• Лечебная гимнастика при невралгии межреберной. Межреберная невралгия — лечение в домашних условиях с помощью массажа. Особенности при невралгии с разных сторон


    Межрёберной невралгией (межрёберной миалгией) называют вызванные воспалением или раздражением нерва тягостные, мучительные ощущения в грудной клетке. Болевой синдром при этом состоянии чрезвычайно ярко выражен. Лечебная терапия проводится в несколько этапов, один из которых включает в себя лёгкие физкультурные упражнения.

    Межрёберная невралгия, как правило, сопровождается сильнейшей болью. Недомогание довольно неприятное и в большинстве случаев бывает вызвано ригидностью (неэластичностью) мышц грудной клетки, поэтому врачи рекомендуют выполнять хотя бы несколько упражнений в день на отжимание и подтягивание. Ведь неработающим мышцам свойственно впадать в дегидратацию (высыхание), что вызывает опоясывающие боли в межрёберных пространствах.

    Следует помнить о том, что выполнять любые физические упражнения при межрёберной невралгии можно лишь после снятия всех неприятных синдромов. Во время обострения болезни нужен полный покой и отсутствие любых физических нагрузок, включая гимнастические.

  • лекарственная противовоспалительная терапия (Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам);
  • обезболивание анальгетиками (Парацетамол);
  • витаминный комплекс В12, В6, В1 (Нейровитан, Неуробекс);
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание;
  • массажные процедуры.
  • Упражнения помогают снять излишние спазмы и тем самым улучшить кровоснабжение грудных и спинных мышц. Приступать к занятиям можно через несколько дней после ликвидации боли.

    Болевой синдром является результатом воспаления или сдавления нервов в межрёберном пространстве

    Показания и противопоказания

    Назначить гимнастику при межрёберной невралгии могут только медики. Самостоятельно приступать к выполнению упражнений категорически запрещено, поскольку состояние может резко ухудшиться. Терапевтический эффект наступит лишь в том случае, если к нему будут предрасполагать индивидуальные показатели здоровья. При назначении оценивается:

  • общее самочувствие пациента;
  • стадия заболевания;
  • текущие симптомы невралгии.
  • Главное - помнить о том, что любые физические нагрузки возможны не ранее, чем через 3 дня после исчезновения всех симптомов невралгии.

    К противопоказаниям лечения заболевания гимнастическими упражнениями относится:

  • наличие болевого синдрома;
  • отсутствие врачебных назначений;
  • заболевание позвоночника;
  • наличие воспаления (даже без сильного болевого синдрома);
  • назначенный врачом постельный режим;
  • беременность (кроме индивидуальных медицинских назначений).
  • Назначить гимнастику при заболевании межрёберной невралгией может только врач

    Подготовка к занятиям

    При подготовке к занятиям лечебной физкультурой следует ознакомиться с определёнными правилами, помогающими избежать травм и ускорить реабилитацию больного:

  • перед началом упражнений нужно сделать разминку, включающую в себя несколько наклонов вперёд, поочерёдное встряхивание рук и ног, движения кистями, повороты головы вправо и влево;
  • нагрузку надо повышать постепенно;
  • физкультура при межрёберной невралгии должна быть лёгкой, без существенной нагрузки на мышцы;
  • необходимо мягко растягивать позвоночник, а также укреплять пресс и мышцы спины;
  • выполнять гимнастику следует плавно и неспешно, любые проявления боли сигнализируют о том, что занятие следует немедленно прекратить;
  • спина должна быть максимально расслаблена;
  • гимнастику необходимо проводить регулярно;
  • при сидячей работе разминаться нужно каждые 2 часа.
  • Подготовка к упражнениям - фотогалерея

    Повороты головы вверх-вниз, вправо-влево помогут подготовить шейную группу мышц Поочерёдные вращения рук подготавливают к гимнастике грудные мышцы Движения кистями помогут размять руки перед проведением лечебной гимнастики

    Упражнения

    После того как болевой синдром утихнет, пациент приступает к подготовке и непосредственному занятию лечебной физкультурой. На первом этапе упражнения выполняются под контролем врача, затем можно приступать к самостоятельной домашней гимнастике.

    Комплекс упражнений для грудного отдела

    Для устранения миалгии существует комплексная, растягивающая грудной отдел позвоночника гимнастика. Для упражнений, приведённых в следующих примерах, понадобятся 2 маленькие бутылочки с водой. Выполняются они лёжа на спине, при этом голова должна немного свисать вниз. Можно воспользоваться кроватью, скамьёй или диваном.

    Как делать:

  • Руки с бутылками опустить за голову, выдохнуть и поднять их вверх. Вдохнуть и опустить. Повторить 15–20 раз.
  • Руки с бутылками развести в стороны и на выдохе поднять до уровня грудной клетки. Выполнить 20 раз.
  • Первое упражнение в спортивной среде называют «пуловер», а второе - «бабочка». В условиях тренажёрного зала их выполняют с гантелями лёжа на наклонной скамье.

    Йога при межрёберной невралгии

    Занятия йогой помогут поддержать здоровый тонус организма, укрепить скелет, мышцы, суставы. Врачи рекомендуют этот вид активности использовать регулярно, заодно сменив образ жизни и расставшись с некоторыми пагубными привычками. Заниматься йогой можно лишь после того, как все болевые ощущения пройдут и врачи сообщат о выздоровлении.

    Йога рассчитана на многолетние занятия, поэтому быстрый результат вряд ли стоит ожидать. Пациентов, полностью избавившихся от межрёберной невралгии благодаря йоге, совсем немного.

    В отличие от лечебной физкультуры йога не предлагает специального комплекса упражнений для избавления от невралгии. Поэтому, используя восточную гимнастику при данном заболевании, необходимо учитывать следующие факты:

  • Случайное резкое движение при занятиях йогой может вызвать болевой синдром.
  • Имеющее большую амплитуду плавное движение может чрезмерно растянуть межрёберные промежутки, что тоже причинит боль.
  • Одним из основных критериев правильных занятий йогой является дыхание, которое может быть как брюшным, так и грудным. И если первый вид дыхания как раз рекомендуется врачами при невралгии, то второй, наряду с длительным нахождением в определённой позе, может вызвать «прострел» и лишь усугубит ситуацию.
  • Чтобы снять напряжение с мышц, восточная гимнастика рекомендует упражнение «Ардха Навасана». Для выполнения понадобится:

  • Лечь на твёрдую, ровную поверхность.
  • Согнуть ноги в коленях.
  • Поясницей прижаться к поверхности.
  • Оставить грудь и плечи на весу.
  • Ноги вытянуть прямо.
  • Соблюдать ровное дыхание.
  • Удерживать позу на протяжении 5 секунд.
  • Выполнить дважды.
  • Проводить занятия лучше с инструктором. В случае появления боли или других неприятных ощущений занятия следует прекратить.

    Занятия общеукрепляющей йогой при невралгии - видео

    Гимнастика по Бубновскому

    Вопреки общепризнанной мировой практике, для лечения невралгии доктор Сергей Бубновский обращается к внутреннему ресурсу человеческого организма, а не к лекарственным препаратам или хирургическим операциям. Главным методом борьбы с болезнью этот врач считает кинезитерапию, где в качестве основного компонента выступает движение.

