Почему происходит тонус матки. Повышенный тонус матки при беременности. Почему возникает тонус матки при беременности

У некоторых женщин при гинекологическом исследовании и на УЗИ определяется высокий тонус матки при беременности – симптомы его не всегда опасны, но в сочетании с другими признаками могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Существует три основные группы причин повышения маточного тонуса в гестационный период: опухоли матки, воспалительные заболевания и недостаточность прогестерона. Эпизодическое возрастание тонуса матки при беременности возможно на фоне высоких психоэмоциональных нагрузок или стресса.

Недостаточность лютеиновой фазы

Повышенный тонус матки в первые 3 месяца гестации может говорить о существующей угрозе прерывания беременности. Причиной часто становится лютеиновая недостаточность. Это состояние, при котором желтое тело не способно вырабатывать достаточное количество прогестерона, либо расположенные в матке рецепторы к этому гормону имеют недостаточно высокую восприимчивость к нему.

Прогестерон называют гормоном беременности. Он оказывает ряд важных физиологических эффектов, в том числе снижает тонус матки при беременности и уменьшает выраженность иммунных реакций. Плод – чужеродное тело с точки зрения материнского организма. Угнетение иммунитета (физиологическая иммуносупрессия) в период гестации позволяет избежать реакции отторжения. Но если прогестерона не хватает, увеличивается маточный тонус и активизируется иммунная система, что может обернуться самопроизвольным абортом.

Лютеиновая недостаточность – вторая по частоте причина невынашивания беременности после генетических дефектов эмбриона. Она часто развивается:

при гормональных заболеваниях (патологии яичников, гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников);
после вспомогательных репродуктивных технологий;
у возрастных женщин.

Тем не менее, это одна из немногих причин самопроизвольного аборта, которая поддается врачебному контролю. Существуют препараты прогестерона, позволяющие компенсировать недостаточность лютеиновой фазы, снизить тонус матки при беременности. Их всегда назначают после вспомогательных репродуктивных технологий, а также при наличии 2 и более эпизодов невынашивания беременности в анамнезе. Кроме того, врач может назначить прогестерон, если обнаружит у беременной повышенный тонус матки, сочетающийся с другими клиническими и лабораторными симптомами.

Диагноз лютеиновой недостаточности может быть легко установлен до зачатия ребенка. Для этого измеряют уровень этого гормона в крови в первую и вторую фазу цикла, определяют реологические свойства цервикальной слизи, проверяют «симптом зрачка» (закрытие цервикального канала с 21 дня цикла), берут мазок на гормональную кольпоцитологию. При этом в период беременности диагноз может быть установлен не всегда. Иногда в крови выявляют пониженный уровень прогестерона. Но даже если он нормальный, лютеиновая недостаточность всё равно возможна: иногда гормон вырабатывается в достаточном количестве, но рецепторный аппарат матки не в полной мере на него реагирует.

Варианты решения проблемы:

назначение препаратов прогестерона в виде вагинальных таблеток (внутрь эти лекарства у беременных не используются по причине недостаточно высокой биодоступности при пероральном приеме);
назначение синтетических аналогов прогестерона, чаще всего дидрогестерона (Дюфастона) – отличаются тем, что имеют более высокое сродство с рецепторами матки, а также обладают хорошей биодоступностью при приёме внутрь в виде таблеток.

Угроза выкидыша

Чрезмерно высокий тонус матки при беременности может свидетельствовать об угрозе её прерывания. Как правило, появляются и другие неблагоприятные признаки. 80% перинатальных потерь происходят в 1 триместре. Именно в этот период происходит закладка органов и тканей плода. Наиболее частой причиной выкидышей становятся генетические дефекты эмбриона. Такую беременность сохранить невозможно. В иных случаях врачам удается пролонгировать беременность. В результате женщина успешно вынашивает и рожает ребенка.

Доля генетических нарушений эмбриона в структуре невынашивания составляет 55-60%.

Остальные 40-45% случаев приходятся на:

эндокринные нарушения (включая недостаточность лютеиновой фазы цикла);
воспалительные заболевания матки;
опухоли;
инфекции;
сильные стрессы;
аутоиммунные патологии;
нарушения в системе коагуляции крови;
соматические (не связанные с репродуктивной системой) заболевания.

В первом триместре плаценты ещё нет. Вместо неё функционирует хорион. Эта структура не способна в полной мере ни выполнять эндокринную функцию (образование прогестерона), ни защищать плод от инфекционных и других неблагоприятных факторов. Чаще всего остановка развития беременности происходит на сроке 6-8 недель. Плодное яйцо отторгается в период с 10 по 12 неделю.

Около 15% всех беременностей не завершаются родами, а прерываются на разных сроках. Приблизительно у 2% женщин невынашивание становится привычным (фиксируется 2 выкидыша подряд и более). У тех пациенток, кто перенес 3 выкидыша и более, риск самопроизвольного аборта при следующей беременности достигает 55%.

Миома матки

Протекание гестационного периода на фоне миомы матки часто становится причиной угрозы прерывания, сопровождающейся увеличением мышечного тонуса миометрия. Это осложнение наблюдается у 25% женщин. Риск значительно выше при крупной миоме или множественных миоматозных узлах. Именно миома является одной из наиболее частых причин перинатальных потерь после 12 недели.

Эта доброкачественная опухоль матки обычно появляется в позднем репродуктивном возрасте. У молодых женщин её, как правило, нет. 70% забеременевших на фоне миомы – это пациентки после 30 лет. Причем 50% из них ждут своего первого ребенка.

У женщин с миомой повышенный тонус матки на фоне беременности – лишь одна из многих проблем на пути к рождению малыша. У них чаще отмечается неправильное расположение плаценты, тазовое предлежание плода. Угроза аборта возникает на фоне повышения биоэлектрической активности миометрия (мышечного слоя матки). Реже причиной становится нарушение кровоснабжения миоматозного узла и его некроз.

