Через сколько можно делать повторный рентген легких. Сколько раз в год разрешается делать рентген. Особенности компьютерной томографии

Рентгенография - одно из важнейших изобретений человечества. Несмотря на низкую стоимость, процедура обладает высокой информативностью и показана во множестве клинических ситуаций.

Принцип работы рентген-аппарата напоминает принцип получения фотографии . Лучи, которые подает специальная трубка, отображаются на пленке, как на фотокарточке.

Не все части тела поглощают одинаковое количество рентгеновского излучения, поэтомувыглядят на снимках по-разному . Например, кальций, в некотором количестве содержащийся во всех тканях организма, поглощает самое большое количество излучения, и именно по этой причине кости скелета так ярко и отчетливо видны на снимках.

В мягких тканях, жировой прослойке и мышцах кальция намного меньше, а это значит, что они выглядят на снимках серыми. Органы, содержащие воздух, выглядят почти черными, так как на пленку попадает большая часть лучей.

Допустимая доза облучения

Разработаны международные стандарты, определяющие, какую безопасную дозу облучения может получить взрослый человек при прохождении рентгенографии легких. Она измеряется в миллизивертах (мЗв) .

Фото 1. Рентгеновский снимок здоровых лёгких: все органы очерчены чётко, нет каких-либо затемнений, хорошо видны рёбра.

Согласно общепринятым данным, максимально безопасная однократная доза при рентген-исследовании легких и органов грудной клетки — 7 мЗв , но при проведении стандартных исследований используется гораздо меньшая доза.

Важно! Рентгеновское облучение может нанести организму человека значительный вред, поэтому его применение всегда строго дозировано .

Вред, наносимый излучением, зависит от массы тела пациента и его возраста. Дети и пожилые люди старше 65 лет должны подвергаться рентген-исследованию грудной клетки только в случаях крайней необходимости. Для людей с избыточным весом максимальная безопасная доза облучения выше, чем для человека со средним индексом массы тела.

Внимание! Превышение допустимых доз чревато серьезными последствиями: возрастает риск возникновения онкологических заболеваний (особенного половых органов и системы кроветворения), ухудшается фертильность, в крайних случаях развивается лучевая болезнь.

Как часто можно делать рентген лёгких взрослому человеку, сколько раз в год

Мировые и российские протоколы по профилактике туберкулеза и других легочных заболеваний среди взрослого населения рекомендуют прохождение рентген-исследования грудной клетки 1 раз в год . В ряде случаев количество процедур может быть увеличено. К ним относятся :

воспалительные заболевания легких и бронхов;
активный туберкулезный процесс и туберкулез в анамнезе;
лечение опухолевых заболеваний легких и средостения.

В этих случаях повышенная частота проведения рентгенографии обусловлена крайней необходимостью, но, полученная за год, суммарная доза облучения не должна превышать установленных пределов.

Справка. Использование современного цифрового оборудования значительно снижает дозу облучения по сравнению с пленочным. Например, цифровая флюорография даст дозу облучения в 5 раз меньше пленочной , соответственно, ее проведение допустимо чаще.

Альтернативы методу

К сожалению, не существует настолько же эффективных методов исследования легких как рентгенография.

Фото 2. Снимок МРТ (магнитно-резонансная томография) лёгких с туберкулёзом. Стрелками указаны очаги поражения.

Лишь в некоторых случаях ее способны заменить физикальная аускультация и магнитно-резонансная томография .

Если у Вас обнаружился гайморит или воспаление легких, в этом случае (как и при травмах и некоторых других болезнях) Вам однозначно придется (и не один раз) делать рентген. Лечение зуба также не обходится без «облучения». Бытует мнение, что подобные манипуляции могут привести к развитию рака. Так ли это на самом деле и как часто можно делать рентген?

Эффективная доза и другие секреты рентгенографии

Рентгеновские лучи - разновидность электромагнитного излучения с короткой длиной волны. Если не вникать в тонкости физики, то рентген - это сверхсильный свет. Он не видим для человеческого глаза, но способен просвечивать даже металл. Его лучи легко проникают сквозь тело. Это дает возможность врачам увидеть (на пленке или экране), в каком состоянии находятся внутренние органы, кости.