    Упражнения по Бубновскому выполняются на специальных тренажёрах. Каждый пациент лечится по индивидуальной программе, где обязательно учитывается:

  • состояние организма;
  • стадия заболевания;
  • общее физическое развитие;
  • индивидуальные особенности пациента.
  • С помощью упражнений Бубновский восстанавливает подвижность суставов, сухожилий и связок, эластичность мышц. В результате пациент получает:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • восстановление мышц;
  • подвижность позвоночника и суставов;
  • увеличение двигательных возможностей;
  • общее улучшение качества жизни.
  • Методика Бубновского подразумевает «движение через боль», что несколько противоречит общепринятой медицинской практике, предполагающей облегчённую физическую нагрузку при заболевании межрёберной невралгией.

    На начальном этапе лечения Бубновский предлагает лёгкий вариант гимнастики, с постепенным повышением нагрузки. Акцент ставится на правильное дыхание и естественность движений. Помимо занятий на тренажёрах, врач пропагандирует криогидротермотерапию, заключающуюся в посещении бани (сауны) с последующим нырянием в ледяную воду.

  • Встать на четвереньки, опереться на ладони и колени. Прогнуть спину вверх-вниз. Медленно выполнить 10 раз.
  • Находясь в той же позе, вдохнуть и медленно прогнуться вниз, выдыхая - прогнуться вверх. Повторить 10 раз.
  • В том же положении переместить вес тела на левую ногу и вытянуть вперёд одноимённую руку. Затем упражнение выполняется с правой ногой и рукой. Нужно сделать по 5 плавных движений.
  • Стоя в коленно-локтевой позиции и не прогибаясь, вытянуться вперёд всем туловищем. Сделать 10 раз.
  • В том же исходном положении - в момент выдоха тело медленно опускается на локтях вниз. Затем на вдохе руки вытягиваются вперёд. Выполнить 5 раз.
  • Лечь на спину, ноги подогнуть в коленях, руки заложить под голову. Прижавшись подбородком к груди, согнуть туловище, постаравшись оторвать голову, плечи и ноги от пола. Выполнить 3 раза.
  • Лёжа на спине, руки вытянуть вдоль тела. Выдохнуть, приподнять таз, затем вдохнуть и опустить. Сделать 10 подъёмов.
  • В результате выполнения упражнений могут появиться неприятные ощущения или боль. В таком случае гимнастику следует прекратить.

    Универсальные упражнения для всех от Сергея Бубновского - видео

    Общие упражнения в домашних условиях

    В большинстве случаев боль при межрёберной невралгии локализуется справа, слева или в области сердца. Важно помнить, что диагностировать невралгию должен только врач, поскольку её симптомы часто сходны с проявлениями других болезней, в том числе опасных для жизни, таких как инфаркт миокарда.

    Односторонний характер боли связан с тем, что чаще всего поражение касается лишь одного межрёберного промежутка. В редких случаях болезнью может быть охвачено сразу несколько нервов с обеих сторон туловища.

    После того как все воспалительные процессы и сопутствующая боль будут сняты, пациент может приступать к комплексу общих упражнений:

    Встать ровно. Ноги расставить на ширину плеч. Поочерёдно наклониться влево, вправо, вперёд. Вначале упражнение выполняется с опущенными, затем с разведёнными в стороны руками. Желательно сделать 20 наклонов.

    Встать ровно. Рукой взяться за спинку стула. Удерживая корпус прямо, приступить к неглубоким приседаниям. Важно, чтобы спина удерживалась строго в вертикальном положении. Для соблюдения этого условия на голову можно поместить тетрадь или небольшую подушечку. Присесть 10–15 раз.

    Это и следующее упражнение выполняется на большом гимнастическом мяче (фитболе) или на стуле. Пациент должен присесть на мяч (стул), руки заложить за голову и прогнуться назад. Прогибы сделать 10 раз.

    Пациент присаживается на мяч (стул), руки закидываются за голову и осуществляются медленные повороты тела вправо и влево. Нужно выполнить 20 таких движений.

    Лечь на спину. Согнуть ноги в коленях и поочерёдно подтягивать каждую ногу к подбородку, сгибаясь при этом всем туловищем. Сделать 10–15 раз.

    Лечь на живот. Руки вытянуты вдоль тела. Постараться прогнуться, одновременно поднимая ноги, плечи и голову. Желательно выполнить 10 прогибов.

    Лёгкие гимнастические упражнения помогут избежать повторного появления невралгии и улучшат общее настроение

    Заниматься такой гимнастикой можно один или два раза в день. Упражнения помогут восстановиться после перенесённой болезни и послужат хорошей профилактикой для её повторного появления.

    Если делать гимнастику по предписанию врача, после снятия всех болевых симптомов, то нежелательных последствий и осложнений возникнуть не должно.

    Упражнения по Дикулю

    Доктор медицинских наук Валентин Дикуль разработал собственный гимнастический комплекс, направленный на восстановление мышц. Врач считает, что пассивность и отсутствие физкультуры расслабляют опорно-двигательную систему. В большинстве случаев доктор назначает комплекс индивидуальных упражнений, с учётом всех особенностей пациента. В числе наиболее популярных - «гимнастика Дикуля для снятия болевого синдрома», помогающая восстановить организм после обострения межрёберной невралгии. Пример упражнения:

  • Лечь на живот, руки вытянуть вперёд, подбородком дотрагиваясь до пола.
  • Удерживая ступни и голову на месте, выгнуть спину вверх. Побыть в такой позе 1–2 секунды.
  • Плавно возвратиться в исходную позицию.
  • Выполнить 8–10 раз.
  • Постепенно время нахождения в выгнутой позе продлевается до минуты. В случае появления боли или других неприятных симптомов занятие прекращается.

    Межреберная невралгия не относится к самостоятельным заболеваниям. Это один из типичных симптомов проявления . Сложность невралгий в том, что симптомы можно спутать с проявлениями сердечной недостаточности. Межреберная невралгия имеет обыкновение появляться в левой части позвоночника. Для нее характерны признаки:

    • боль в подреберье;
    • отдает в руку или плечо;
    • боль усиливается при рефлекторных действиях: кашле или чихании;
    • в груди может колоть или чувствуется жжение;
    • есть признаки онемения в грудной области.

    Такие же симптомы подходят для язвенной болезни желудка и для стенокардии, иногда и для других сердечных заболеваний. Но отличить их можно по нескольким особенностям. боль усиливается по нарастающей, не отступает. Для такой боли характерно постоянство, которое может длиться от нескольких часов до недели. На такую боль не подействуют скоропомощные лекарства от сердца. Также отличить и от заболеваний ЖКТ: путем приема Ношпы или иного препарата от желудка.

    Но не так невинна. Она приносит сильные боли и лишает человека возможности полноценной жизни на приличный срок. Так происходит из-за того, что оказывается зажат нервный корешок, который и дает чувство боли. И освободить его быстрее всего при помощи специальных упражнений, которые направлены именно на высвобождение нервных волокон.

    Нужно понимать, что особенность лечения любого заболевания позвоночника в том, что он медленно и неохотно подчиняется действию медикаментов. Основной упор в всегда делается на упражнения ЛФК. Но на первом этапе необходимо купировать мощность болевых ощущений. Только после этого разрешается начать гимнастику.