Таких пациенток иногда ведут консервативно. В иных случаях проводится операция по удалению миомы. Показания к консервативному лечению (пролонгации беременности до как можно более позднего срока):

маленькие размеры опухоли, не превышающие 10 см;
отсутствие деформации маточной полости;
отсутствие смещения расположенных рядом органов;
срок беременности больше 22 недель;
отсутствие признаков нарушения кровоснабжения узла по данным ультразвукового исследования.

Если миома крупная или быстро растет, нарушается трофика узла, повышается тонус матки и возникают сильные боли, может потребоваться хирургическое вмешательство. Беременность можно сохранить даже при миомэктомии крупного узла, имеющего диаметр до 25 см. Тем не менее, оперируют беременных женщин только в крайних случаях, если есть реальная угроза жизни или потери плода. Большинство пациенток успешно вынашивают ребенка, несмотря на существующую миому.

Что делать при повышенном тонусе?

Если тонус матки повышен в 1 триместре, и констатирована угроза прерывания беременности, принимаются меры для её сохранения. В западной медицине такой подход не применяется. До 12 лет лечение не назначают вообще, считая самопроизвольные аборты в этот период естественным отбором. В медицине постсоветских стран принято предпринимать попытки пролонгации беременности. Это делают путем:

понижения тонуса матки;
остановки кровотечений;
изменения образа жизни.

Соответствующие меры принимаются только при наличии в матке жизнеспособного эмбриона или плода. Основные рекомендации в таких случаях:

постельный режим;
половой покой;
отсутствие физических нагрузок.

Для снижения тонуса матки при беременности назначаются спазмолитики (дротаверин) и препараты прогестерона интравагинально. Следует также помнить о влиянии стресса на сократительную активность миометрия. При необходимости пациентке назначают седативные препараты.

К сожалению, наличие положительного клинического эффекта от медикаментозных или немедикаментозных мероприятий по сохранению беременности в случае угрозы аборта не доказано. Исследования демонстрируют, что у женщин, которые получают сохраняющую терапию, и тех, кто не предпринимает никаких действий, процент выкидышей остается приблизительно одинаковым.

Преждевременные роды

Возрастание тонуса матки при беременности во второй половине гестационного периода свидетельствовать о начавшихся преждевременных родах. Клиническая картина при этом наблюдается точно такая же, как при своевременных родах. Основные симптомы:

повышение тонуса матки, которое клинически проявляется тянущими и схваткообразными болями в животе и пояснице;
ощущение распирания и животе и половых путях;
частое мочеиспускание.

Затем появляются выделения из влагалища. При обильном подтекании вод уменьшается окружность живота.

Основных причин родов раньше срока три:

инфекции;
гормональные нарушения;
коагулопатии.

Возрастание тонуса матки и преждевременные роды по причине инфекционных заболеваний чаще всего наблюдают на сроке 22-27 недель. В то время как на сроке 28-33 недель доля инфекционных причин не превышает 50%. С 34 до 37 недели инфекционный фактор как причина преждевременных родов практически не встречается.

Факторы риска преждевременной родовой деятельности:

тиреотоксикоз;
анемия;
бронхиальная астма;
сердечная патология;
истмико-цервикальная недостаточность;
профессиональные вредности;
употребление наркотиков;
курение;
пороки развития матки;
многоводие, многоплодие или другие причины перерастяжения матки;
хирургические операции во время беременности.

При физикальном обследовании беременной женщины отмечают возбудимость и высокий тонус матки, регулярные схватки. Зев шейки матки закрыт (у повторнородящих пропускает один палец). Иногда обнаруживаются признаки отслойки плаценты.

Повышение тонуса перед родами

У некоторых женщин отмечается повышенный тонус матки в период 36-40 недель. То есть, практически перед самыми родами. При этом отсутствуют схваткообразные боли, нет схваток (предвестников родов). Но женщин беспокоят постоянные ноющие болевые ощущения в нижней части живота и пояснице. Тонус матки остается повышенным вплоть до самых родов. Иногда он причиняет значительный дискомфорт и снижает качество ночного сна.

Одной из частых причин этого состояния являются хронические инфекции матки, в частности хламидийная и микоплазменная. Эти патологии часто протекают без симптомов длительное время.

Микоплазма – это условно-патогенный микроорганизм. Он может присутствовать в урогенитальной системе, не вызывая никаких симптомов. Но на фоне беременности инфекция иногда обостряется. В последние недели возможно повышение тонуса матки. Микоплазма иногда заражает ребенка во время родов с развитием у него воспаления структур бронхолегочной системы.

Влияние эмоционального состояния на тонус миометрия

Некоторые исследования демонстрируют зависимость тонуса матки при беременности от психоэмоционального состояния будущей матери. Установлено, что сократительная способность и возбудимость миометрия, которая приводит к тянущей боли в нижней части живота, может быть вызвана повышенной тревожностью. Иногда она становится причиной не только дискомфорта, но и реальной угрозы прерывания беременности.

Следующие проблемы чаще выявляются у женщин с повышенным тонусом матки, чем с нормальным:

внутриличностные конфликты;
подавленная агрессия;
чувство вины;
общая тревожность;
страх потери близких.

При этом отмечается разная реакция миометрия на одни и те же эмоциональные проблемы у разных женщин. У некоторых сильные эмоции, страх или тревога не приводят к гипертонусу. У других даже незначительное волнение оборачивается возрастанием мышечного тонуса, что может быть связано с особенностями функционирования симпатической и парасимпатической нервной системы.

Повышения тонуса матки может выявляться на любых сроках гестации. В 1 триместре это состояние может свидетельствовать об угрозе её прерывания. Особенно если сочетается с другими симптомами: кровянистыми выделениями из половых путей, болями в животе. Во 2-й половине беременности возрастание тонуса миометрия может говорить о высокой вероятности преждевременных родов. Часто это происходит на фоне инфекционных заболеваний, миомы матки, эндокринных патологий или перерастяжения матки (аномалии строения, многоводие, многоплодие и т.д.).