Потенциально это излучение может быть опасным для организма. Тем не менее, такая радиация повсеместно используется для диагностических и даже лечебных целей (к примеру, для лечения онкобольных). Проходя через клетки, рентгеновские лучи ионизируют молекулы, то есть они способны разбить атомы на составляющие. Учитывая этот факт, в медицине применяют лучи с очень низкой энергией и подвергают тело облучению сверхмалый интервал времени. Поэтому даже при многократном повторении процедура рентгенографии практически безопасна.

Если говорить о том, как часто можно делать рентген, то надо учитывать не только количество «сеансов», но и то, какая именно часть тела будет просвечиваться. Все органы и ткани по-разному реагируют на облучение - от этого зависит риск развития побочных эффектов. Именно с учетом этого показателя используется понятие «эффективная доза».

Каждый час или раз в год: есть ли норма для рентгеновского обследования?

Допустим, лечение требует, чтобы больному просвечивали легкие несколько раз в течение короткого промежутка времени. Не приведет ли подобная диагностика к развитию онкологии? Врачи утверждают, что это абсолютно ничем ему не угрожает.

Но давайте все же будем оперировать цифрами. Итак, как часто можно делать рентген легких без опасных последствий для здоровья? В среднем максимально допустимая доза облучения для взрослого составляет 10-15 мЗв (миллиЗиверт). За одно исследование (даже если в больнице установлен «допотопный» рентгенаппарат) пациент получит не больше 0,5 мЗв. Нетрудно сосчитать, что в год без малейшего ущерба для организма можно сделать хоть десяток рентгеновских снимков. Но с профилактической целью такое обследование рекомендуется проводить не чаще 1-2 раз за год.

Если же надо отследить динамику болезни, то вопрос, как часто можно делать рентген грудной клетки, не стоит. Он будет сделан столько раз, сколько потребуется. Потому что последствия неправильного лечения либо ошибочного диагноза могут быть намного опаснее действия рентгеновских лучей.

Доза, которую получит человек при классическом рентгене грудной клетки, не может спровоцировать моментальных негативных побочных реакций и повышает вероятность появления рака в будущем не больше чем на 0,001 %. Для наглядности можно провести такую параллель: эффективная доза облучения, если делать рентген-снимок ГК, составляет 0,1 мЗв. Такое количество радиации сопоставимо с дозой природного облучения, которую все люди получают в обычной жизни за 10 суток.

Заметим, что при выполнении флюорографии эффективная доза равняется 0,3 мЗв, что равнозначно естественному облучению, которое получают все люди за месяц.

Еще больше сомнений вызывает необходимость проведения рентгенографии маленькому пациенту. Врачи и сами не спешат отправлять детей на подобное обследование, хотя в некоторых случаях такая диагностика способна в буквальном смысле этого слова спасти жизнь. И все же для детей существуют специальные показания для ее проведения. Исследование проводится, только если возникла реальная угроза жизни и здоровью ребенка.

Как часто можно делать рентген ребенку, чтобы даже в незначительной степени не навредить растущему организму? Обычно врачи стараются не назначать детям больше 5 таких обследований в течение одного года. При проведении 5-6 процедур в год радиационный фон ребенка не изменится.

Если ребенку однократно проводится рентген головы, черепа, зубов, челюстей, тазобедренного сустава, то он не причинит никакого вреда.

Флюорографию детям до 18 лет не назначают.

Рентгенография (или рентгеноскопия) - распространенная диагностика в стоматологии. Ведь без такого обследования врачу пришлось бы вскрывать зуб и десну даже тогда, когда в этом нет необходимости. Доза зубного рентгена составляет от 0,15 до 0,35 мЗв.

Иногда снимок делают до лечения и после - для контроля. Не вызовет ли такое многократное облучение мутаций в клетках и как часто можно делать рентген зубов? Если речь идет об обычных рентгеновских аппаратах, то без ущерба для здоровья разрешается делать такую «съемку» 1 раз в день. Согласно рекомендациям ВОЗ, рентген зуба (если используется «точечное» оборудование) можно выполнять до 20 раз в год. Полноценный рентген ротовой полости - 1-2 раза в год.

Как вывести из организма радиацию?