    Для снижения болей назначаются нестероидные препараты. Их задача не только купировать боль и спазмы, но и уменьшить отечность и воспаление в тканях.

    Терапия чаще используется по алгоритму:

    • физиопроцедуры;
    • магнитотерапия;
    • рефлексотерапия;
    • иглотерапия;
    • массажи и мануальная терапия.

    Последовательность и сочетание подбирается индивидуально. Из препаратов обязательно прописываются миорелаксанты. Чаще это Мидокалм, препарат эффективный и редко вызывает побочные эффекты. Мидокалм необходим для восстановления обычного мышечного тонуса. Он защищает мышечный слой от перенапряжения и это позволяет уменьшить спазмы.

    При межреберной невралгии упражнения подбираются так, чтобы поддержать не только грудной отдел. Позвоночник – единая система и поэтому гимнастика при межреберной невралгии должна учитывать все отделы. Упражнения требуют соблюдения нескольких предписаний. Прежде всего перед занятиями нужно немного размять мышцы и разогреть весь корпус. Это поможет избежать такого состояние как заклинивание мышцы или нового защемления при неудачном поворота.

    Нагрузка не должна быть резкой и сразу максимальной. Человек выполняет строго те упражнения, которые ему доступны и не вызывают боль. Запрещено делать упражнения при межреберной невралгии через силу или с напряжением. Если упражнение вызывает боль, отложите и вернитесь через несколько дней.

    Обращать внимание на правильное дыхание.

    При межреберной невралгии запрещено продолжать занятия, если появляется сильное сердцебиение, которое причиняет дискомфорт. В норме сбой сердечного ритма при занятиях не приносит такого ощущения, дыхание произвольно восстанавливается после прекращения упражнения. Если же это не случилось, появились приливы к голове или покраснело лицо, необходимо прекратить занятия и обратиться к неврологу. В таких случаях показано посетить кардиолога и исключить несколько сердечных заболеваний, при которых нагрузки запрещены. В первую очередь это гипертония или ишемическая болезнь.

    Упражнения при межреберной невралгии на каждый день

    Начало занятий при межреберной невралгии должно быть с такого упражнения. Лечь на пол и расслабить корпус полностью. Спина абсолютно ровная и свободная, теперь тянем руки вверх, а носки вниз. Движение вытягивает весь позвоночник, заложено физиологией. Когда мы просыпаемся, почти все так делают “потягушки”. Затем также тянем руки вверх, но поднимаем стопы и также пытаемся вытянуть спину. Движения только мягкие, почти ленивые.

    Можно выполнять даже при наличии болезненности в спине. Оно оптимально подходит при межреберной невралгии и часто позволяет быстро избавиться от болей. Лежа на спине, ставим ступни на пол. Теперь надо сделать два движения: нижняя часть корпуса медленно делает поворот вправо, а верхняя часть влево. Затем наоборот. Задача непростая, требуется максимально повернуться. В идеале прижать ноги к полу в повороте. Но при прогрессирующем остеохондрозе это сразу сделать невозможно. Увеличивать градус только по мере привыкания.

    Спина только расслаблена, дыхание совершенно спокойное.

    Третье упражнение предполагает принять позу эмбриона. Лечь ровно и притянуть колени, затем обхватить их и постараться удержать положение. Затем спокойно расслабиться и лечь, снова повторить. При межреберной невралгии упражнение начинать с 2 раз и повышать кратность с течением времени.

    Это упражнение при межреберной невралгии нужно выполнять осторожно, особенно если в наличии шейный остеохондроз. Обязательно согласовать со своим лечащим специалистом! Лежа на спине, поднять ноги и руками обхватить снизу колени. После этого сделать движение как катание на ягодицах. Крайне осторожно и с минимальным напряжением, особенно для шеи. Затем сесть и обхватить колени с наружной части, выгнув спину в поясничном отделе. Немного удержать положение, и спокойно отпустить ноги.

    Дополнительные упражнения для спины

    Сесть в позу лотоса и поставить перед собой руки на ладони. Теперь пробовать наклоны вперед с перекладыванием веса на руки. Опускаться на руки медленно и максимально расслаблять поясничный отдел. При межреберной невралгии важно уделять внимание пояснице, поэтому часть занятий направляется на этот отдел.

    Станьте на четвереньки, расслабьте позвоночник. Затем выгните спину, но голову опустите. Теперь наоборот прогните спину, а голову поднимите. Это упражнение получило название “кошка” и хорошо помогает при межреберной невралгии, также полезна для оздоравливания пояснично-крестцового отдела.

    Представляет собой защемление нерва, характеризующееся болезненными ощущениями в области грудной клетки. состоит из нескольких этапов и обязательно включает в себя ЛФК, массаж, гимнастические элементы и физиопроцедуры.

    В данной статье не только теоретически рассмотрим влияние физических упражнений на процесс лечения межрёберной невралгии, но предложим фото- и видеокомплексы лечебной гимнастики, которые можно выполнять .

    Влияние ЛФК на течение заболевания

    ЛФК при межрёберной невралгии наиболее эффективно для лечения данного заболевания. Комплекс занятий подбирается медиком в индивидуальном порядке. При этом учитываются такие факторы, как тяжесть заболевания, самочувствие пациента и симптоматика болезни.

      Как влияет лечебная физкультура на течение недуга:
    • восстанавливает правильное движение рёбер;
    • купирует спазм, уменьшает тонус мышц;
    • препятствует застою в суставах;
    • дарит энергию и силу, поднимает настроение;
    • беременным женщинам, страдающим межрёберной невралгией, ЛФК позволяет достичь поразительных результатов и избежать приема медикаментов.

    Общие правила выполнения упражнений

    При выполнении лечебного комплекса упражнений необходимо следовать определенным правилам. Это поможет избежать травм и поспособствует тому, что пациент быстро пойдет на поправку.

    Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

    Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

      Рекомендации медиков:
    • Перед началом занятий обязательно проводите разминку: встряхивание конечностями, плечами, повороты головы, небольшие наклоны.
    • Нагрузка на организм растёт постепенно, нельзя резко нагружать мышцы.
    • Акцент делается на укрепление спинных мышц и мышц брюшного пресса, а также на растяжку позвоночника.
    • Все движения плавные, без резких рывков. Нельзя делать упражнения, превозмогая боль.
    • Если какое-либо упражнение дается тяжело, его нужно убрать из программы.
    • Во время гимнастики мышцы спины максимально расслаблены.
    • Для получения эффекта заниматься нужно ежедневно.

    Пропуск занятий недопустим. Желательно посвящать зарядке несколько часов в сутки. Если работа сидячая, то вставать и разминаться необходимо раз в час. Это будет профилактикой межрёберной невралгии.

    Фотокомплексы гимнастики

    Представляем два гимнастических комплекса, выполняя которые можно избавиться от межрёберной невралгии в грудной области, а также предупредить развитие других болезней этого отдела позвоночника.

    Упражнения для грудного отдела

    1.Лягте на гимнастический коврик. Ноги – без обуви и носок. Потянитесь руками наверх, а носками вниз. Далее носочки – на себя, стопа смотрит вверх. Тело немного извивается, растягивается позвоночный отдел.

