mániás epizód. Mániás epizód (F30). F30.1 Mánia pszichotikus tünetek nélkül

/F30/ Mániás epizód

Három súlyossági szint létezik Általános jellemzők megnövekedett hangulat és a fizikai és szellemi tevékenység mennyiségének és ütemének növekedése. Ebben a kategóriában az összes alkategóriát csak egyetlen mániás epizódhoz szabad használni. A korábbi vagy későbbi affektív epizódokat (depressziós, mániás vagy hipomániás) a bipoláris affektív zavar (F31.-) alatt kell kódolni.

Beleértve:

Mániás epizód mániás-depressziós pszichózisban;

Bipoláris zavar, egyetlen mániás epizód.

F30.0 Hipománia

A hipománia egy enyhe fokú mánia (F30.1), amikor a hangulati és viselkedésbeli változások túl hosszúak és súlyosak ahhoz, hogy a ciklotímiában (F34.0) szerepeljenek, de nem kísérik téveszmék vagy hallucinációk. Folyamatos enyhe hangulatemelkedés (legalább néhány napig), megnövekedett az energia és az aktivitás, a jó közérzet, valamint a fizikai és szellemi termelékenység. Gyakoriak a megnövekedett szociabilitás, beszédesség, túlzott összeszokottság, fokozott szexuális aktivitás és csökkent alvásigény is. Ezek azonban nem vezetnek súlyos jogsértésekhez a munkában vagy a betegek társadalmi elutasításához. A megszokott eufórikus társaságiság helyett ingerlékenység, felfokozott önértékelés és durva viselkedés figyelhető meg.

A koncentráció és a figyelem megzavarható, ezáltal csökkennek a munka és a szabadidő eltöltésének lehetőségei. Ez az állapot azonban nem akadályozza meg új érdeklődési körök és aktivitások megjelenését, illetve mérsékelt költekezési hajlandóságot.

Diagnosztikai utasítások:

A fent említett emelkedett vagy megváltozott hangulatjelek némelyikének legalább néhány napig folyamatosan jelen kell lennie, valamivel nagyobb mértékben és tartósabban, mint a ciklotímiánál leírtak (F34.0). A munkaképesség vagy a szociális tevékenységek jelentős nehézsége összhangban van a hipománia diagnózisával, de ezeken a területeken súlyos vagy teljes károsodás esetén az állapotot mániának kell minősíteni (F30.1 vagy F30.2x).

Megkülönböztető diagnózis:

A hipománia a ciklotímia (F34.0) és a mánia (F30.1 vagy F30.2x) közötti köztes hangulati és aktivitási zavarok diagnózisára utal. A fokozott aktivitást és nyugtalanságot (gyakran fogyást) meg kell különböztetni a pajzsmirigy-túlműködéstől és az anorexia nervosától. Az "izgatott depresszió" korai szakaszai (különösen középkorban) felületesen hasonlíthatnak az irritábilis típusú hipomániára. A súlyos rögeszmés tünetekkel küzdő betegek az éjszaka egy részében aktívak lehetnek, és elvégezhetik háztartási tisztasági rituáléjukat, de a hatás ilyen esetekben általában ellentétes az itt leírtakkal.

Ha a hipománia rövid időszaka következik be a mánia kezdetekor vagy kilépésekor (F30.1 vagy F30.2x), azt nem szabad külön rubrikába besorolni.

F30.1 Mánia pszichotikus tünetek nélkül

A hangulat a körülményekhez nem illően emelkedett, és a gondtalan vidámságtól a szinte fékezhetetlen izgatottságig változhat. A hangulat emelkedését megnövekedett energia kíséri, ami hiperaktivitáshoz, beszédnyomáshoz és csökkent alvásigényhez vezet. A normális társadalmi gátlás elvész, a figyelem nem marad meg, markáns elterelhetőség, megnövekedett önbecsülés, a túlzottan optimista elképzelések és a nagyszerűségről alkotott elképzelések könnyen kifejezésre jutnak.