В первом триместре повышение тонуса матки сопровождается спазмами или болями внизу живота. Оно может говорить об угрозе прерывания беременности, поэтому требует консультации врача. Частыми причинами данного состояния становятся прогестероновая недостаточность, генетические дефекты эмбриона, реже это инфекции, коагулопатии, аутоиммунные патологии. Врачи традиционно назначают таким женщинам сохраняющую терапию: это спазмолитики, транексамовая кислота, гормональные препараты. Но в данный момент нет доказательств, что у пациенток, получающих лечение в первые 12 недель гестации в случае повышения тонуса матки, реже бывают выкидыши по сравнению с теми, кто не принимал никаких препаратов.

В гестационном периоде женщину подстерегает немало опасных осложнений, связанных с ее здоровьем. Одним из них является маточный гипертонус. Как понять, что появился тонус при беременности, есть ли возможность его снизить и каковы риски для плода?

Матка состоит из внешней оболочки, миометрия и слизистого шара – эндометрия, который выстилает матку изнутри. За тонус маточных мышц отвечает миометрий. Он способен сокращаться в ходе родов или растягиваться в процессе вынашивания малыша. В норме миометрий расслаблен, пока не приблизится время родов.

Если миометрий по каким-то причинам начинает интенсивно сокращаться до родов, речь идет о чрезмерном маточном тонусе. Если незначительный тонус не сопряжен с грозными спутывающими симптомами, например, с выделениями, болью, низким давлением, его воспринимают как естественный физиологический процесс.

Тонус стенки матки при беременности может незначительно повышаться во время смеха, резких движениях, чихании, стресса, гинекологического осмотра. Но вскоре миометрий вновь расслабляется, и тонус проходит.

Когда же матка длительно находится в тонусе, у женщины возникают признаки неблагополучия (кровяные выделения, тупая боль, токсикоз). Так развивается патологический маточный гипертонус. Такое состояние требует коррекции, поскольку у женщины повышается риск выкидыша и кровотечения.

На заметку! Гипертонус бывает тотальный, когда в процесс вовлечены стенки и дно органа. Или локальный, когда в тонусе только одна из маточных стенок.

Чем опасен тонус при беременности?

Мышечный тонус между 4 и 12 гестационными неделями затрудняет имплантацию яйцеклетки в стенки эндометрия, а потом препятствует нормальному развитию плаценты.

Нередко тонус на ранних сроках беременности провоцирует отслоение эмбриона. Если тонус повысился после имплантации, плод может развиваться неправильно, и беременность замирает.

После 16 гестационной недели повышение маточного тонуса ухудшает фитоплацентарный кровоток. Малыш недополучает кислород и важные вещества, плацента преждевременно стареет. При выраженной гипоксии на фоне гипертонуса может случиться поздний выкидыш или внутриутробная гибель плода.

Важно! Тонус в преддверии родов считается нормой: матка «тренируется» перед настоящими схватками.

Причины тонуса при беременности

Факторы, вызывающие гипертонус матки:

Гормональный дисбаланс (дефицит прогестерона). Под влиянием прогестерона структура эндометрия становится рыхлой, что позволяет плодному яйцу полноценно прикрепиться в матке. Когда этот гормон в дефиците, эндометрий не размягчается, мускулатура напряжена и наблюдается повышенный тонус при беременности.
Врожденная аномалия строения матки («двурогая матка» или частичный загиб). Неправильная локализация плода вынуждает матку сокращаться.
Ранний токсикоз. Частые рвотные позывы провоцируют перенапряжение миометрия, поэтому происходит физиологическое повышение маточного тонуса.
Рубцы и спаечный процесс. Перенесенное воспаление, гинекологические манипуляции, кесарево сечение оставляют после себя повреждения в матке и делают орган не таким эластичным.
Многоводие. Патологическое количество амниотических вод давит на матку изнутри, и возникают спазмы. Такой же эффект оказывает многоплодная беременность.
Метеоризм, запоры . Переполненный толстый кишечник давит на матку, и она в ответ начинает сокращаться.
Резус-конфликт . Несовпадение резус-фактора мамы и папы отражается на маточном тонусе.
Активное шевеление плода . Когда малыш неугомонно кувыркается, тонус матки кратковременно повышается. Такое явления может наблюдаться после поднятия тяжести, полового акта, стресса.
Патология щитовидной железы . Наличие дисфункции этого органа может вызывать гипертонус матки, преждевременные роды, гибель плода.

Наблюдения показывают, что тонус живота при беременности чаще встречается у девушек до 18 лет и у женщин после 30 лет. Кроме этого, риск развития патологии выше у беременных, которые злоупотребляют курением, делали аборты, страдают от сниженного иммунитета.

Маточный тонус: как проявляется при беременности

В момент повышения тонуса женщина ощущает тяжесть в животе, появляются ноющие боли, напоминающие дискомфорт при месячных.

Когда животик заметно увеличился, о повышении тонуса говорит непривычная упругость мышц. Беременная может описать свое состояние, как «каменный» живот, который периодически сжимается и расслабляется.

Совет! Если вы не понимаете, как определить тонус при беременности, улягтесь на кровать и постарайтесь полностью расслабиться. Теперь бережно пощупайте животик: если мышцы мягкие, у вас все в порядке. Если животик твердый на ощупь, нужно обратиться к доктору.

Тонус матки при беременности, симптомы в 1 триместре

Риск выкидыша на первых порах наиболее высокий, поэтому нужно внимательно следить за маточным тонусом.

Признаки тонуса матки при беременности в 1 триместре:

Болевой синдром, локализованный в области лобка и поясницы.
Мажущие вагинальные выделения разной интенсивности.
Спазмы в проекции матки.

Признаки тонус матки при беременности во 2, 3 триместрах

Начиная с 16 гестационной недели женщина также ощущает умеренную боль, замечает выделения, если матка в тонусе. Это объясняется ростом малыша, который вызывает растяжение связок. Состояние считают вариантом нормы, если серьезных жалоб нет.

При появлении следующих симптомов нужно обратиться к акушеру-гинекологу:

Резкие боли в пояснице.
Ярко-красные выделения из родовых путей.
Цикличные сокращения матки, напоминающие схватки.