    2.Останьтесь лежать на коврике. Руки раскинуты, плечи опущены, ступни прижаты к поверхности пола. Таз подается влево. Вдохните, а на выдохе колени уходят вправо и тянутся к полу. В это время голова повернута в противоположную сторону. В этом положении необходимо пробыть около пятнадцати секунд, потом поменять сторону.
    При этом спина должна быть в абсолютно расслабленном состоянии , это очень важно.

    3.Продолжайте находиться на полу, руки опущены параллельно телу, ступни соединены, колени разведены в разные стороны. Теперь, вдыхая, поднимите копчик, поясницу, грудную клетку. Пошевелите шеей, чтобы снять напряжение. Задержитесь в указанном состоянии на десять секунд, верните тело в горизонтальную плоскость в обратном порядке. Сделайте четыре раза. Ягодицы должны быть напряжены, шейный отдел – расслаблен.

    4.Ноги вместе, притянуты к груди. Ладонями обнимите коленки. Вдохните, во время выхода лбом коснитесь коленей. Через пару секунд опуститесь на пол.

    5.Вытянутые ноги, чуть согнутые в коленках, притяните к грудной клетке, руками обнимите область под коленками. Осторожно перекатывайтесь на спине. Повторите три раза.
    Избегайте нагрузки на шейный отдел , т.к. напряжение очень опасно.

    6.Сядьте в позу лотоса. Руки отведите за спину, кисти параллельны друг другу. Грудь подаётся вперед. Таз поднимается на вдохе, ягодичные мышцы в напряжении. Мягко опуститесь. Повторите четыре раза.
    Обязательно следите за тем, чтобы шея не перенапрягалась . При необходимости шевелите головой, ищите оптимальное положение.

    7.Теперь сядьте. Выпрямите поясницу. Ноги вместе, согнуты в коленках, пятки притянуты к ягодицам. Ладони помещены под коленные чашечки. Округляя спину, опуститесь вниз, одновременно вдыхая. Выдыхая, притяните тело обратно к ногам. Повторите трижды.

    8.Ноги разведены на ширину плеч, согнуты в коленях, руки отведены за спину и лежат на полу под плечами. Поднимите таз. Спина, голова и бедра должны образовывать прямую линию. Сделать нужно четыре-пять упражнений.

    9.Ноги вытянуты вперед, руки подняты наверх и зафиксированы в «замочек». Грудная клетка тянется вверх. Ноги расслаблены.

    10.Руки вперед. Выдохнув, повернитесь всем телом влево, отведя левую руку на 180 градусов. То же самое повторите в правую сторону.

    11.Левая нога согнута в колене. Правая ладонь лежит на левом колене, левая ладонь – на полу сбоку. Делайте аккуратные скручивания в левую сторону. Копчик с макушкой должны образовывать прямую линию. Спина тянется влево и вверх.

    12.Ноги соедините «по-турецки», руки опущены перед собой на пол на всю ладонь. Опускайтесь вперед, при этом расслабляйте поясницу как можно больше.

    13.Встаньте на ноги. Ступни – шире плеч. Руки подняты над головой, пальцы сцеплены. Поворачивайтесь корпусом влево. Зафиксируйтесь на пару секунд, потом сделайте аналогичное движение в другую сторону.

    14.Точно такое же упражнение с руками, расставленными в стороны.

    15.Руки разведены в стороны, одна рука касается пола, вторая поднята вверх. При этом голова повернута таким образом, чтобы вы могли видеть поднятую руку.

    16.Двумя руками коснитесь пола, ноги прямые. Тяните спину. Мягко прогибаясь вниз, пробудьте в этом положении 10 секунд.

    Упражнения с использованием фитбола и ледяного компресса

    1.Сядьте на фитбол. Специальную резиновую ленту сверните вдвое и накиньте одним концом на правую стопу, а ногу отставьте в сторону. Второй конец ленты зажмите в правой руке. Локтем левой руки обопритесь на левое колено. На выдохе правая рука выпрямляется вверх по диагонали. Сделайте 15–20 повторов обеими руками.

    2.Подготовьте реквизит: полотенце сверните вчетверо, поместите в целлофановый пакет и уберите в морозильную камеру на час. Лягте на гимнастический коврик. Полученный ледяной компресс нужно поместить под поясницу (при болях в спине) или между лопаток (при болях в груди). Ноги – на полу или на фитболе. Руки кулаками упираются в ушные раковины. Мягко оторвите лопатки от пола. Сделайте отжимания 10–15 раз.

    3.Исходное положение то же самое. Руки положите ладошками на пол, поднимайте таз 10–15 раз.

    Видеокомплексы гимнастики

    Все указанные комплексы можно выполнять в домашних условиях.

    Межрёберная невралгия - явление неприятное и болезненное. Приводить к невралгии могут разные причины, но тактика лечения патологии строится по единому принципу. Один из важных моментов терапии и профилактики межрёберной невралгии - это лечебная физкультура.

    Польза гимнастики при межрёберной невралгии

    Причины боли при невралгии разнообразны - это могут быть и травмы, и , и спазм межрёберных мышц. Например, сильная боль в межрёберных промежутках может быть вызвана компрессией (ущемлением) корешков спинномозговых нервов грудного отдела из-за болезни позвоночного столба, в частности, грыжи или протрузии (выпячивание тела межпозвонкового диска без разрыва внешней оболочки, как при грыже). Боль также может возникать из-за ригидности (повышенного тонуса, неэластичности) мышц грудной клетки, нарушения в них кровообращения и ущемления спазмированными мышечными волокнами нервных стволов. Ограничение двигательной активности, многочасовое нахождение в одной позе вполне могут спровоцировать приступ межрёберной невралгии.

    Именно тонус межрёберных мышц играет большую роль в возникновении боли. Межрёберные нервы расположены в особых рёберных пазах, их прикрывают мышцы и фасции (оболочки из соединительной ткани). Мышцы оказывают давление на нервы и человек чувствует сильную боль. Поэтому невралгию даже можно назвать миалгией, потому что ведущее место в возникновении боли занимают мышцы.

    Для того чтобы избавиться от недуга, в том числе с применением физкультуры, необходимо выяснить причину, из-за которой возникла боль. В любом случае лечебный эффект специальной гимнастики обеспечивается за счёт улучшения кровоснабжения мышц груди и спины, устранения мышечных спазмов, освобождения защемлённых нервов.

    Тренировка мышц грудной клетки, придание им эластичности, укрепление мышечного корсета - это дополнительная задача ЛФК, направленной на терапию и профилактику межрёберной невралгии. Комплексы подбираются таким образом, чтобы воздействовать не только на грудной отдел, но и на весь позвоночный столб.

    Показания и противопоказания для занятий

    Упражнения принесут ощутимую пользу, если острый болевой синдром вызван спазмом грудных мышц. В случае компрессии спинного мозга, спинномозговых нервов в результате травм, переломов, сильных искривлений позвоночника, грыж и других тяжёлых патологий, физическая нагрузка может, наоборот, нанести непоправимый вред.