Если пришлось несколько раз подряд «просветить» свой организм, то для профилактики можно использовать такие меры:

принимать йодсодержащие препараты (Йодомарин), Энтеросгель или Полифепан;
пить молоко, кефир, кушать сметану;
есть витамины (фрукты и овощи);
включить в меню мармелад, кисель, грецкие орехи, чеснок, морковь, морепродукты;
можно выпить бокал красного вина;
за несколько дней до процедуры принять Астаксантин.

Однако врачи считают, что ничего делать не нужно: радиация выйдет сама.

Рентген легких можно делать настолько часто, насколько его назначает врач. Рентгеновское обследование сопровождается лучевой нагрузкой на организм человека. Опасность радиации подтверждена клиническими исследованиями.

Существует различные эффекты от влияния хронических и острых доз. При выполнении рентгеновского обследования формируется облучение низкими дозировками. При частом и длительном действии на организм, оно приводит к генетическим мутациям клеток.

Острая лучевая реакция сопровождается быстрой гибелью органов и тканей. Врачи понимают разницу между пользой и вредом рентгенографии, поэтому назначают рентген легких только по показаниям.

Минздрав четко регулирует вопросы радиационной безопасности персонала и пациентов.

Рентген легких – как часто можно делать

Как часто можно делать рентген легких? Ответ на вопрос является индивидуальным. Он зависит от назначения и особенностей здоровья пациента. Медицинское облучения отличает от фона планеты, хотя бы тем, что оно является ионизирующим. Особенностью луча является то, что она разрушается через 5 минут после экспозиции рентгеновской трубкой.

Оцениваем, как часто делать рентгенографию легких:

Назначение исследования – диагностические или лечебное;
Уровень облучения человека при предыдущей рентгенографии (изучаем индивидуальный радиационный паспорт пациента);
Оцениваем пользу и вред от исследования.

Объясним читателям, что такое диагностический, профилактический и лечебный рентген легких.

Что такое профилактическая рентгенография (флюорография)

Профилактическая рентгенография (флюорография) применяется для дифференцировки между нормой и патологией. Ее можно делать только один раз в год. Ребенку до 18 лет флюорографию делать нельзя по приказу МинЗдрава в целях предотвращения негативного влияния рентгеновского обследования на размножающиеся клетки.

В народе процедура называется «флюшкой». При цифровом исследовании человек получает минимальное количество лучевой нагрузки – около 0,015 мЗв

Что такое диагностический рентген

Диагностический рентген назначается столько раз, сколько нужно врачу для установки диагноза патологии легких и оценки динамики лечения. Объяснить такой подход можно лишь тем, что вред от не выявленного заболевания (пневмония, рак, туберкулез) смертелен, а вредность облучения минимальна (0,42 мЗв при снимках в прямой и боковой проекциях).

Лечебный рентген лёгких – что это такое

Лечебный рентген лёгких используется онкологами для лучевой терапии заболевания. С его помощью уничтожаются патологические клетки. Такой вид рентгенодиагностики можно делать настолько часто, сколько нужно для борьбы с опухолями. Даже ребенку выполняется лечебное обследование, так как рак – жизне угрожающая патология.

Сколько раз за год делают рентгенографию легких

Рассказывая, сколько раз за год делают рентгенографию легких, напомним читателям, что профилактическое обследование легких нужно выполнять 1 раз за 12 месяцев. При этом суммарная доза облучения человека не должна превышать 1 мЗв.

Детям до 18 лет делают диагностический рентгеновский снимок при подозрении на заболевание, но флюорография противопоказана.

У некоторых врачей существует мнение, что ренгенодиагностика показана пациенту столько раз, сколько на снимке обнаруживается патология. Такое мнение не рационально, так как большая часть заболеваний органов грудной клетки определяется другими менее опасными методами – выслушивание, ультразвуковое обследование, лабораторный анализ крови из пальца или вены.

Выполнять большое количество раз рентгенографию при динамическом улучшении состояния пациента не рационально. Такое облучение является абсолютно лишним. Другое дело, когда подозрение на рак лёгких.

Делать снимки нужно при подозрении на болезнь и при отсутствии динамики от лечения патологии.