Тонус матки при беременности в 3 триместре возникает у всех беременных. Он проявляется незначительным дискомфортом в животике и его уплотнением, но это «тренировочные» схватки. Они никогда не сопровождаются резкой болью, выделениями, и носят кратковременный характер. Если признаки «тренировочных» схваток на поздних сроках не проходят более 10 часов, нужно исключить патологический тонус.

Совет! Тонус матки при второй беременности проявляется в два раза реже, нежели при первой.

Тонус матки в гестационном периоде ― диагностика

Постановка диагноза начинается с подробного сбора анамнеза. Беременной нужно описать свои ощущения в деталях, уточнить, что предшествовало повышению тонуса.

После опроса женщины гинеколог проведет пальпацию живота, а при необходимости ― гинекологический осмотр. Для уточнения диагноза женщину отправят на УЗИ. Это позволит установить степень тонуса и общее состояние миометрия. Также женщине проведут тонусометрию: с помощью датчика зафиксируют сократительную активность матки.

Тонус при беременности - лечение

Терапевтическая схема назначается в соответствии со степенью тонуса и гестационным сроком. Женщине может быть назначено медикаментозное лечение и постельный режим.

Медикаментозное лечение тонуса матки

Лечение маточного гипертонуса направлено на устранение спазма и боли, а также на поддержание беременности.

В качестве противоспазматического и обезболивающего средства женщине прописывают Но-Шпу при беременности при тонусе. Она быстро расслабляет мышечные волокна, живот делается мягким, а у женщины пропадают неприятные ощущения.
Также используют спазмолитик Папаверин, который часто комбинируют с Анальгином.
Эффективно при тонусе капельное введение магнезии.
Для поддержания беременности при выраженной прогестероновой недостаточности принимают Дюфастон или Утрожестан при беременности при тонусе. Эти аналоги женского гормона приводят тонус в порядок и надежно закрепляют плод в эндометрии. Данные препараты предотвращают выкидыш.
При болях и признаках воспаления показаны свечи при беременности при тонусе. В этом периоде назначают растительный препарат Вибуркол. Он снимает болезненные ощущения, блокирует маточный спазм.
Для стабилизации психоэмоционального фона проводят седативную терапию. При беременности назначают настойку пустырника, элеутерококка, витамины и Магне В6.
Если тонус вызван токсикозом, женщине показан прием противорвотных средств. Хорошо блокирует рвотный рефлекс препараты Бенедиктин и Церукал.
При повышении артериального давления назначают Нифедипин при беременности при тонусе. Он поддерживает работу сердца и сосудов, снимет напряжение матки.

Важно! Все препараты должен назначать доктор, поскольку у них есть много противопоказаний.

Специальные упражнения от тонуса матки

Снизить тонус при беременности помогает лечебная физкультура. Гинеколог может посоветовать делать такое упражнение: принять коленно-локтевую позицию, прогнуть поясницу и постоять 15 секунд. После трех подходов нужно полежать на спине около часа.

Известно, что расслабление мышц лица и шеи способствует снижению тонуса матки. Постарайтесь поудобнее устроиться в кровати, выровнять дыхание, и постепенно расслабить все мышцы. Через пару минут вы почувствуете облегчение.

Усилить эффект от расслабляющих упражнений поможет избавление от негативных мыслей. Выпейте чашечку ароматного травяного настоя, посмотрите душевный фильм, сделайте сеанс ароматерапии с эфиром ромашки и мелиссы.

Как снять тонус при беременности самостоятельно

Женщине для улучшения самочувствия нужно придерживаться правил:

Соблюдать постельный режим.
Изолировать себя от волнений и стрессов.
Ограничить на время сексуальные контакты.
Исключить из меню кофе и крепкий чай.
Употреблять продукты с клетчаткой для улучшения пищеварения.
Принимать седативные препараты.

Совет! Снять тонус при беременности в домашних условиях помогает йога для беременных.

Тонус во время беременности - профилактика

Полностью предотвратить тонус матки невозможно, но снизить риск вполне реально:

Не пренебрегайте плановым визитом к гинекологу.
Всегда проходите назначенные обследования.
Не допускайте развитие инфекционных заболеваний.
Соблюдайте приемы личной гигиены.
Помните о достаточном сне, духовном отдыхе, прогулках на свежем воздухе.
Старайтесь поддерживать эмоциональный покой.
Отборно питайтесь.

Как убрать тонус при беременности: питание беременной

Рацион женщины с тонусом матки должен содержать продукты, богатые магнием и витамины группы В. Эти элементы расслабляют матку и мускулатуру кишечника, снимают возбудимость нервных импульсов.

Найти магний можно в листовых овощах ― шпинате, салате латук, порее. Особенно много магния в миндале и кураге. Также источником магния служат пряности ― шалфей, кинза, базилик. Не стоит пренебрегать злаковыми ― гречкой, овсом, пшеницей.

Дополнительно нужно увеличить количество молочных и кисломолочных продуктов. Они насытят организм витаминам группы В и кальцием.

Для усиления моторики кишечника нужна клетчатка. Важно употреблять цельнозерновой хлеб, яблоки, орехи, овощи.

Тонус при беременности - отзывы

Изучая отзывы беременных женщин в сети, становится ясно, что диагноз «тонус матки» слышит чуть ли не половина беременных. Большинство женщин успешно «отлеживаются дома» в спокойной обстановке и принимают витамины. Некоторые при сильных болях направляются в стационар, но после нескольких капельниц магнезии быстро поправляются.

Соблюдение рекомендаций доктора, хорошее настроение и отсутствие частого переутомления помогают привести тонус матки в норму. Поэтому главное, не впадать в панику, следовать назначенному курсу лечения и тогда все будет хорошо!

Видео «Тонус при беременности: что делать?»

Рада приветствовать вас вновь, мои дорогие читательницы)Почему бывает тонус матки при беременности? Именно на этот вопрос мы и попытаемся с вами ответить в сегодняшней статье. Также узнаем, чем грозит тонус матки мамочке, и есть ли какой-то вред для плода.