    Специальные упражнения должны подбираться индивидуально, с учётом физических возможностей больного и возможных сопутствующих заболеваний. В остром периоде, когда болевой синдром выражен очень сильно, физкультура противопоказана. В любом случае в это время заниматься упражнениями больной не в состоянии, так как боль становится невыносимой при любой даже самой незначительной нагрузке. После купирования болевого синдрома медикаментами и другими лечебными мероприятиями, можно приступать к физкультуре.

    Подготовка к ЛФК

    Перед гимнастикой желательно подготовить мышцы курсом профессионального массажа. Непосредственно перед проведением занятий нужно разогреться небольшой разминкой, во время упражнений необходимо помнить о правильной осанке и поддерживать её, следить за дыханием. Нагрузка должна быть постепенной, физкультура ни в коем случае не должна вызывать острую боль, сильное сердцебиение или одышку. Через силу заниматься нельзя.

    Движения должны быть плавными, медленными, без резких поворотов и наклонов. Упражнения нужно чередовать - напряжение мышц, затем их расслабление. Начать лучше всего с растяжения позвоночника в горизонтальном положении, с расслабления спинных мышц.

    Гимнастика для лечения межрёберной невралгии в домашних условиях

    Упор в упражнениях нужно делать на растяжение межрёберных мышц, позвоночника и укрепление мышц спины. Комплекс, рекомендуемый невропатологами при межрёберной невралгии (после того, как прошла острая боль):

    Видео - Упражнение на фитболе с лентой

    Каждое из описанных упражнений выполняется по 10–20 раз (по возможности). Этот комплекс полезно делать для лечения и профилактики межрёберной невралгии.

    Растяжка мышц грудного отдела

    Растяжка грудных мышц:

    1. В положении стоя, левая кисть на груди, правая за головой. На вдохе плавно наклониться влево, поднимая локоть противоположной руки, зафиксироваться, на выдохе - распрямиться, расслабиться. Поменять руки, выполнить в другую сторону. Всего по 3 подхода в разные стороны.
    2. Встать на колени, ладонями упереться в пол на уровне груди. Пальцы правой руки прижать к ключице. На вдохе разворачивать туловище вправо, локоть согнутой руки направлять вверх. На выдохе опустить руку. Проделать для каждой стороны 3–4 раза.
    3. В той же позе, одну руку заложить за спину и разворачивать корпус так же как в предыдущем упражнении.

    Видео - Эффективные упражнения при межрёберной невралгии

    Йога при невралгии

    Занятия йогой показаны только в том случае, когда боли нет. Комплексы йоги рассчитаны на организм здорового человека и при невралгии могут вызвать усиление болевого синдрома из-за перерастяжения межрёберных мышц. Помимо этого, асаны (определённые позы в йоге) требуют правильного дыхания. При межрёберной невралгии показан брюшной тип дыхания, для щажения межрёберных промежутков, некоторые же асаны нужно проводить только с грудным дыханием. К тому же длительное нахождение в статической неудобной позе при занятии йогой может спровоцировать «прострел» боли в груди. Поэтому йогой разрешено заниматься только после того, как боль полностью прошла и пациент успешно справляется с упражнениями ЛФК, которые не вызывают у него дискомфорта. Заниматься йогой при болезнях позвоночника и невралгиях можно только под наставлением опытного инструктора.

    Из доступных асан при межрёберной невралгии можно рекомендовать следующие:


    Видео - Полезная йога для позвоночника

    Упражнения по Бубновскому

    Кинезитерапевт Сергей Бубновский утверждает: «межрёберная миалгия» возникает из-за того, что грудные мышцы находятся в неработающем состоянии, из-за этого происходит их высыхание и укорочение. Поэтому возникают сильные боли в груди.

    Врач советует регулярно отжиматься и подтягиваться на перекладине или делать аналогичные упражнения на тренажёрах.


    Гимнастика Дикуля

    Принцип лечебной физкультуры от Валентина Дикуля - регулярность. Методика Дикуля включает в себя систематические упражнения с проработкой групп мышц в проблемных местах. При проявлении недуга из упражнений Дикуля подойдут специальные упражнения для растяжения мышц грудного отдела. Занятия можно проводить лёжа на спине или сидя. Начинать растяжение нужно постепенно, ежедневно увеличивать нагрузку, подготавливая мышцы.

    Комплекс на растяжение грудных мышц (каждое упражнение нужно делать не меньше 10 секунд):


    Особенности при невралгии с разных сторон

    При проведении упражнений нужно обязательно учитывать, с какой стороны находится болевой очаг. Начинать упражнения нужно только со здоровой стороны. Сторону поражения нужно подключать постепенно, прислушиваясь к своим ощущениям.

    Осложнения и возможные последствия физкультуры

    Неправильно подобранные упражнения, не вовремя начатые (не дожидаясь устранения сильной боли) или выполняемые с большой нагрузкой, могут не облегчить состояние, а,напротив, усугубить ситуацию. Для того чтобы лечебная гимнастика пошла на пользу, необходимо выяснить первопричину межрёберной невралгии и исключить серьёзные патологии со стороны позвоночника, во избежание осложнений в виде грыжи или смещения межпозвонковых дисков. Лечебный комплекс гимнастических упражнений должен подбираться врачом или опытным инструктором ЛФК.

    Незначительные боли в мышцах после правильно подобранного комплекса упражнений вполне допустимы, так как это природная реакция организма - накопление молочной кислоты в мышечной ткани. Сделав тренировки регулярными и правильно подобрав нагрузку, можно забыть о межрёберных болях навсегда.

    Межреберная невралгия – это заболевание, при котором происходит защемление одноименного нерва. Сопровождается оно болевым синдромом в области грудной клетки. Пациентам с таким диагнозом назначаются специальные физические нагрузки. Легкие упражнения при межреберной невралгии используются как в качестве профилактики рецидивов, так и для лечения болей при обострении.

    Невралгия редко является самостоятельным заболеванием, чаще это симптом, который присущий такому заболеванию, как грудной остеохондроз. В процессе диагностики могут возникнуть проблемы, так как некоторые признаки невралгии идентичны тем, что отмечаются при сердечной недостаточности.

    Назначение ЛФК и противопоказания

    Лечебная гимнастика при межреберной невралгии применяется в следующих целях:

    • устранить и купировать спазматические эффекты;
    • снять болевой синдром в области мышц;
    • улучшить общий тонус организма;
    • ликвидировать застойные проявления в костных сочленениях и суставах.

    При болевом синдроме, вызванном спазмом грудных мышц, специальные упражнения являются довольно эффективными.

    Каждый случай индивидуален, поэтому и упражнения должны подбираться в соответствии с конкретной ситуацией. Курс физических нагрузок составляется с учетом возможных сопутствующих заболеваний и физических возможностей пациента.

    Противопоказанием к ЛФК является острый период развития межреберной невралгии, когда болевые спазмы выражаются наиболее сильно. При этом дискомфорт настолько силен, что даже самые незначительные движения могут оказаться невыносимой пыткой. К лечебной физкультуре можно приступать только после того, как болевой синдром будет купирован при помощи медикаментозных средств и других мероприятий, назначенных специалистом.