Как часто делать флюорографию

Делать флюорографию можно делать в год сколько? Столько, как скажет врач? Нет. Профилактическое рентген обследование выполняется только один в год. При выявлении на цифровом фото патологических симптомов выполняется диагностическая рентгенография в прямой и боковой проекциях. Она обладает высоким разрешением и позволяет увидеть тени более 5 мм диаметром. Такие образования появляются в легких при следующих заболеваниях:

Инфильтративный туберкулез;
- Пневмония;
- Раковая опухоль;
- Формирующийся абсцесс или киста.

Отправляют пациента на рентгенографию лёгких даже тогда, когда результаты обследования вызывают сомнения.

Делают флюорографию согласно постановлению Министерства Здравоохранения – 1 раз за год. Более частые исследования не являются рациональными. Они приведут лишь к ненужному облучению пациента.

Основные преимущества рентгена перед «флюшкой»:

Флюорография имеет низкое разрешение и точность;
Метод не позволяет сформировать представление о состоянии мелких образований легочной ткани и сердца.

Какой рентген лучше

Существует 2 разновидности флюшки. Они зависят от используемого оборудования и технологии. Советское оборудование позволяло изучать состояние органов грудной клетки с помощью флюоресцентного экрана. Регистрация снимка производилась на небольшую пленку, что позволяло экономить финансовые средства. Соответственно, врачам-рентгенологам приходилось лишь мечтать о качестве рентгеновского обследования. Следовательно, специалисты пытались делать, как можно больше диагностических рентгенограмм при выявлении сомнительных теней на фото. При этом доза лучевой нагрузки была высокой – 0,5 мЗв.

С появлением цифровых технологий люди стали получать минимальную радиацию (0,015 мЗв). Качество снимка значительно увеличилось. С помощью программных приложений можно делать дополнительную обработку изображений: увеличивать, менять тон, разрешение и цвет снимка.
Какие противопоказания к рентгенографии органов грудной клетки

Противопоказания к рентгенографии органов грудной клетки существует. Нельзя забывать о влиянии рентгеновских лучей на генетический аппарат. Мутации приводит к развитию раковых образований.

Любой рентген должен быть оправдан, поэтому не советуем самостоятельно назначать обследование. Очень часто пациенты просят сделать снимок, так как у них болит рука или нога. В такой ситуации выполнять рентгенодиагностику, так как оно не покажет, скорее всего, патологических изменений. Риск от облучения при такой процедуре больше пользы!

Абсолютные противопоказания к рентгенодиагностике лёгких:

Беременность;
Дети до 14 лет.

Внимание! При выполнении снимка нужно делать то, что говорит рентгенолаборант. Не нужно пренебрегать тяжелыми свинцовыми воротниками и передниками. Они предотвращают облучение других органов.

На рентгенограмме лёгких визуализируются кольцевидные тени бронхов в корнях (обозначено овалом). Такие рентгеновские синдромы свидетельствуют о хроническом бронхите.

Вопрос читателя

Скажите, пожалуйста, сколько раз за год можно делать рентген и флюорографии вместе? Мне в поликлинике сделали флюшку, а в больнице – еще 2-е рентгенограммы. На них нашли, какие-то тени. Рентгенолог сказал сделать рентген легких через месяц. Не вредно ли это?

Ответ рентгенолога:

Спасибо за интересный вопрос. Действительно в статье забыли описать про то, сколько снимков можно делать за год вместе с флюорографией. Ответ прост: флюшка должна быть 1 за год, а рентгенограмм столько, сколько назначит врач.

Подозрение на воспалительные процессы в легких, кардиомегалию и другие патологии органов грудного отдела нередко становятся поводом для проведения одной из старейших диагностических процедур современной медицины.

Называется эта процедура рентген грудной клетки, точнее - рентгенография органов грудной клетки, что значит описание (от греч. «графия») или визуализация этих органов в свете рентгеновских лучей. То, что эта манипуляция связана с радиологическим облучением, нередко вызывает у пациентов множество сомнений и вопросов относительно безопасности такого метода диагностики. Постараемся ответить на самые популярные из них.

Что такое рентген грудной клетки?

Рентгеновские лучи, как известно, проникают сквозь ткани человеческого тела и способны оставлять на фотопленке или цифровой матрице «просвеченное» ими изображение внутренних органов. Рентген органов грудной клетки считается самой востребованной диагностической процедурой в рентгенологии, ввиду того что в грудном отделе находится несколько наиболее значимых органов, состояние которых можно оценить, в том числе и по рентгенограмме.