Страшный диагноз или нормальное состояние при беременности?

Так уж сложилось, что тему гипертонуса матки в лучшем случае женщина встречает с валерьянкой в руках, в худшем — с нашатырём)

Не нервничайте! Успокойтесь и выдохните! Повышенный тонус матки – не приговор! С этой проблемой сталкивается большая часть ваших пузатых подружек. У одних он может появиться ближе к родам, у других — в начале беременности, у третьих наблюдается постоянный тонус матки с 1 по 3 триместр, а у четвёртых случается эпизодически и длится не более получаса. Кстати характер боли при тонусе матки у каждой женщины также может отличаться.

Все эти варианты не несут такой страшной опасности, которой вас пытаются запугать врачи. Конечно, если тонус матки сопровождается кровотечением, головокружением, повышением температуры и другими опасными симптомами, которые мы рассмотрим немного ниже, то тут и речи не может быть о норме!

Итак, что такое тонус матки при беременности?

Повышенный тонус матки – это сокращения мышечного слоя матки, которые ощущаются женщиной, как «окаменение» живота. При отсутствии других симптомов тонус маточных мышц не опасен и требует лишь принятия мер по релаксации.

Причины «каменного» живота при беременности

Что повышает тонус матки ?

Физическое переутомление.

Вы весь день провели на ногах? Или, быть может, вы затеяли дома генеральную уборку и прыгали с табуретки на табуретку, как белка, попутно вытирая пыль под тумбами и диваном? Тогда не удивляйтесь, что к вечеру вы ощутите напряжение живота, и у вас появятся тянущие боли в нижней его части.

Беременность – время, когда мамочка должна позаботиться о себе и своём малыше. Другой вопрос, что среднестатистическая мама работает вплоть до 7 месяца, поэтому особо отдохнуть не получается…

Поэтому, такое состояние, как беременность – не повод давать себе слабину, правда?) А зря! Пожалейте себя и своего будущего кроху, выделяйте время на отдых! Ещё лучше, если вы будете проводить его с пользой для своего здоровья: запишитесь на хорошие курсы для беременных, посещайте бассейн, почаще совершайте вылазки в парки и скверы.

Кстати секс при тонусе матки противопоказан!

Эмоциональное истощение.

Постоянный стресс, сильное волнение или критическая ситуация, могут стать не только причиной повышенного тонуса матки, но и привести к прерыванию беременности! Поэтому нервы будущей мамочке необходимо беречь.

Недостаток гормонов.

Нехватка такого важного гормона, как, вполне может спровоцировать напряжённость мышц матки. Такое состояние не является нормальным и требует медикаментозной корректировки. Обычно в такой ситуации женщине назначают препараты, о которых слышала каждая беременная – Дюфастон или Утрожестан.

Механическое воздействие.

Активное шевеление крохи, осмотр и измерение живота, проведение процедуры УЗИ, рост малыша – всё это также может повлиять на состояние животика беременной мамочки.

Кстати у женщин, которые вынашивают двух и более малышей или крупного карапуза, тонус матки наблюдается значительно чаще. Ещё одним предрасполагающим фактором к появлению подобного состояния у мамочки является диагноз –

К другим причинам можно отнести:

тяжёлое состояние мамы ( , острая вирусная инфекция, повышенная температура, отравление, наличие воспалительного процесса);
половой акт;
злоупотребление вредными привычками;
недостаточность шейки матки (её преждевременное раскрытие);
в системе мать-плод.

Также нужно помнить, что спровоцировать напряжение матки может даже банальный метеоризм. К примеру, если вы съели пищу, которая вызывает повышенное газообразование, то не стоит удивляться «каменному животу».

Особенно внимательными нужно быть мамочкам при ЭКО, в таком случае симптом «каменного» живота может сигнализировать о реальной , и значительно реже бывает физиологическим состоянием!

Какие симптомы выдают «врага»?

Как определить тонус матки при беременности ?

Признаки тонуса матки при беременности:

«окаменение» живота;
схваткообразные или тянущие боли внизу живота;
опоясывающие ноющие боли.

Нередко женщина может отметить у себя сразу несколько из вышеперечисленных симптомов.

Часто о патологии женщина узнаёт только во время гинекологического осмотра или УЗИ, при этом ощущений повышенного тонуса матки она может вовсе не испытывать. В таком случае гипертонус появляется в результате механического воздействия на живот, поэтому беспокоиться не стоит, однако перестраховаться и пройти дополнительное обследование, а также поваляться недельку, другую в стационаре – не помешает.

Такие боли могут говорить о патологии или быть физиологическими. Как разобраться, к какой группе отнести напряжение маточных мышц конкретно в вашем случае?

Первым делом обратите внимание, не отмечаются ли у вас дополнительные симптомы. Следующие признаки могут говорить о наличии угрозы прерывания беременности или преждевременных родов:

, учащение пульса;
повышение температуры;
, головокружение и потемнение в глазах;
потеря сознания;
сильное недомогание, чувство разбитости, ломота в теле;
, обильные выделения необычного характера с непривычным запахом и цветом;

Даже если женщина не отмечает у себя этих симптомов, однако гипертонус приносит ей ощутимый дискомфорт, то в таком случае самое лучшее решение – перестраховаться и обратиться к своему врачу или вызвать скорую помощь. В вопросе вынашивания крохи лучше «перебдеть, чем недобдеть») Беременным мамочкам повышенная тревожность не помешает, ведь они отвечают за жизнь внутри себя!

Как самостоятельно определить у себя подобное состояние? Довольно просто: лягте на спину и расслабьтесь. Аккуратно ощупайте низ живота, если он напряжён, то, скорее всего, у вас гипертонус.

Теперь, думаю, вы знаете, как проявляется тонус матки при беременности.

1 триместр и гипертонус

Поздравляю вас, вы только ступили на тропу вынашивания здорового и крепкого карапуза!) И ничего страшного, если у вас уже диагностировали гипертонус. Моя вторая беременность была одним сплошным гипертонусом, который закончился благополучным рождением здорового малыша! Конечно, я придерживалась врачебных рекомендаций, несколько раз отдыхала «на курорте» под бдительным оком медицинского персонала, а также принимала необходимое лечение в виде уколов, таблеток и капельниц.