Érzékelési zavarok léphetnek fel, például egy szín különösen fényesnek (és általában gyönyörűnek) való megtapasztalása, bizonyos felületek vagy textúrák finom részleteivel való elfoglaltság és szubjektív hiperakúzia. A páciens extravagáns és célszerűtlen lépéseket tehet, meggondolatlanul pénzt költ, vagy nem megfelelő körülmények között agresszív, szerelmes, játékos lesz. Egyes mániás epizódokban a hangulat inkább ingerlékeny és gyanakvó, mint felvidított. Az első roham gyakran 15-30 éves korban jelentkezik, de gyermekkortól 70-80 éves korig bármely életkorban előfordulhat.

Diagnosztikai utasítások:

Az epizódnak legalább 1 hétig kell tartania, és olyan súlyosnak kell lennie, hogy a normál munka és társadalmi tevékenységek meglehetősen teljes megszakítását eredményezze. A hangulatváltozást megnövekedett energia kíséri a fent említett tünetek némelyikével (különösen beszédnyomás, csökkent alvásigény, nagyszerű gondolatok és túlzott optimizmus).

/F30.2/ Pszichotikus tünetekkel járó mánia

A klinikai kép az F30-nál súlyosabb formának felel meg.1. A megnövekedett önbecsülés és a nagyszerűségről alkotott elképzelések téveszmékké, az ingerültség és gyanakvás pedig az üldöztetés téveszméivé fejlődhetnek. Súlyos esetekben a nagyság vagy a nemesi születés kifejezett téveszméi figyelhetők meg. A gondolatok megugrása és a beszédnyomás hatására a beteg beszéde érthetetlenné válik. Nehéz és elhúzódó testmozgás az izgalom pedig agresszióhoz vagy erőszakhoz vezethet. Az ételek, italok és a személyes higiénia elhanyagolása veszélyes kiszáradáshoz és elhanyagoltsághoz vezethet. A téveszmék és a hallucinációk hangulat-kongruensek vagy hangulat-inkongruensek kategóriába sorolhatók. Az „inkongruens” magában foglalja az érzelmileg semleges téveszmés és hallucinációs zavarokat, például: a hozzáállás téveszméit bűntudat vagy vádaskodás nélkül, vagy olyan hangokat, amelyek érzelmi jelentőséggel nem bíró eseményekről beszélnek a páciensnek.

Megkülönböztető diagnózis:

Az egyik leggyakoribb probléma a skizofréniától való megkülönböztetés, különösen akkor, ha a hypomania stádiumát kihagyjuk, és a beteget csak a betegség tetőpontján látják, és buja delírium, érthetetlen beszéd, erős izgalom rejtheti el a mögöttes hangulatzavart. Azok a mániás betegek, akik jól reagálnak az antipszichotikus terápiára, hasonló diagnosztikai problémát jelenthetnek abban a szakaszban, amikor fizikai és mentális aktivitásuk normalizálódik, de a téveszmék vagy hallucinációk továbbra is fennállnak. A visszatérő skizofrénia-specifikus (F20.xxx) hallucinációk vagy téveszmék szintén hangulati inkongruensként értékelhetők. De ha ezek a tünetek egyértelműek és hosszan tartóak, a skizoaffektív rendellenesség (F25.-) diagnózisa megfelelőbb.

Beleértve:

Paroxizmális skizofrénia, mániás-téveszmés állapot;

Mánia hangulathoz kapcsolódó pszichotikus tünetekkel;

Mánia a hangulatnak nem megfelelő pszichotikus tünetekkel;

Mániás kábulat.

F30.23 Mániás-téveszmés állapot az affektussal egybevágó téveszmékkel

Beleértve:

Mániás-depressziós pszichózis mániás-téveszmés állapottal, azonosítatlan lefolyású lefolyással.

F30.24 Mániás-téveszmés állapot az affektussal össze nem egyeztethető téveszmékkel

Beleértve:

Rohamszerű skizofrénia, mániákus-téveszmés állapot.