Чем лучше поглощается рентгеновское излучение тканью (то есть не пропускает его сквозь себя), тем светлее она выглядит на рентгенографическом снимке. Именно поэтому костная ткань (ребра, позвоночник, другие кости скелета) на рентгенограмме выглядит белой или светло-серой. А легкие, как правило, имеют вид несколько затемненный, что объясняется слабой способностью легочной ткани и находящегося в ней воздуха к поглощению R-излучения.

Современной единицей измерения R-излучения сегодня является миллиЗиверт.

Какие органы показывает?

Какую часть тела охватывает рентген органов грудной клетки, что показывает рентгенограмма, какие именно органы на ней видны? Это должен знать любой человек, который не пропускал школьные уроки анатомии. Здесь расположены:

сердце и аорта; легкие и дыхательные пути; реберные дуги и грудина (передняя центральная кость грудной клетки); верхний отдел позвоночника.

Рентген грудного отдела позволяет не просто увидеть эти органы, но и по определенным признакам оценить структурные изменения в тканях, различные анатомические нарушения, пороки развития (например, клапанные), а также степень воспалительного процесса. Современные аппараты способны зафиксировать проблемные участки размером менее 1 миллиметра.

Рентген легких

Считается, что если человеку сделали рентген, то повторять процедуру рентгенографии нельзя в течение ближайших двух лет.

Так ли это? Что, например, делать, если в течение этих двух лет он травмируется и ему придется делать рентген ребер грудной клетки? Или возникнут подозрения на развитие легочного туберкулеза, и для уточнения диагноза потребуется сделать рентген грудной клетки и «высветить» легкие?

В такой ситуации вопрос о необходимости дополнительного рентгеновского исследования должен решаться врачом. Для чего делают рентген грудной клетки, при каких патологиях легких показана эта процедура? Рентгенографию легких рекомендуется проводить при подозрении на следующие заболевания:

Как видим, перечисленные заболевания представляют серьезную опасность для человека, поэтому польза от их своевременного обнаружения и лечения намного превышает риск получения опасной дозы миллиЗивертов. Во время рентгена грудного отдела человек получает облучение в дозе примерно 0,3 мЗв, что составляет 8% от допустимой годовой дозы облучения.

Зачем делают в двух проекциях?

Поскольку легкие находятся под реберными дугами, а прикорневая зона легких - под грудиной, эти участки могут быть сокрыты от ионизирующих лучей и в прямой проекции не видны.

Для получения более достоверных данных о состоянии легких применяется рентген грудной клетки в двух проекциях - так называемой переднезадней (прямой) и боковой. Это особенно целесообразно при подозрении на пневмонию или туберкулез, а также опухолевое поражение легкого.

«Вид сбоку» позволяет увидеть те участки органа, которые могли быть незаметными из-за грудины или реберных дуг. Как правило, врачи стараются не назначать «двойной» рентген грудной клетки ребенку, чтобы минимизировать влияние излучения на растущий организм.

Вредно ли?

Вопрос безопасности рентгенологического исследования органов актуален не только для детей, но и для взрослых. Многие интересуются, не вредно ли подвергаться R-излучению в диагностических целях, можно ли совмещать рентгенографию и флюорографию.

Рентгенологическое обследование допускается в целях диагностики по назначению врача при подозрении на серьезные патологии или травмы.

В радиационном плане наиболее опасными считаются устаревшие рентген-аппараты, которыми все еще пользуются в некоторых медицинских учреждениях страны. Хотя доза излучаемых волн и на этих аппаратах настолько мизерна, что ожидать немедленной мутации клеток от разовой процедуры рентгенографии не стоит.

Как часто можно делать?

Как оказалось, никаких положений или рекомендаций относительно частоты проведения рентгена грудного отдела или других частей тела в Минздраве не существует. Дозы облучения должны контролироваться рентгенологом и записываться им в амбулаторную карту пациента, но на практике этим мало кто занимается. Хотя современные рентген-аппараты оснащены встроенными дозиметрами, позволяющими сразу же определять дозу полученного облучения.

Считается, что пациент во время процедуры рентгена получает настолько малую дозу миллизивертов, что для развития лучевой болезни ему пришлось бы пройти тысячу рентгенографий позвоночника или 25 000 цифровых флюорографий за один раз.