Итак, почему появляется тонус матки на ранних сроках беременности?

Самая распространённая причина – гормональный сбой, в результате которого вырабатывается недостаточное количество прогестерона для поддержания беременности. Такое состояние уже давно не опасно и довольно успешно корректируется медикаментозно при помощи препаратов Утрожестан и Дюфастон. Длительность приёма этих препаратов отличается в каждом конкретном случае. Некоторые мамочки вынуждены сидеть на Дюфастоне или Утрожестане всю беременность!

К тому же, представьте, жили вы себе спокойно, ваш организм заботился только о себе, но в один прекрасный момент – на «борту» обнаруживается «чужеземец». Естественно, что первая реакция организма – избавиться от него. Поэтому на первых неделях многие женщины чувствуют потягивающие боли внизу живота. Далее происходит активная выработка прогестерона, который подавляет женский иммунитет. На фоне слабого иммунитета женщина начинает чаще болеть, ухудшается её состояние, которое, как мы уже выше рассмотрели, также вызывает гипертонус матки. К тому же, мамочка узнаёт о своём интересном положении, начинает волноваться, ведь 1 триместр – это закладка всех органов и систем, так сказать, фундамент в здоровье будущего крохи. А нервное напряжение – это одна из самых частых причин повышенного тонуса матки.

Именно в 1 триместре большая часть будущих мамочек страдает от повышенного тонуса матки, и, как известно, именно на этом сроке чаще всего происходит прерывание беременности. Поэтому запоминайте:

Если вы чувствуете тянущие боли на самых первых неделях, но никаких других серьёзных симптомов не испытываете, то особого повода для беспокойства нет, ведь, как мы с вами помним, подобные ощущения женщина испытывает при имплантации плодного яйца;
Если же ноющие боли преследуют вас на сроке 10-14 недель, то здесь речь уже идёт о явной угрозе прерывания беременности, ведь именно этот промежуток считается одним из самых критических при вынашивании малыша.

Итак, чтобы знать, как действовать в каждом конкретном случае, и свести к минимуму угрозу выкидыша, предлагаю вам ознакомиться со статьёй:

2 триместр и гипертонус

2 триместр считается самым спокойным при вынашивании плода. Однако и на этом сроке женщина может отметить «окаменение» живота. С чем это может быть связано? В середине беременности у будущей мамочки уже начинает, матка увеличивается в размере, её стенки растягиваются. Всё это не может остаться незамеченным, поэтому в таком случае гипертонус может быть вариантом нормы. Помним, что если нет других патологических симптомов, женщина чувствует себя хорошо, и гипертонус не доставляет сильного дискомфорта, то нам не о чём волноваться.

Чем опасен тонус матки при беременности ?

Если гипертонус проявляет себя довольно серьёзно, не стоит медлить, лучше сразу вызывайте скорую. Игнорирование ситуации может привести к следующим последствиям:

поздний выкидыш;
преждевременные роды;
задержка во внутриутробном развитии крохи по причине острой
внутриутробная гибель плода;

Как мы видим, последствия тонуса матки могут быть очень плачевными. Поэтому не играйте с огнём, а лучше лишний раз посетите своего врача и расскажите о проблемах, которые вас беспокоят, чем потом жалеть и думать, что было бы, если бы вы поступили иначе.

3 триместр и гипертонус

Наконец-то, можете выдыхать) Вы уже ступили на финишную полосу, но вам предстоит ещё многое пройти. Именно 3 триместр беременности становится для женщины настоящим испытанием, преподносит сюрпризы и мучает бесконечно долгим ожиданием.

Первая причина тонуса матки на поздних сроках гестации – тренировочные схватки. У всех они могут протекать по-разному, кто-то отмечает просто тянущие боли в области живота и спины, другие говорят о том, что живот становится «каменным».

Поэтому повышенное напряжение живота на последних и перед самими родами, едва ли, должны вас напугать. Скорее, это сигнал паковать чемоданы)

Вторая, более опасная причина – угроза преждевременных родов, пик которой приходится на 28-33 неделю гестации. Более исчерпывающую информацию по этой теме вы можете получить в статье:

Какие ещё причины способны вызвать гипертонус матки на поздних сроках:

активный рост плода;

Лечение

Как избавиться от тонуса матки при беременности ?

В зависимости от степени тонуса матки и наличия других симптомов, мамочке могут предложить 2 варианта лечения:

в амбулаторных условиях;
в стационаре.

Помогает ли Но-шпа при тонусе матки при беременности?

Говорить об эффективности лекарства можно лишь в том случае, если женщина придерживается и других рекомендаций врача, не испытывает сильных эмоциональных потрясений и не подвергает себя сильным физическим нагрузкам. Надеяться, что избавиться от проблемы можно лишь с помощью одного лекарства, при этом продолжая изматывать себя стрессами и работой, нельзя!

Какие травы можно принимать при тонусе матки?

Часто, при угрозе прерывания беременности врач назначает женщине валерианку. Однако, если будущая мамочка сторонник народных средств лечения, то врач может выписать для приёма траву валерианы или пустырника.

Если проблема кроется в гормональном сбое, то врач пропишет женщине гормональные препараты. Лучше всего в этом вопросе себя зарекомендовал Дюфастон при тонусе матки. Также наравне с этим препаратом женщинам назначается Утрожестан.

Что назначают для лечения в стационаре?

Обычно женщине назначают лечение длительностью около 10 дней или до полного исчезновения симптомов. В больнице врач прописывает капельницы магнезии при тонусе матки, назначает Гинипрал или Нифедипин. Сегодня, всё чаще прибегают ко второму препарату, тогда как Гинипрал отходит на второй план.Также часто назначаются свечи Индометацин или Папаверин.

Многие мамочки отказываются от лечения в стационаре, так как не видят в этом особой пользы – «Укол и свечия и сама себе поставлю…». Знакомо, да?)