F30.28 Egyéb pszichotikus tünetekkel járó mánia

Beleértve:

Mániás kábulat.

F30.8 Egyéb mániás epizódok F30.9 Mániás epizód, nincs meghatározva

Bekapcsol.

Mániás epizód Lásd a szinonimát: .

Rövid magyarázó pszichológiai és pszichiátriai szótár. Szerk. igisheva. 2008 .

Nézze meg, mi a "mániás epizód" más szótárakban:

mániás epizód- aktuális mániás roham vagy ilyen támadás az anamnézisben... Pszichológiai és pedagógiai enciklopédikus szótár

MÁNIKUS EPIZÓD- Egy határozott időszak, amelyben a mánia az uralkodó hangulat (2) ... Szótár a pszichológiában

"F30" mániás epizód- Itt három súlyossági fokozatot különböztetünk meg, amelyekben a megnövekedett hangulat, valamint a fizikai és szellemi tevékenység volumenének és ütemének növekedése közös jellemzői. Ennek a kategóriának az összes alkategóriája csak egyetlen ... ...

F30.9 Mániás epizód, nincs meghatározva- Bekapcsol: Mania NOS... A mentális zavarok osztályozása ICD-10. Klinikai leírások és diagnosztikai utasítások. Kutatási diagnosztikai kritériumok

epizód- n., m., használat. comp. gyakran Morfológia: (nem) mi? epizódok minek? epizód, (lásd) mi? epizód mi? epizód miről? az epizódról pl. Mit? minek epizódjai? epizódok minek? epizódok, (lásd) mit? minek epizódjai? epizódok miről? az 1. részről…… Dmitriev szótára

Mentális zavar, amelyet nem az élet körülményeiből fakadó, felfokozott hangulat vagy izgatottság jellemez, és a fokozott vitalitástól (hipomániától) az erőszakos, szinte kontrollálhatatlan izgatottságig terjed. Nagy Pszichológiai Enciklopédia

F31.5 Bipoláris affektív zavar, súlyos depresszió aktuális epizódja pszichotikus tünetekkel.- A. Az aktuális epizód, amely megfelel a pszichotikus tünetekkel járó major depressziós epizód kritériumának (F32.3). B. Legalább egy jól leírt hipomániás vagy mániás epizódon (F30.) vagy vegyes érzelmi epizódon múlt... ... A mentális zavarok osztályozása ICD-10. Klinikai leírások és diagnosztikai utasítások. Kutatási diagnosztikai kritériumok

F31.6 Bipoláris affektív zavar, az aktuális epizód vegyes- A betegnek legalább egy mániás, hipomániás, depressziós vagy vegyes affektív epizódja volt a múltban. A jelen epizódban vegyes vagy gyorsan váltakozó mániás, hipomániás vagy ... ... A mentális zavarok osztályozása ICD-10. Klinikai leírások és diagnosztikai utasítások. Kutatási diagnosztikai kritériumok

"F31.3" Bipoláris affektív zavar, enyhe vagy közepesen súlyos depresszió aktuális epizódja- Diagnosztikai irányelvek: A biztos diagnózishoz: a) az aktuális epizódnak meg kell felelnie az enyhe (F32.0x) vagy közepes súlyosságú (F32.1x) depressziós epizód kritériumainak. b) legalább egy hipomániásnak kellett lennie a múltban, ... ... A mentális zavarok osztályozása ICD-10. Klinikai leírások és diagnosztikai utasítások. Kutatási diagnosztikai kritériumok

"F31.5" Bipoláris affektív zavar, súlyos depresszió aktuális epizódja pszichotikus tünetekkel- Diagnosztikai irányelvek: A biztos diagnózishoz: a) az aktuális epizód megfelel a pszichotikus tünetekkel járó major depressziós epizód kritériumainak (F32.3x); b) legalább egy hipomániás, mániás vagy ...... A mentális zavarok osztályozása ICD-10. Klinikai leírások és diagnosztikai utasítások. Kutatási diagnosztikai kritériumok

(röv. BAR) az mentális betegség az úgynevezett affektív zavarok csoportjában. Az affektív zavarokat (érzelmekkel, affektusokkal kapcsolatos) gyakori hangulati ingadozások jellemzik - a depressziótól az eufóriáig (mánia) és fordítva. Az epizódok ciklikusak és gyakran remissziós időszakokkal járnak. A "fázisok" néhány héttől két-három évig tarthatnak, a remissziós időszakok 5-7 évig tarthatnak, súlyos esetekben pedig hiányozhatnak is.

