zselészerű állagú, mély, világos határok nélkül, könnyen fertőzhető. Erős lúgokat nem használnak a gyógyászatban.

A gyenge lúgok irritáló, gyulladáscsökkentő, köptető, fehérjéket és mucint cseppfolyósító, fertőtlenítő, savlekötő hatásúak.

A) szódabikarbóna. Közvetlen hatású köptetőként, gyulladásos szájöblítésre, metabolikus acidózis korrekciójára használják.

B) Ammónia oldat. Antiszeptikumként használják sebészi kézmosásra, ájuláskor légzés aktiválására, köptető hatásra, kijózanító és hánytató szerként.

C) Antacidok. alumínium-hidroxid a maloox, almagel részeként, magnézium-oxid. A gyomor savasságának csökkenését okozzák, ha túlsavas gasztritisz, gyomorfekély és nyombélfekély.

Alkáli és alkáliföldfémek sói

Nátrium.

extracelluláris ion.

Funkciók: a vér és a szövetek ozmotikus nyomásának állandóságának fenntartása, részvétel a sejtmembránok polarizációjában az ingerlékenység és vezetőképesség folyamatában.

Nátrium-klorid. A következő formában használják:

A) izotóniás klorid. Gyógyszerek hígítására, infúziós terápiára, kiszáradásra.

B) Hipertóniás sóoldat (5 vagy 10%). Gennyes sebek kezelésére, gyulladással járó szájöblítésre 5,85%-os oldat formájában intravénásan, hipernatrémiával.

B) hipotóniás oldat. Gyakorlatilag nem használt.

2. Nátrium-bromid. Nyugtató hatása van.

3. Nátrium-szulfát. Hashajtó

4. nátrium-tioszulfát. Desenzibilizáló, gyulladáscsökkentő, antitoxikus hatás.

5. nátrium-citrát- a vér megőrzésére.

6. Nátrium Derinat- immunstimulátor.

7. nátrium fluorid.

8. Nátrium-tiopentálés mások.

A hyponatraemia esetén 5,85% -os nátrium-klorid oldatot, hypernatraemia esetén 5% -os glükóz oldatot használnak.

Kálium

Funkciók: részvétel a membrán depolarizációs folyamataiban, serkenti az ATP, glikogén, fehérjék, acetilkolin, inzulin szintézisében részt vevő enzimek aktivitását.

Előkészületek a hypokalemia megelőzésére

Diéta. Szárított sárgabarack, mazsola, banán, burgonya.

B) szájon át szedve asparkamÉs panangin.

2. Eszközök a hypokalemia kezelésére

A) Kálium-klorid intravénásan polarizáló keverék részeként

B) Panangin intravénásan

B) Kálium-laktát

Nem alkalmazható károsodott vesefunkció és atrioventricularis blokád esetén.

Hiperkalémia

Glükóz-inzulin keverék, kálium-eltávolító diuretikumok, kalciumkészítmények.

Magnézium

intracelluláris ion. Megtalálható a csontokban, a vázizmokban és a vörösvértestekben.

Funkciók: a kálium-nátrium ATPáz aktiválása, serkenti a mellékpajzsmirigy hormon, a noradrenalin, a serkentő aminosavak aktiválódását, fenntartja az eritrocita membránok rugalmasságát, fokozza a prosztaciklin felszabadulását és javítja a mikrokeringést.

Magnézium-szulfát, magnézium-oxid, magnézium B6 a multivitamin komplexek részeként.

Magnézium szulfát

Szájon át történő bevétel esetén - choleretic és hashajtó hatás.

Parenterális alkalmazás esetén - antiarrhythmiás, vérnyomáscsökkentő, görcsoldó, tokolitikus (csökkent méhtónus), görcsoldó, fájdalomcsillapító, curare-szerű hatás, elnyomja a központi idegrendszert.

Nál nél hypomagnesemia- parenterálisan 25%-os magnézium-szulfát oldattal hipermagnézia- kalcium-glutinát, furoszemid 10% -os intravénás oldata.