    Общий подход к ЛФК при межреберной невралгии

    Чтобы гимнастика не нанесла вреда, необходимо придерживаться определенных правил, следуя которым сроки реабилитации существенно сократятся:

    • прежде чем приступать к основным упражнениям, для начала необходимо как следует размяться, для этого можно сделать повороты головой, наклоны и встряхнуть конечности;
    • для начала нужно использовать минимальную нагрузку, повышать ее следует постепенно и планомерно;
    • курс ЛФК должен состоять из движений, которые в первую очередь направлены на растягивание позвоночника, укрепление спинных мышц и мышц пресса;
    • все движения следует выполнять плавно, без рывков и резких движений;
    • категорически запрещено выполнять те действия, которые вызывают боль;
    • мышцы спины должны находиться в расслабленном состоянии;
    • если какие-то движения кажутся чересчур тяжелыми, их необходимо убрать из курса;
    • гимнастика должна войти в привычку и стать ежедневной.

    Основной комплекс

    Каждое занятие следует начинать с одного и того же упражнения. Выполняется оно в лежачем положении. Лежа на спине, руки вытягиваются за голову, тоже одновременно проделывается с ногами. При этом конечности должны тянуться в разных направлениях.

    Такое упражнение напоминает потягивание в кровати с утра. Оно отлично растягивает мышцы конечностей и позвоночник, облегчая при этом ток крови. Его нужно выполнять несколько раз до того, как приступать к основному комплексу. Не стоит забывать, что между упражнениями необходимо делать короткие перерывы.

    Эффективный комплекс упражнений для профилактики рецидивов и лечения обострений межреберной невралгии:

    Дополнительный лечебный комплекс

    Для того чтобы эффективно лечить межреберную невралгию с помощью ЛФК к основному комплексу упражнений следует добавить следующие:

    Видео-комплекс упражнений, который поможет убрать боли в грудной клетке при межреберной невралгии:

    Упражнения с ледяным компрессом и фитболом

    Полезные упражнения для лечения межреберной невралгии можно выполнять используя вспомогательные предметы.

    Для начала следует сесть на фитбол. Для этого упражнения нужно использовать резиновую ленту свернутую вдвое. Один конец при этом накидывается на правую стопу, а левую отставляем в сторону. Второй конец зажимается в правой руке. Затем локтем левой руки опираемся на левое колено и, совершая выдох, выпрямляем правую руку по диагонали. Повторить весь комплекс движений 15 раз. Тоже выполняется и на другую сторону.

    Второй вариант подразумевает использование полотенца. Его нужно свернуть вчетверо и поместить в целлофановый пакет. В таком состоянии помещаем его в морозилку примерно на час. Когда ледяной компресс будет готов он помещается между лопаток или под поясницу, в зависимости от того, где наблюдается болевой синдром в моменты обострения. Ноги при этом укладываются на фитбол, а руки отводятся так, чтобы ладони были на уровне ушей. В таком положении лопатки нужно отрывать от пола 10 раз.

    В то же положении, что и предыдущее упражнение, только с перемещением ладоней на пол, выполняем поднятие таза.

    Комплекс ЛФК может включать и другие упражнения, выше предложены самые базовые и эффективные, которые можно использовать даже в домашних условиях. Помимо курсов лечебной физкультуры дополнительно можно использовать и йогу, — такие тренировки развивают гибкость суставов и мышц.

    Не стоит забывать, что ЛФК как самостоятельный метод лечения лучше не использовать и самостоятельно выбирать комплекс упражнений также не стоит. Все назначения должны осуществляться специалистом. Дополнительно можно использовать и нетрадиционные методы лечения, среди которых мануальная терапия, иглоукалывание и прочее.

    Артрит позвоночника: причины, симптомы, лечение заболевания.

    Ревматоидный артрит позвоночника — это тяжелое системное заболевание, характеризующееся поражением позвоночника, а именно хрящевой прослойки, суставных поверхностей и связочного аппарата.
    Ревматоидный артрит относится к числу самых распространённых аутоиммунных заболеваний, которые плохо поддаются лечению и ведут к постепенной утрате физической активности и потере трудоспособности. Несмотря на то, что своевременная диагностика и начатое лечение помогает уменьшить дегенеративные изменения в суставах, вопрос об излечимости болезни до сих пор остро стоит в современной медицине. Артрит позвоночника при этом одно из самых тяжелых ревматических болезней, т.к. клинические проявления начинаются уже на запущенных стадиях болезни.

    Каковы причины болезни?

    По поводу возникновения данного заболевания до сих пор идут споры среди ученых всего мира. В настоящее время выделяют несколько основных причин:

    • Наследственность. Нарушение в хромасомном наборе приводит к передачи заболевания от поколения к поколению.
    • Сбой в иммунной системе. В связи с нарушением иммунитета происходит нарушение гомеостаза организма, при этом специальные клетки, которые выполняют охранительную функцию, начинают атаковать собственные среды, а именно, соединительную ткань в организме человека, это лежит в основе аутоиммунного процесса
    • Инфекции. Воздействие на организм некоторых вирусов (например, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус краснухи и герпеса) является катализатором для возникновения ревматоидного артрита.

    Классификация ревматоидного артрита позвоночника.

    Существует несколько классификаций ревматоидного артрита позвоночника, рассмотрим основные из них.

    В зависимости от распространённости воспаления:

    • Моноартрит – локализация воспаления между двумя соседними позвонками (одна область поражения)
    • Олигоартрит – в воспаление вовлекаются 2 межпозвоночных сочленения
    • Полиартрит – поражаются больше 2-х суставов позвоночника (генерализованная форма)

    В зависимости от лабораторных показателей крови (ревматоидного фактора):

    • Серонегативный – отсутствие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (20 %)
    • Серопозитивный – наличие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (80%)

    В зависимости от локализации воспаления в позвоночнике:

    • Артрит шейного отдела позвоночника;
    • Артрит грудного отдела;
    • Артрит поясничного и крестцового отделов.

    В зависимости от рентгенологической картины выделяют 4 стадии:

    1. Начальная. Характеризуется началом разрушения сустава и развитием остеопороза.
    2. Характеризуется сужением межсуставных щелей и признаками остеопороза.
    3. Присоединяются образование эрозий и наростов на костной и хрящевой тканях.
    4. Характеризуется сращением межпозвоночных промежутков, т.е. образованием анкилоза.

    Симптоматика и физические изменения в суставах.

    Клинические проявления болезни различны и включают себя не только поражения позвоночного тракта, но и других систем и органов. Также заболевание характеризуется не только местными изменениями в суставах, но и ухудшением общего состояния организма.

    Начальный этап артрита позвоночника включает в себя следующие симптомы:

    • Повышение температуры тела (до 37,8-38,5);
    • Боли в глазах, в лобной области, головные боли;
    • Общая слабость, быстрая утомляемость;
    • Резкое снижение массы тела, потеря аппетита;
    • Тошнота и рвота, головокружение;
    • Слабость и спазм в мышцах.

    Также уже вначале заболевания артритом появляется болезненность в пораженных отделах позвоночника. Боль начинается с утра, сопровождается скованностью и затруднением в движениях. После двигательной активности болезненные ощущения стихают.