Существует ПДД (предельно допустимая доза) для работников рентген-кабинетов, которые подвергаются облучению при работе с каждым пациентом - 50 мЗв в год. Учитывая озвученные выше цифры, подсчитаем, что облучение в течение секунды в двух проекциях «подарит» вашему организму не более 0,6 мЗв, что в 83 раз меньше ПДД для рентгенологов. Так что частоту прохождения рентгенографического исследования определяет врач, исходя из динамики воспалительного процесса. То есть, сколько врач посчитает возможным, столько раз и можно будет «просветиться».

Где сделать ребенку?

Детский организм проявляет особую чувствительность к радиации. Связано это с тем, что влияние R-излучения наиболее действенно в отношении быстро растущих или замещающихся клеток. У взрослых это - костный мозг и клетки половой системы, а у детей - весь организм.

Поэтому при возникновении необходимости проведения детского рентгена грудной клетки следует позаботиться о том, чтобы процедура производилась на новейших аппаратах, какими обычно располагают частные диагностические центры.

Кроме того, необходимо оградить все остальные части тела ребенка от воздействия ионизирующих лучей специальными фартуками и воротниками со свинцовыми вставками. Так можно будет максимально обезопасить рентген грудной клетки ребенку. Где сделать рентгенограмму лучше - естественно, там, где есть более современное оборудование.

Можно ли пройти на дому?

Новейшие технологии позволяют проводить рентген грудной клетки на дому. Для этого используются портативные рентген-аппараты, предназначенные для обследования пациента, не способного покинуть больничную койку. В государственных медучреждениях такое обследование возможно только для пациентов реанимационного отделения или палат интенсивной терапии, строго по показаниям врача.

Для проведения обследования на дому по собственному желанию даже при наличии направления от врача придется воспользоваться платной процедурой частной клиники, предоставляющей услуги рентгена грудной клетки. Где сделать или, точнее, заказать подобную услугу - очевидно, на сайтах лечебно-диагностических центров.

Снимки, полученные во время процедуры на дому, а также заключение врача-рентгенолога, проводившего рентген грудной клетки на дому, могут и должны использоваться врачами государственных учреждений на уровне официальных диагностических исследований. Государственный врач не вправе требовать от пациента прохождения дополнительного рентген-обследования в районной поликлинике, если данные R-снимка не просрочены и хорошо читаются.

Правда, срок действия рентгена грудной клетки не указывается, поскольку документов, регламентирующих «срок годности» рентгенограммы, не существует. «Просроченным» можно считать снимок, сделанный в прошлом году, если это относится к диагностике туберкулеза. А когда речь идет о переломах, динамика событий развивается быстрее и снимки для определения правильности срастания костей требуется делать намного чаще. То есть, определение необходимости обновления данных по рентгену опять же в руках у врача.

Что лучше: рентгенография или КТ?

Почему-то у некоторых пациентов складывается мнение, что они имеют право выбирать тот способ диагностики, который кажется им наиболее современным, лучшим по отзывам и всем остальным параметрам.

Да, человек имеет право вложить средства в более эффективную диагностику, если это имеет медицинские показания и какой-нибудь смысл. Но задаваясь вопросом о рентгене грудной клетки или КТ - что лучше, мы попросту проявляем свою непросвещенность в этом вопросе.

Есть ситуации, когда рентгена, менее «радиоактивного», нежели компьютерная томография, вполне достаточно для постановки диагноза и определения степени поражения органов. Почему бы не удовлетвориться этим простым и относительно безопасным методом?

При проведении рентгена грудного отдела облучение происходит в течение долей секунды. КТ предполагает многоразовое сканирование исследуемых участков в разных плоскостях («срезах»), что создает дополнительную радиационную нагрузку на организм (до 12 мЗв). Она, конечно, тоже не слишком опасна, но и не особо полезна. Поэтому к такому методу уточнения диагноза прибегают лишь в том случае, когда другие способы, включая и рентген, оказались малоинформативными. Чаще всего это необходимо при проведении дифференциальной диагностики туберкулеза и бронхолегочных новообразований.