A nők általában többet szenvednek, mint a férfiak. Ez részben annak tudható be, hogy gyakrabban kérnek segítséget, és ennek megfelelően több nőt diagnosztizálnak. A statisztikák szerint 2016-ban körülbelül 40 millió ember szenved bipoláris zavarban világszerte, 55%-uk nő és 45%-a férfi.

Hogyan lehet felismerni a bipoláris zavart?

A bipoláris zavar tüneteinek felismerése az első lépés a mániás és depressziós epizódok kezelésében.

Mindenkinek vannak hullámvölgyei az életében, de a bipoláris zavarban szenvedők számára ezek a hangulatemelkedések és -csökkenések drámaiak, és befolyásolják az alvást, az éberséget, közösségi munka, a helyes ítélőképesség, a megszokott viselkedés és a világos gondolkodás képessége.

Leggyakrabban a 25-44 évesek betegszenek meg, de serdülőkorban, ritkábban gyermekeknél is megnyilvánulhat a betegség.

Mánia tünetei

A mánia időszakában az embernek nagy energiája van, jó hangulat, függetlenül attól, hogy van-e rá oka, nagyon optimista beállítottságú és megnövekedett önértékelésű, bízik abban, hogy minden vagy sok nehézséget egyszerre tud kezelni, úgy gondolja, hogy nagyon tehetséges, hogy sok képességgel és képességgel rendelkezik, és gyakran kockáztat és olyan eseményeken vesz részt, amelyekhez nincs erőforrása.

A bipoláris zavar mániás epizódjának kimutatásához az alábbiak közül 3 vagy többnek jelen kell lennie:

Gyors és kaotikus beszéd
Fokozott önbecsülés vagy nagyság, eufória érzése
Magas energia és aktivitás a szokásosnál nagyobb
Csökkent alvásigény vagy alvászavar
Ingerlékenység, hiperaktivitás, gyakori agresszió és harag, provokatív és megszállott viselkedés
Gyenge koncentráció és a józan ész hiánya
Kockázatvállalás (kockázatos/meggondolatlan szexuális viselkedés, pénzköltés stb.)

Sajnos a bipoláris zavar tüneteit gyakran nem ismerik fel időben sem a beteg hozzátartozói, sem maga a beteg. A mániás epizódban szenvedők irritálhatják szeretteiket, de viselkedésük nem a betegséggel, hanem rossz tulajdonságok karakter.

A mánia időszakában nagyon hajlamosak indokolatlan kockázatvállalásra, például spontán család- és gyerektervezésre, vagy hitelfelvételre nagyszabású vásárlásokhoz, a túlzott önbizalomból fakadó meggondolatlan cselekedetekre és még sok mindenre.

Általában a betegek nem észlelnek változást viselkedésükben, nem jelentkeznek egészségügyi ellátás vagy megtagadják, mert nem tartják megfelelőnek. Ebben az időszakban eufóriát és jólétet tapasztalnak, és nem értik a kezelés szükségességét. A mánia epizódjai elhamarkodott és katasztrofális döntésekhez vezethetnek a jövőre nézve. Éppen ezért fontos a tünetek korai felismerése, valamint az epizód és általában a betegség időben történő kezelése a következő megelőzés érdekében.

A depressziós epizód tünetei

A depresszió egy rossz hangulatú állapot, amely gyakran előfordul a bipoláris zavarban szenvedőknél. A depressziós ember motiválatlan, nem akar dolgozni vagy játszani, nem energikus.