А теперь подумайте, станете ли вы, лежать весь день на кровати, изнывая от скуки, как в больнице? Конечно, нет! Поэтому такой своеобразный отдых не помешает каждой беременной женщине)

Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях ?

Банальные упражнения могут помочь вам справиться с этой напастью. Достаточно встать в коленно-локтевую позу или в позу кошки, и тогда мышцы матки расслабятся. Кстати именно с помощью этих поз женщины пытаются облегчить боль во время родовых схваток.

Попытайтесь расслабиться, не нервничать, включите успокаивающую музыку, в идеале, можно попросить близкого человека сделать массаж. К тому же, массаж ног не только расслабляет, но и помогает предотвратить развитие отёков, которые так часто тревожат женщин во время гестации. Если вы хотите совместить приятное с полезным, можете объединить массаж ног с бережной заботой о красоте. Для этого хочу обратить ваше внимание на новое изобретение в области ухода за кожей ног – японская электрическая пемза. Это устройство отлично помогает избавиться от огрубевшей кожи стоп, делая их гладкими, как кожа у вашего будущего малыша. Женщина и во время беременности должна оставаться притягательной, нежной и ухоженной. Поэтому заботиться о своих ножках нужно всем без исключения, а с такой пемзой это становится быстро, просто и эффективно, даже для пузатых дам)

Ещё один действенный способ – примите тёплый душ. Тёплые струи воды направьте на область живота, имитируя массажные движения по часовой стрелке.

Если после всего этого боль не утихает, нужно немедленно вызывать скорую помощь или звонить своему гинекологу.

Что нельзя делать женщине в таком состоянии?

Заниматься самолечением! Не выписывайте сами себе препараты, которые вам посоветовали подружки, знакомые или о чудодейственности которых вы узнали со страниц блога. Назначить грамотное лечение, которое не будет опасно ни для вас, ни для вашего крохи, способен только квалифицированный специалист.

Таким образом, при грамотном лечение тонуса матки, мамочке не о чём волноваться.

Кто находится в группе риска?

Даже если вы тщательно следуете всем предписаниям врача, ведёте здоровый образ жизни и являетесь эталоном беременной женщины, не почувствовать ни разу тонус матки за всю беременность вы не сумеете) Процент таких женщин очень невелик.

К тому же, есть некоторые предрасполагающие факторы, которые увеличивают вероятность появления гипертонуса:

вредные привычки;
избыточный вес;
при поздней или ранней беременности;
предыдущая беременность уже была отягощена повышенным тонусом матки;
аборты, выкидыши или преждевременные роды были прежде.

К тому же, как мы уже с вами выяснили, повышенное напряжение мышц матки может наблюдаться из-за метеоризма. Таким образом, нужно остерегаться приёма в пищу продуктов, вызывающих тонус матки. Подробный их список я представила ниже.

Теперь вы знаете, какие продукты вызывают тонус матки при беременности.

Также в группе риска находятся женщины, повторно вынашивающие ребёнка. Как показывает практика, повышенное напряжение мышц матки при второй беременности встречается чаще, чем при первой.

При должном соблюдении всех рекомендаций врача, беспокоиться на тему гипертонуса нет оснований. Вынашивайте своего кроху без негативных эмоций и не переживайте об исходе беременности, ведь гипертонус сегодня довольно эффективно лечится!)

Уверена, статья дала вам исчерпывающие знания о том, что значит тонус матки при беременности, и что нужно делать в таком случае.

Теперь вы знаете, как ощущается тонус матки, и как с ним нужно бороться. Удачной и лёгкой беременности! Пока!

Для будущей мамы ее новое состояние становится фантастическим, появляются новые ощущения, привычки, желания и эмоции. Но кроме наслаждения от космических чувств вынашивания маленькой жизни, приходится постоянно следить за состоянием здоровья. Тонус матки при беременности частый диагноз, который может услышать женщина на разных сроках. Необходимо снизить все риски и опасности, связанные с этой патологией, для жизнеспособности и развития малыша.

Матка, особенности строения

Представить себе как происходит зачатие с последующим вынашиванием очень просто. После слияния яйцеклетки и сперматозоида, образуется особая клетка — зигота. Именно она основа всех будущих внутренних систем и органов. Уже через неделю после оплодотворения околоплодное яйцо крепится к матке.

Этот орган состоит из 3 слоев. Периметрий – наружная оболочка, миометрий – мышечная ткань, которая и выполняет столь опасные сокращения и эндометрий – внутренний слой, во время беременности его сосуды будут входить в состав плаценты, для снабжения ребенка кислородом и питательными веществами.

А что такое тонус матки? Это мышечные сокращения, которые наблюдаются раньше срока предполагаемых родов. По мере роста плода будет увеличиваться и главный репродуктивный орган, к 40 неделям его вес достигает 2 кг. Природой задумано, что напряжение происходят только во время месячных, когда оплодотворение не произошло, и частицы эндометрия (кровеносные сосуды) выходят наружу.

После наступления зачатия матка в норме должна находиться все 9 месяцев в спокойном расслабленном состоянии. Также повышаться тонус будет непосредственно перед родами, за 1-2 недели, подобные состояния называются тренировочными схватками, они опасности не представляют.

Как определить тонус матки

Можно самостоятельно определить повышенный тонус матки на разных сроках беременности. Достаточно просто диагностировать будущей маме, в каком состоянии находится репродуктивный орган. При появлении первых признаков, обязательно необходима консультация доктора.

Симптомы тонуса матки при беременности:

наиболее опасными сокращения считаются в 1 триместре, в этот период может ощущаться тяжесть как во время менструации, сопровождается тянущейся болью внизу живота, отдающейся в пояснице, если игнорировать подобное состояние, появляется угроза самопроизвольного выкидыша, до 12 недель необходимо чутко следить за любыми возникающими ощущениями;
симптомы во 2 триместре схожи с появляющимися признаками в 3 триместре, визуально можно отметить сжатие живота, при нажатии он становится твердым, словно камень, учащается мочеиспускание, наблюдается головокружение, и женщина легко распознает повышение тонуса;
появившаяся тянущая боль и заметные сокращения после 36 недель сигнализируют о начале подготовке организма к процессу родов, за неделю могут появиться ложные схватки, довольно интенсивные и продолжительные;
в некоторых случаях может тонус протекать бессимптомно, будущая мама чувствует себя прекрасно, ведет активный образ жизни, и диагноз врача вызывает удивление, для получения подтверждения состояния, стоит провести рекомендуемые исследования.