Если вы считаете вредным рентген грудной клетки ребенку, не вредно ли проводить ему еще более мощную процедуру КТ? Сравнивать эти методы диагностики просто некорректно. Только врач может определить, какая из них будет уместна в каждом конкретном случае.

Полезное видео

Дополнительную информацию о рентгене органов грудной клетки можно узнать из этого видео:

Заключение

При диагностике заболеваний дыхательной или сердечно-сосудистой системы, а также травм грудного отдела используется рентген грудной клетки. Что показывает рентгенограмма? Очаги воспаления, легочные инфильтраты, трещины в костях и другие патологические изменения. Рентгенологическое исследование, применяемое сегодня для диагностики, можно считать совершенно безопасным в плане радиационного облучения. При недостаточности сведений, полученных при рентгене, врач может назначить более мощное исследование - компьютерную томографию. При невозможности транспортировки пациента в рентген-кабинет возможно проведение рентгена на дому, такую услугу предоставляют частные медицинские центры.

Так ли безобиден рентген , и сколько раз в год его можно безбоязненно делать? Ответы специалистов.

Опасно ли для здоровья рентгеновское излучение

Бытует мнение, что жизнь современных людей подвергается постоянному воздействию различных излучений. Например, экологическое состояние практически всех регионов небезупречно, да и бытовые приборы создают определенный фон.

Безусловно, даже минимальная доза рентгеновского облучения – это удар по организму человека. Но ведь в большинстве случаях рентген делают исключительно на каком-либо веском основании и облучение дозируют таким образом, чтобы организм мог преодолеть последствия. Если защитные механизмы человека функционируют без сбоев, то это произойдет быстро. Отсюда вывод: крайне важно поддерживать иммунитет и вести здоровый образ жизни.

Стоит отметить, что многочисленные «утверждения» якобы облучение вызывает онкологические болезни – не совсем верно! В действительности обычно страдает наиболее уязвимый орган либо система организма. Кстати, современные цифровые диагностические аппараты в несколько раз дают меньшие дозы облучения именно поэтому специалисты рекомендуют обследоваться в современных хорошо оснащенных клиниках.

Какая доза облучения безопасная

Максимально допустимая доза в год – 150 мЗв. Такую дозу облучения получают люди, нуждающиеся в систематическом рентгенологическом контроле, а также по жизненным показаниям: ДТП, внутреннее кровотечение, тяжелая травма. Если делать только обычные диагностические обследования – маммографию, флюорографию, рентген у стоматолога, то в год наберется не более 15 мЗв. Разница очевидна, и избегать рентгена из-за страха облучения попросту глупо! Тем более нужно учесть, что более 70% первичных диагнозов определяются при помощи рентгена.

Можно ли избежать неоправданных рентгеновских обследований

Если сломана рука или болит зуб – без рентгена не обойтись. Однако при некоторых определенных проблемах врач предложит другие методы диагностики. К примеру, при подозрении на язву желудка нередко применяют эндоскопию, а для диагностики проблем с позвоночником, имеется метод компьютерной оптической томографии (абсолютно безвредное обследование, которое основано на использовании обычного пучка света).

В первую очередь, врач должен объяснить, зачем непосредственно проводится рентгенологическое обследование и почему альтернативные методы в том или ином случае невозможны. Риск отказа от рентгена заведомо должен превышать риск облучения! Например, при наличии симптомов пневмонии – рентген это единственная возможность подтвердить диагноз.

Есть ли связь между уязвимостью человека от облучения рентгеном и его возрастом

Несомненно, для детей рентген вреднее, чем для взрослых. Детей до 15 лет даже на туберкулез должны обследовать без рентгена, а при помощи реакций Манту и Пирке. Так же поступают, когда у человека ослаблен организм. Однако в крайних случаях – при серьезных травмах рентген делают обязательно.

Рентгенологические обследования категорически противопоказаны при подозрении на беременность и беременным!

Как проконтролировать дозу

1.. Если вы наблюдаетесь в одном медицинском центре, то в вашу карту в обязательном порядке каждый раз заносится информация о полученной вами дозе облучения.

2.. При рентгенологическом исследовании обязательно должно проводиться экранирование специальным фартуком либо воротником с прослойками из спец.материалов (т.е. защита щитовидной железы, области таза, глаз и других частей тела). Особенно это важно, кто в будущем планирует детей.