Ha úgy gondolja, hogy Ön vagy egy szeretett személy mánia vagy depresszió jelei és tünetei vannak, keresse fel orvosát. Lehetséges, hogy az ilyen állapotú beteg nem szívesen kér segítséget, nem tudja észrevenni a betegség pusztító hatását az életére, különösen, ha eufórikus epizódot él át. Fontos, hogy segítséget kérjünk az érzelmi szélsőségekkel való megbirkózáshoz.

Hogyan kezelik a bipoláris zavart?

A gyógyszeres kezelés és a pszichoterápia a leggyakoribb kezelési mód ennek az állapotnak a kezelésére. Nagyon hatékonyak, különösen, ha helyesen és következetesen követik őket. A bipoláris zavart a pszichiáterek viszonylag könnyen felismerik. Hatékony és biztonságos gyógyszerek állnak rendelkezésre az epizódok kezelésére.

A fel/le eltérések további jótékony hatásai bizonyos mértékig pszichoterápiával, több testmozgással, étrendi változtatásokkal érhetők el, de fontos tudni, hogy ez az állapot az agy biokémiájának megsértésére vezethető vissza, gyógyszeres terápia szükséges.

Különösen hasznos a megfelelő kiválasztásakor gyógyszeres kezelés egy személyre szabott megközelítés, amely farmakogenetikai teszten alapul. A farmakogenetikai vizsgálatok a gyógyszerek hatásmechanizmusairól is információkat szolgáltathatnak az egyes betegek genetikai profiljával kapcsolatban, lehetővé téve a szelekciót. legjobb módja a bipoláris zavar kezelése a próba és hiba folyamatának csökkentésével.

A betegség tüneteinek felismerése, szakképzett segítség kérése, az egyéni biológiai adottságokon alapuló terápia felírása, a pszichiáter által felírt kezelési terv betartása mind hozzájárulhat a beteg állapotának stabilizálásához, pozitívan hozzájárulhat általános közérzetéhez, élettel való elégedettségéhez.

Ennek a három számjegyű kategóriának minden alkategóriája csak egyetlen epizódhoz használható. A hipomániás vagy mániás epizódokat olyan esetekben, amikor egy vagy több affektív epizód (depresszív, hipomániás, mániás vagy vegyes) már előfordult a múltban, bipoláris affektív zavarként (F31.-) kell kódolni.

Ide tartozik: bipoláris zavar, egyetlen mániás epizód

Hipománia

Olyan rendellenesség, amelyet tartósan emelkedett hangulat, megnövekedett energia és aktivitás, valamint általában kifejezett jó közérzet, valamint szellemi és fizikai produktivitás jellemez. Fokozott szociabilitás, beszédesség, túlzott családiasság, fokozott szexualitás és csökkent alvásigény gyakran előfordul, de nem olyan mértékben, hogy súlyos károsodást és társadalmi elutasítást okozzon. Az ingerlékenység, az önbecsülés, a durvaság felválthatja a szokásosabb eufórikus kapcsolatot. A hangulati és viselkedési zavarokat nem kísérik hallucinációk vagy téveszmék.

Mánia pszichotikus tünetek nélkül

A hangulat a páciens valós életkörülményeitől függetlenül emelkedett, és a gondtalan vidámságtól a szinte fékezhetetlen izgatottságig változhat. Az emelkedett hangulat energianövekedéssel, hiperaktivitássá és bőbeszédűvé fejlődve, valamint az alvásigény csökkenésével jár. Kifejezett koncentrációs képtelenség, gyakran jelentős figyelmetlenség. Az önbecsülés érzése gyakran nagyképűvé válik a grandiózus ötletekkel és a túlzott önbizalommal. A normális társadalmi visszafogottság elvesztése olyan viselkedéssel jár, amelyet meggondolatlanság, kockázatosság, alkalmatlanság és a páciens jellemével való összeegyeztethetetlenség jellemez.