При появлении болевых ощущений внизу живота вместе с выделениями красного или коричневого цвета на любом сроке вынашивания, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Причины появления

Если самостоятельно определить тонус матки по возникшим дискомфортным ощущениям внизу живота достаточно просто, то разобраться в провоцирующих факторах, приходится только с помощью врача.

Основные причины:

на ранних сроках обуславливается гормональным фоном, недостаток прогестерона приводит к отторжению эмбриона материнским организмом;
анатомические патологии матки – неполное развитие или отклонения формирования органов репродуктивной системы;
при преобладании у беременной мужских гормонов, сопутствующие признаки гиперандрогении – рост волос над верхней губой и подбородке, частая смена настроения, нерегулярный цикл, плохое состояние кожи;
если гипофизом вырабатывается большое количество пролактина, обнаружить это можно только по анализу крови, до наступления беременности проявляется в нерегулярности цикла;
воспалительные заболевания репродуктивной системы, которые были перенесены задолго до наступления зачатия;
миома матки – доброкачественно образование, в период вынашивания лечение проводится препаратами с повышенным содержанием железа, назначается особый рацион питания, только после родов возможна терапия гормональными медикаментами;
многоводие, вынашивание нескольких плодов, а также крупный размер ребенка приводит к повышению давления, и естественно мышечный орган начинает сокращаться;
хронические заболевания внутренних органов, сбои в работе сердечно-сосудистой, выделительной, эндокринной систем провоцируют повышение тонуса, нередко в таких случаях женщине рекомендуется лечь в стационар.

Огромное значение имеет образ жизни, который ведет беременная. Вредные привычки, отсутствие рационального питания, физическое и умственное напряжение ведут возникновение патологических состояний.

Диагностика

В медицине существует несколько способ, позволяющих обнаружить подобные отклонения. Женщины часто задаются вопросом — как понять, что матка при беременности в тонусе? Для этого можно пройти очередной осмотр у гинеколога, врач быстро определит, существует угроза или нет. Для выявления степени и расположения, используется УЗИ.

1 степень – незначительное уплотнение матки, протекающее бессимптомно, проходит самостоятельно в расслабленном, спокойном состоянии, возможные болезненные ощущения внизу живота, они имеют кратковременный характер, рекомендуются ограничения в режиме активности и отдыха;
2 степень – напряжение репродуктивного органа выше, а значит и более выражена боль в крестце, внизу живота, пояснице, требуется медикаментозная терапия;
3 степень – при любом незначительном нажатии матка становится каменной, усиливаются боли в области живота и пояснице, женщина не может выполнять привычные обязанности, состояние требует полного покоя и квалифицированного лечения.

Виды

Гипертонус по передней стенке определяется, если мышечные волокна передней стенки матки находятся в напряжении, это явный сигнал об осложнениях. При отсутствии квалифицированного и своевременного лечения, могут возникать кровянистые выделения, и усиливаться боли, прямые признаки угрозы выкидыша. Экстренная помощь, заключающаяся в госпитализации, она рекомендуется женщине при возникновении тонуса по передней стенке как на 1, так и на 2,3 триместре.

Тонус по задней стенке зачастую не имеет выраженных симптомов, будущая мама может и не почувствовать сокращения. В некоторых случаях наблюдается дискомфорт при ходьбе, после выполнения физических нагрузок, или эмоциональных переживаний. Иногда беременная чувствует давление во влагалище или прямой кишке, если был опыт родов, ощущения схожие с потугами.

Лечение и терапия

Хвататься за голову в панике, однозначно не стоит. Если матка в тонусе при беременности, что делать — подскажет лечащий врач. Первоначально потребуется диагностика для выявления причин — анализ крови на инфекции, УЗИ органов малого таза получение репродуктивной гормональной панели, дополнительные исследования. И лишь после получения результатов будет разработан план действий.

Чем снять гипертонус на разных сроках беременности:

в 1 триместре женщине назначается полный покой, включающий постельный режим, поэтому рекомендуется лечь в стационар, также необходимо пропить комплекс провитаминов, если причина кроется в гормональных сбоях, индивидуально подбирается соответствующие диагнозу препараты;
при признаках гипертонуса во 2 триместре применяются спазмолитики Но-шпа (перорально или внутримышечно) с Папаверином (суппозитории), щадящие седативные препараты, в частности настойки пустырника и валерианы, среди медикаментов — это Сибазол и Нозепам, снижают мышечную активность — Бриканилом, Партусистеном, сульфатом магния;
в последнем триместре минимизируется риск рождения нежизнеспособного плода с помощью медикаментозной терапии, для торможения преждевременных родов используются токолитики.

Быстро снять напряжение матки помогут простые, но эффективные упражнения:

сесть удобно на диван или кресло, закрыть глаза, расслабить мышцы шеи и лица, сосредоточится на дыхании ровном и глубоком, провести в таком положении от 10 минут до часа;
встать в позу собаки, откинуть голову назад, одновременно прогнув спину, взгляд фиксируется на потолке, задержаться на 3 минуты, после лечь, отдохнуть на час;
нужно чтобы матка находилась некоторое время в подвешенном состоянии, опереться локтями о стол или спинку стула, простояв так 5 минут, можно лечь в кровать.

Кроме того, беременным будет рекомендован особый щадящим режим, а также рацион питания (овощи, злаковые, орехи). При угрозе тонуса назначаются теплые травяные ванны, со второго триместра рекомендуется носить бандаж. Полезно будущей маме освоить технику самомассажа – легкое расслабляющее поглаживание низа живота и профилактическую гимнастику.