Советы специалиста

* Нежелательные последствия рентгеновской нагрузки могут компенсировать витамины А, С, Е, а так же натуральные антиоксиданты длительного действия (экстракт виноградных косточек и красное вино).

* Перед обследованием полезно есть лук и петрушку. После посещения рентгеновского кабинета рекомендуется употреблять в пищу свинину, свеклу, грецкие орехи, морковь, бананы, красные помидоры, чеснок, морепродукты, оливки, зеленый чай.

* Творог и сметана более эффективны молока. А вот сыворотку не стоит пить после рентгена.

Представить современную медицину без рентгенологических исследований невозможно. В некоторых случаях только этот метод подтверждает предполагаемый диагноз. Однако при этом пациентов и их родных беспокоит вопрос: «Сколько раз можно делать рентген, чтобы риск для здоровья был минимальным?»

В чем состоит вред рентгеновского излучения

Рентгеновские лучи, пронизывая ткани организма, оказывают повреждающее действие на структуру молекул и атомов. Последствия этого подобны снежному кому. Первоначальные деформации незначительны. Но с увеличением мощности или продолжительности облучения изменения нарастают и в конечном счете приобретают необратимый характер.

Под действием рентгеновского излучения в организме увеличивается количество свободных радикалов. Это частицы с опасной активностью, которые вступают во взаимодействие с молекулами ДНК, ферментами, белками. В результате таких патологических реакций в организме растет число поврежденных клеток, увеличивается количество токсинов.

Для предупреждения вреда, который может причинить организму медицинская диагностика с использованием специальной аппаратуры, были введены предельные показатели доз облучения для населения. Максимальное годовое количество рентгенологических исследований устанавливается санитарными правилами «Нормы радиационной безопасности».

Какая доза облучения считается безопасной

Доза облучения человеческого тела измеряется в миллизивертах (мЗв).

С целью профилактики рентгенологическое исследование можно делать такое количество раз, при котором годовая эффективная доза не превысит 1 мЗв.

Такое ограничение установлено СанПиНом. Оно относится к тем процедурам, при которых прямой пользы для здоровья пациент не получает. В этом же документе оговаривается контрольный уровень облучения для тех людей, которые помогают пациентам при выполнении рентгенорадиологических процедур. Он равен 5 мЗв. Здесь имеются ввиду не медработники, а родственники и близкие больных.

Сколько раз допустимо делать рентген для профилактики

Доза ионизирующего излучения, которую поглощает человеческое тело, измеряется в миллизивертах (мЗв). Эта величина неодинакова при проведении различных видов исследований. А именно (значения указаны в мЗв):

Рентгенологическое исследование грудной клетки – 0, 1 .
Флюорография – 0,3 ; цифровая – 0,04 .
Рентген желудка и кишечника – 8 .
Рентген позвоночника – 1,5 .
(КТ) компьютерная томография области позвоночника – 6 .
КТ головы – 2 .
КТ всего тела – 10 .
Маммография – 0,7 .

Эти показатели усредненные, они могут несколько меняться в зависимости от вида обрудования. Все дозы указаны для процедур, во время которых делается только один снимок. Если проводится несколько исследований в разных проекциях, количество полученных пациентом миллизивертов возрастает.

С профилактической целью обычно назначают только рентген области грудной клетки, флюорограмму и маммографию (женщинам от 40 лет). При проведении их раз в 12 месяцев превышения годовой дозы не происходит. Остальные исследования проводят лишь для установки точного диагноза при наличии патологических симптомов.

Какой должна быть предельная доза облучения при диагностике

Иногда приходится соглашаться на медицинскую диагностику, связанную с довольно высокими дозами облучения. В РФ верхние границы таких величин не определены. Но СанПиН рекомендует сопоставлять диагностические или лечебные выгоды, которые приносят такие исследования, с возможными последствиями для здоровья.

В некоторых странах, в частности в Беларуси, контрольный уровень при проведении рентгенографической диагностики по клиническим показаниям соответствует дозе 15 мЗв.

Когда врачей спрашивают о том, сколько раз можно делать рентген, они отвечают так: «Флюорограмму – 1 раз в год. Рентгенограммы органов – по назначению доктора». Очевидно, что в большинстве случаев разумно доверять специалистам, которые нас обследуют и лечат.