Mánia pszichotikus tünetekkel

Az F30.1 alcímben leírt klinikai képen kívül téveszmék (általában grandiózusak) vagy hallucinációk (általában közvetlenül a beteghez szólító hangok) vagy izgatottság, túlzott motoros aktivitás és gondolatok felvillanása olyan kifejezett, hogy az egyén elérhetetlenné válik a normál kommunikáció számára.

Klinika. Az eufórikus hangulati tónus fertőző jellege időnként egy tapasztalatlan klinikusnál az állapot morbiditásának elégtelen észleléséhez vezethet, amit a beteghez közel állók jobban érzékelnek. Az érzelmek ingerlékeny tónusa gyakran felváltja a kezdeti eufóriát az epizód során, és különösen nyilvánvaló, ha a páciens ambiciózus tervei kudarcot vallanak. A mániás affektus diszfórikus árnyalata depresszív vonásokat ölthet, ezekben az esetekben az epizódot általában vegyes állapotnak nevezik. Csökken a frusztrációtűrés, könnyen megjelennek a harag és ellenséges reakciók. A betegek körülbelül 75%-a agresszíven vagy fenyegetően viselkedik. A tájékozódás általában nem zavart, de a betegség tudata gyakran hiányzik. A megnövekedett libidót fokozott étvágy kísérheti.

A betegek nehezen tudnak kommunikálni másokkal, különösen stacionárius körülmények között, mivel hajlamosak megkérdőjelezni az általánosan elfogadott viselkedési normák kereteit és a kezelési rend kialakítását, másokra hárítani a felelősséget tetteikért, kihasználni mások gyengeségeit és szembeállítani őket. Gyakori a megtévesztésre és a megtévesztésre való hajlam. Bőbeszédűségükkel idegesítenek másokat, és nem szeretik, ha félbeszakítják őket. A beszéd tele van viccekkel, mondókákkal, szójátékokkal, eleinte vicces. Az akut mániás arousalban feltárul hasonlósága a skizofrénia akut katatóniás izgalmához: asszociációk fellazulása, ötletek felfutása, verbális saláta, neologizmusok. Hajlamos a túlzott alkoholizmusra is, részben öngyógyításként, burjánzó szerencsejátékban való részvételre, telefonálásra, különösen hosszú távú és kora reggeli órákra, fényes, extravagáns ruhák és ékszerek szokatlan kombinációira. A cselekvések impulzivitása párosul a célszerűségükről való meggyőződéssel.

A betegek 75%-ánál téveszmés tüneteket észlelnek, a nagyszerűség gondolatait az affektussal egybehangzónak tekintik; fantáziadús (és nem a fő affektussal egybeeső) hallucinációs-paranoid élmények kevésbé jellemzőek, de előfordulnak. Serdülőkorban a mániás epizódokat gyakran kombinálják az ún. filozófiai mámor, többszörös hipochondriális panaszok és aszociális viselkedés.

Diagnózis

A mániás epizód altípusait az állapot súlyossága és a pszichotikus tünetek jelenléte vagy hiánya alapján különböztetjük meg. Ezek az állapotok valójában a kontinuum különálló szakaszai mániás rendellenesség. Az első szakasz a hipomániának felel meg, amely a második - kifejezett mániává válhat, amelyet a pszichomotoros és affektív rendellenességek nagyobb mennyiségi intenzitása jellemez; A minőségi különbségek az ingerlékenységnek az affektus általános szerkezetében való nagyobb megjelenítéséhez, a robbanékony és agresszív viselkedésre való nagyobb hajlamhoz kapcsolódnak. A ritkábban megfigyelt harmadik stádiumot pszichotikus tünetek jellemzik, ami megnehezíti a megkülönböztetést bármely floridai pszichózis képeitől, beleértve a skizofréniát és az organikus agyi elváltozásokat.