    Поражение каждого отдела позвоночника имеет свои особенности:

    • Шейный отдел – интенсивные головные боли, головокружение. Возможно онемение мышц рук, кистей, груди. Затруднение движения в шеи. Является наиболее распространённым местом поражения.
    • Грудной отдел – периодические боли в груди, схожие с болями при межреберной невралгии. Возможно затруднение дыхания, уменьшение экскурсии грудной клетки, одышка. Со временем возникает чувство онемения в верхних конечностях.
    • Поясничный отдел – резкие продолжительные боли в проекции седалищного нерва (люмбоишалгия), порезы и чувства онемения в нижних конечностях, ягодицах. На поздних стадиях присоединяется нарушение работы пищеварительного тракта, мочевыводящей системы.

    Помимо суставов ревматоидный артрит также поражает другие системы и органы:

    • Кожа: появление плотных безболезненных узелков, сухость, шелушение
    • Кровеносные сосуды: хрупкость, увеличение проницаемости сосудистой стенки, васкулиты и тромбоваскулиты. На поздних стадиях присоединяется поражение средних и крупных сосудов
    • Сердце: уменьшение сократительной функции сердца, миокардиодистрофия, перикардит. Клинически проявляется нарушению сердечного ритма, слабыми болями в области сердца, патологическими шумам
    • Почки: на поздних стадиях развивается амилоидоз (отложение белка — амилоида), гломерулонефрит
    • Легкие: пневмонии, плеврит, образование ревматоидных узелков на гортани и плевре, легочная гипертензия
    • Печень: гепатоз, амилоидоз, некроз гепатоцитов и, как следствие, цирроз печени.
    • Нервная система: различные невропатии с ощущениями жжение, боли. Возможны судороги вплоть до потери сознания
    • Пищеварительная система: амилоидоз, атрофические изменения, образование язв, колиты и энтериты.

    Диагностика ревматоидного артрита позвоночника.

    Диагностика начальных стадий аутоиммунного заболевания часто затруднительна. С присоединением типичных симптомов болезни, типичной лабораторной и рентгенологической картин, постановка диагноза не вызывает трудностей.
    При обнаружении первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу — терапевту, который, в свою очередь, при подозрении на аутоиммунное заболевание, направит к ревматологу. Обязателен осмотр невролога, травматолога, хирурга.

    Диагностика при артрите позвоночника складывается из нескольких частей:

    1) Лабораторные исследования:

    • Общий анализ крови: СОЭ (увеличение свидетельствует о воспалении), лейкоциты (увеличение свидетельствует об иммунных нарушениях), также смотрят тромбоциты, гемоглобин, эритроциты.
    • Биохимический анализ крови: ревматоидные пробы (С-реактивный белок, Ревматоидный фактор и др.), Иммуноглобулины А, М, G, сиаловые кислоты, серомукоид (маркеры воспаления), также смотрят протеины, АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ.

    Наличие антицетруллиновых антител (тест АЦЦП) является маркером ревматоидного артрита.

    • Анализ синовиальной жидкости может указывать на аутоиммунный характер заболевания. Наличие протеиновых комплексов, увеличение количества белка, снижение уровня глюкозы свидетельствует о ревматической природе заболевания. Жидкость при этом желтоватая, мутная с пониженной вязкостью.

    2) Инструментальные методы исследования:

    1. Сцинтиграфия – радиоизотопный метод лечения, позволяющий определить воспалительные процессы в организме.
    2. Рентгенография – метод выбора, позволяющий определить не только стадию процесса, но и костные деформации: эрозии, остеопороз, анкилоз, наросты. Для определения стадии процесса разработаны специальные методы (по Шарпу, Ларсену).
    3. Артроскопия – микроскопическое исследование суставов. Данное исследование также позволяет взять материал для гистологического исследования.
    4. Магнитно-резонансная и компьютерная томография — один из современных методов исследования и определения объема поражения. Позволяет определить стадию, эрозии, наросты.
    5. Ультразвуковая диагностика – дополнительный метод исследования, позволяющий оценить состояние внутренних органов и распространённость аутоиммунного процесса.

    Лечение артрита позвоночника.

    В лечении артрита позвоночника важную роль играет комплексный подход. Ведь только грамотное сочетание терапии, физических упражнений, массажа позволяет не только остановить болезнь, но и вернуть пациента к полноценному образу жизни.

    Лечение условно можно разделить на несколько видов:

    Консервативное

    Общая терапия включает назначение следующих групп препаратов:

    Дополнительные методы лечения

    С наступлением ремиссии артрита позвоночника рекомендуется проходить курсы массажа, заниматься лечебно — оздоровительной гимнастикой, плаванием, больше бывать на свежем воздухе. Хорошие результаты можно достичь с применением физиопрцедур: лазерная и магнитная терапия, парафиновые ванны, электрофорез, рефлексотерапия.

    Лечение артрита народной медициной.

    Народные методы лечения, в дополнении к традиционной медицине, позволяют снизить болевые ощущения, уменьшить воспаление.

    • Жжение и болезненность в спине поможет уменьшить согревающие мази на основе красного перца, горчицы, камфоры и глицерина. Затем втирают содержимое в болезненный участок, накрывают пленкой и укутывают шерстяным платком.
    • Компресс с медом обладает противовоспалительной активностью. Для его приготовления нужно смешать сок алоэ, 100 гр. меда и 100 гр. водки. Ингредиенты смешать, намочить марлю и приложить к пораженному артритом отделу позвоночника, оставить на ночь.
    • Травяные настои подсолнечника, сельдерея хорошо помогают снять воспаления. Сухие травы заливают кипятком и настаивают в течение 1-2 часов. Принимают отвар 2 раза в день по 100 мл.

    Лечебная гимнастика для позвоночника.

    Ежедневные занятия гимнастикой в период ремиссии заболевания позволяют улучшить самочувствие, сделать суставы более подвижными и гибкими.

    Упражнения на растяжения позвоночника помогают болезненные ощущения, улучшить подвижность и кровообращение в пораженных суставах. Благоприятное действие оказывают занятия пилатесом, йогой с подбором индивидуальной программы. Пешие прогулки, бег трусцой, плавание, скандинавская ходьба также благотворно влияют как на пораженный позвоночник, так и на организм в целом. Тренировки 1-2 раза в неделю можно довести до 4-5 разовых занятий.

    Вот несколько упражнения, которые позволят уменьшить болезненность и снизят нагрузку на позвоночник:


    Прогноз заболевания

    Существуют факторы, по которым можно предположить прогноз ревматоидного артрита. Медленное течение болезни, возраст начала заболевания артритом больше 40-45 лет, редкие эпизоды обострения (не больше 1-3 в год) могут свидетельствовать о благоприятном прогнозе заболевания. При условии выполнения всех рекомендаций врача.

    Если же обострения болезни возникают часто, ревматоидный артрит перешел на несколько отделов позвоночника, а также другие органы и ткани (сердце, почки, легкие, печень), при этом в лабораторных показателям обнаруживаются высокие цифры воспалительных маркеров, можно сделать вывод о неблагоприятном течении болезни. При этом высока вероятность потери трудоспособности и летального исхода заболевания.

    -->

    При протрузии грудного отдела позвоночника симптомы проявляются с учетом тяжести течения недуга. Грудной отдел имеет дополнительную фиксацию реберной дугой и малую подвижность своих сегментов. Постепенно чрезмерная физическая работа провоцируют выпячивание дисков.