A hipomániát (F30.0) a következő kritériumoknak megfelelő állapot alapján diagnosztizálják:
1) a hangulat legalább 4 egymást követő napon emelkedett vagy ingerlékenység olyan szintre emelkedik, amely egyértelműen nem jellemző egy premorbid betegre;
2) a klinikai képen az alábbi jelek közül legalább 3 észlelhető, és megzavarja a napi tevékenységet:

fokozott beszédkészség
csökkent koncentráció, figyelemzavar,
csökkent alvásigény
fokozott libidó,
komolytalan és felelőtlen magatartás, nem megfelelő vásárlások,
fokozott társaságkedvelőség vagy túlzott hiszékenység;

3) az epizód nem felel meg a mánia (F30.1,2), a bipoláris affektív zavar (F31), a depressziós epizód (F32), a cyclothymia (F34.0) vagy az anorexia nervosa (F50.0) kritériumainak;

A pszichotikus tünetek nélküli mániát (F30.1) a következő kritériumoknak megfelelő állapot alapján diagnosztizálják:
1) egyértelműen szokatlan premorbid, túlnyomó lelkesedéssel, kiterjedtséggel vagy ingerlékenységgel, mások számára feltűnő, és legalább 1 hétig tart;
2) a klinikai képen legalább 3 (4, ha csak ingerlékenység jellemzi az affektust) az alábbi jelek közül, amelyek súlyosan megzavarják a napi tevékenységet:

fokozott aktivitás vagy nyugtalanság,
bőbeszédűség, beszédfolyam,
ugrálnak az ötletek,
a társas viselkedés feletti normális kontroll elvesztése, nem megfelelő cselekvések,
csökkent alvásigény
felfújt önbecsülés vagy a nagyság téveszméi,
a figyelemelterelés vagy a tevékenységek és tervek állandó változása,
meggondolatlan vagy komolytalan magatartás, amelynek következményeinek kockázata nincs megfelelően felmérve,
fokozott libidó vagy faux pas a szociális viselkedésben;

3) a téveszmék vagy hallucinációk hiánya, bár előfordulhatnak észlelési zavarok (hiperakusia, fokozott színintenzitás stb.);
4) az epizód nem felel meg a kábítószerrel való visszaélés (F1) vagy az organikus agykárosodás (F0) kritériumainak.

A pszichotikus tünetekkel járó mániát (F30.2) a következő kritériumoknak megfelelő állapot alapján diagnosztizálják:

pszichotikus tünetek nélküli mániával összefüggő epizód (F30.1), kivéve a 3. esetet;
az epizód nem felel meg a skizofrénia (F20.0 - 3) vagy a skizoaffektív rendellenesség mániás típusú (F25.0) jeleinek;
a kialakuló hallucinációs-téveszmés megnyilvánulások gyakran nem felelnek meg a skizofréniában leírtaknak (nem nevetségesek, kulturálisan nem megfelelőek, a „hangok” nem kommentek formájában vannak, ahol a betegről 3. személyben beszélnek);
az epizód nem felel meg a kábítószerrel való visszaélés (F1) vagy az organikus agykárosodás (F0) kritériumainak.

Megkülönböztető diagnózis. A differenciáldiagnózis nehézségei vegyes affektus jelenlétében és a viselkedési rendellenességek értékelésében jelentkeznek. A mániás állapotok megkülönböztetése számos személyiségzavarral (hipertímiás, cikloid, hyszteroid típusú) szükséges. Jól ismertek azok a nehézségek, amelyek a pszichotikus tünetekkel járó mániás epizód és a skizofrénia vöröses epizódjának megkülönböztetésében mutatkoznak meg. A mániás állapot diagnosztizálásában a következők segíthetnek: a mániás affektus fertőzőképessége és szintonicitása, az MDP öröklődő terhére vonatkozó adatok és a tipikus mániás epizódok az anamnézisben, a skizofrén tünetek mániás tünetekkel egyidejű megnyilvánulásának hiánya, fokozott affektus, gyors beszéd és hiperaktivitás kombinációja, mániás megnyilvánulások gyors megjelenése. Kataton dysmotilitásban szenvedő depressziós beteg vizsgálatakor az anamnézisben affektív patológiára és az MDP-re való örökletes hajlamra kell utalni. Néha a klinikusnak nincs más választása, mint egyszerűen megvárni a rendellenesség további kibontakozását.