    Этиология недуга

    Патология может иметь множество причин появления:

    • ослабление мышц;
    • деформация грудины при ее травматических повреждениях;
    • другая патология, что нарушает целостность межпозвоночного и суставно-связочного аппарата.

    Протрузия грудного отдела, в чем суть патологии? Грудная часть позвоночника - это 12 позвонков с дисками. Их роль заключается в амортизации позвоночного столба. По бокам к позвонкам крепятся ребра. Отростки позвонков создают специальный канал для защиты спинного мозга. Целостность позвонков, межпозвонковых дисков поддерживается мышцами и связками.

    Диски в позвоночнике - это хрящевые элементы. Они лишены собственной микроциркуляции. Питание происходит благодаря диффузии. Поэтому минимальное повреждение анатомических составляющих позвоночника отражается на работе и питании дисков.

    Дефицит питания провоцирует признаки поражения межпозвонковых элементов. Постепенно развивается деструкция: в хрящах появляются трещины, а затем выпадает само пульпозное ядро. По периферии диска находится фиброзное кольцо - это грубая соединительная ткань с повышенной прочностью. При смещении ядра она только растягивается без разрыва. Так формируется протрузия грудного отдела позвоночника. Прорыв фиброзного кольца формирует грыжу позвоночника.

    Клиника недуга

    Симптомы и лечение взаимосвязаны. Начальные стадии недуга протекают бессимптомно. Пациент может ощущать легкие покалывания при поворотах либо поднятии тяжестей. Человек «списывает» все на усталость, а заболевание прогрессирует.

    Клиника протрузии в грудном отделе при ущемлении нервов резко усиливается. Самые распространенные жалобы пациентов:

    • болезненность в спине и месте пораженного позвонка;
    • утренняя скованность вследствие отечности тканей;
    • резкое усиление болезненности при выполнении движений;
    • ослабление силы межреберных мышц, их болезненность при минимальном движении.

    Каждый симптом протрузии в грудном отделе нельзя назвать специфическим. Подобные жалобы бывают и при других патологиях (поражение внутренних органов, невриты, невралгии). Это затрудняет диагностику и верификацию состояния.

    Для подтверждения протрузии дисков грудного отдела применяют магнитный резонанс, ультразвук, рентген.

    Часть больных с выпадением грудных дисков предъявляют жалобы на болезненность в голове, скачки артериального давления из-за перенапряжения сосудов. Подобные признаки бывают при поражении сердца, мозга и сосудов. Поэтому для постановки окончательного диагноза обязательно консультируются с кардиологами и невропатологами.

    Выпячивания дисков сопровождаются яркими неврологическими симптомами:

    • парез верхних конечностей на симметричных участках - ограничение их подвижности;
    • болезненность самого позвоночника, которая резко усиливается при прощупывании;
    • при боковой локализации поражения наблюдается ограниченная болезненность в определенных точках.

    Выпячивание дисков грудного отдела позвоночника ущемляет много корешков. В их числе могут быть волокна, иннервирующие внутренние органы. При этом наблюдается яркая клиника болезненности в груди либо в животе. Подобные симптомы имитируют инфаркт либо приступ острого панкреатита. Редко, но бывает сагиттальный вариант болезненности в верхней зоне живота, что больше напоминает обострение язвы.

    Диагностика недуга

    Заболевание важно своевременно и правильно диагностировать, так как терапия недуга зависит от распространенности процесса и вида поражения (срединная, боковая либо срединно-боковая протрузия). Для оценки локализации и особенностей состояния назначают МРТ. Это «золотой» стандарт диагностики поражения позвоночника.

    На основе полученных снимков специалисты способны определить:

    • наличие трещин;
    • степень выпадения диска.

    Для диагностики недуга в больницах применяют косвенные методики. Диагноз ставят на основе рентгенологического обследования грудного отдела в двух проекциях. Дополнительно проводят осмотры невропатолога и терапевта. При подобном обследовании трудно говорить о специально подобранном лечении. Терапия таких пациентов проводится по общим принципам комбинированной схемы.

    Наличие возможностей не всегда позволяет сделать МРТ. Существуют некоторые противопоказания к данной процедуре:

    • присутствие кардиостимулятора в организме больного;
    • клаустрофобия - патологическая боязнь закрытых помещений.

    Методы терапии

    Как лечить протрузию грудного отдела? Лучшая терапия - это профилактика данной патологии. Для этого используют:

    • мануальную терапию;
    • остеопатию;
    • лечебную физическую терапию;
    • физиотерапию;
    • фитотерапию.

    Мануальная терапия применима для борьбы с покалываниями в области спины. Подобная терапия позволяет укрепить мышечный корсет. За счет влияния на активные точки происходит рефлекторная стабилизация проблемных зон.

    Массаж улучшает питание, восстанавливая поврежденные зоны позвоночника, нормализуя обмен веществ и потребление кислорода. Болезнь отступает. Остеопатию часто используют для восстановления нормального положения позвонков.

    Лечебная гимнастика при протрузии проводится с помощью разных методик. Умеренная нагрузка на мышечно-связочный аппарат позволяет укрепить его, нормализуя кровоснабжение поврежденных зон. ЛФК способствует растяжению позвоночника. Такой комплекс состоит из тех упражнений, которые призваны нормализовать двигательную активность и устранять выпячивания дисков.

    Физиотерапия призвана устранить воспалительные изменения тканей. Она позволяет нормализовать кровоток в позвоночном столбе. Чаще используется фонофорез, электрофорез. Специалисты рекомендуют лечить протрузии квалифицированными методиками. При этом возможно вылечить вертеброневрологические, миофасциальные и рефлекторные нарушения, обеспечив свободу движений.

    Применение дополнительных методик терапии

    Выбор тактики лечения осуществляет врач, руководствуясь определенными принципами:

    • устранение этиологических факторов;
    • форма и стадия недуга;
    • нормализация функциональных способностей больного.

    Патология может сопровождаться значительным смещением самих позвонков из-за их нестабильности. Для усиления мышечной фиксации, стабилизации позвоночного сегмента применяют:

    • ношение корсетов;
    • мероприятия по вытяжению позвоночника;
    • постельный режим;
    • исключение любых физических нагрузок.

    В некоторых случаях для выработки фиксации мышц используют медикаментозную терапию. Назначают лекарства, которые стимулируют репарацию тканей (Плазмол). Применяют анаболики. Они показаны для наращивания мышечной ткани, поэтому назначаются при выраженных дистрофиях (Нероболил). Лечение в условиях отделения показано в тяжелых случаях либо при наличии сильного компрессионного синдрома. В таких случаях применяют:

    • терапию самого компрессионного фактора;
    • тракционное лечение;
    • мануальные процедуры (зарядка, массаж);
    • противоотечные влияния;
    • стимуляцию иммунитета.

    Таким больным назначается дегидратационная терапия. Она купирует болезненность. В течение недели удается стабилизировать состояние. При ущемлении нервов бывает раздражение синоатриального узла. Это вызывает нарушение сердечного ритма. В таких случаях назначаются лекарства для восстановления функциональности сердца.

    Основные задачи терапии:

    • нормализация кровотока и питания всего позвоночного столба;
    • минимизация воспаления в окружающих структурах.

    Современное лечение проблем с позвоночником включает в себя применение инновационных методик терапии.