• Острый пиелит симптомы. Пиелит — воспаление лоханки почки. Как лечить пиелит

    Пиелитом называют урологическое заболевание, для которого характерным является воспаление слизистой оболочки такого элемента почек как почечные лоханки.

    Их основная функция – распределение жидкости, поступающей из крови, определенная часть которой попадает в мочевой пузырь, а оставшаяся идет назад в кровоток.

    Причины возникновения, симптоматика и лечение пиелита, а также особенности протекания болезни зависят от возраста, индивидуальных особенностей организма, формы заболевания, инфекции, которая его спровоцировала, и многих других факторов. Несмотря на это, основные признаки пиелита будут схожими в своем проявлении.

    В детском возрасте болезнь чаще встречается у девочек 2-5 лет. Также воспаление лоханок может развиваться у женщин, ожидающих малыша, так как увеличенная в размерах матка на последних месяцах беременности давит на внутренние органы, провоцируя развитие воспалительных процессов, и у мужчин, которым была сделана операция на предстательной железе.

    Основная причина развития пиелита – восходящая или нисходящая инфекция.

    По восходящему пути инфекция попадает через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, мочеточники и почки, вызывая воспаление в этих органах.

    Нисходящая инфекция распространяется через кровь или лимфу и попадает в почки от других органов.

    В этом случае воспалительный процесс может начать развиваться вследствие таких болезней, как: ОРВИ, ангина, синусит и даже кариес.

    Начинается развитие пиелита под влиянием кишечной палочки (чаще всего), а также стрептококков, стафилококков, гонококков или других бактерий: таким образом, возникает первичный пиелит.

    Осложнения, вызванные такими заболеваниями, как ангина, скарлатина, брюшной тиф или кишечная инфекция, приводят к развитию вторичного пиелита. В зависимости от формы протекания болезни выделяют острый и хронический пиелит, которые отличаются клинической картиной и методами лечения.

    Спровоцировать возникновение воспалительного процесса может влияние таких факторов:

    • ушибы почек и наличие в них камней;
    • переохлаждение организма;
    • длительное соблюдение строгих диет, отсутствие рационального питания;
    • ослабление защитных функций организма;
    • вредные привычки (курение, алкоголь);
    • «сидячий» образ жизни и др.

    Довольно часто воспаление с почечных лоханок переходит и на паренхиму, в этом случае развивается заболевание под названием «пиелонефрит».

    Сильный иммунитет, сбалансированное питание, соблюдение правил личной гигиены, активный образ жизни помогут уменьшить риск развития пиелита.

    Клиническая картина

    В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания признаки пиелита слабо выражены, поэтому вовремя установить правильный диагноз может быть проблематично. Вследствие этого пиелит может перейти в хроническую форму, которая сложно поддается лечению.

    Чтобы не запустить воспалительный процесс при проявлении первых симптомов желательно как можно быстрее сдать мочу и кровь на анализ для определения наличия возможного воспаления слизистой оболочки почек.

    Если пиелит вторичный, врач может дать направление на анализ крови на стерильность. Бакпосев мочи помогает определить, какие именно бактерии вызвали воспаление.

    Это исследование даст возможность грамотно подобрать наиболее подходящий антибиотик, который поможет справиться с инфекцией.

    Острый пиелит характеризуется дискомфортом во время частых мочеиспусканий (иногда наоборот – задержкой мочи), резкими болями в поясничном отделе, изменением оттенка мочи из-за находящегося в ней гноя (моча будет темной и мутной). Кроме этого, воспалительный процесс будет проявлять себя высокой температурой, лихорадкой и ознобом, сильной интоксикацией всего организма. Кожа приобретает серый цвет. Пациент будет жаловаться на головные боли, повышенное потоотделение, потерю аппетита, апатию.

    Отсутствие своевременного лечения может стать причиной того, что острая форма пиелита перейдет в хроническую, для которой является характерным:

    • обезвоживание организма;
    • частые позывы к рвоте;
    • серый или светлый налет на языке;
    • сухость во рту;
    • боли в поясничном отделе;
    • нестабильная температура тела с резкими скачками.
    Нередко отмечается отсутствие каких-либо симптомов при хроническом пиелите, в таких случаях обнаружить воспалительный процесс в почечных лоханках можно, только благодаря лабораторным исследованиям.

    Иногда, страдающие хронической формой заболевания, отмечают постоянную усталость и периодическое повышение температуры.

    Также эта форма пиелита характеризуется периодами обострения с соответствующими вышеперечисленными симптомами (при остром пиелите) и ремиссии.

    Проведение полной диагностики с изучением клинической картины позволяет специалисту диагностировать острый или хронический пиелит. Наличие одного или нескольких симптомов заболевания не является поводом для постановки окончательного диагноза.

    Интерстициальный нефрит — опасное заболевание, при подозрении на которое нужно обязательно идти к врачу. Все о симптомах, профилактике и лечении болезни читайте .

    Лечение заболевания

    Для успешного и результативного лечения пиелита главное – безотлагательно обратиться к врачу за медицинской помощью.

    Терапия, направленная на устранение воспаления, будет включать:

    Прием антибиотиков:

    • Цефотаксим;
    • Левомицетин;
    • Цефазолин и др.

    Антимикробных препаратов:

    • Бисептол;
    • Офлоксацин;
    • Стрептоцид и т.д.

    Антибактериальных средств:

    • Фурадонин;
    • Фурагин.

    Для снятия болевого синдрома применяются анальгетики. Нормализовать температуру тела помогают жаропонижающие средства. Также назначают мочегонные и дезинфицирующие препараты на основе лекарственных растений.

    Курс лечения составляет семь или десять дней (иногда длиться около двух недель).

    За этот период можно полностью справиться с пиелитом, при условии строгого соблюдения постельного режима.

    Крайне важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму, для лечения которой понадобиться длительный промежуток времени, составляющий несколько лет.

    При развитии осложнений может понадобиться и оперативное вмешательство, направленное на устранения патологических процессов мочевыводящей системы.

    Кроме этого, обязательная диета должна содержать продукты растительного происхождения, овощные и фруктовые свежеприготовленные соки, молочные продукты, обильное питье (минеральная вода). Навредить здоровью при пиелите может соленая, копченая, жирная, жареная и острая пища. Противопоказан прием алкогольных напитков в любом количестве.

    Некоторые народные средства помогают устранить характерные признаки заболевания.

    Это могут быть настои:

    • листа толокнянки;
    • ягод можжевельника;
    • клюквы;
    • березовых почек;
    • цветков полевого василька;
    • листьев брусники и пр.

    Использование этих целебных отваров показано для лечения пиелита у детей, при отсутствии аллергических реакций на компоненты средства.

    Помочь справиться с воспалительным процессом поможет и настой стальника колючего. Для приготовления средства берут 5 г корней растения, заливают ½ литра кипятка и настаивают в течение 20 минут, предварительно поставив емкость с отваром в теплое место. Употреблять средство следует между основными приемами пищи от двух до четырех раз в день. Порция на один раз составляет ½ стакана.

    Курс лечения – 4-5 дней. Это лекарственное растение обладает сильным мочегонным действием, поэтому начинать лечение необходимо под строгим контролем врача, чтобы не навредить организму.

    Также хорошо помогает аптечный урологический сбор и фитопрепараты, так называемые гомеопатические средства, например:

    1. Фитолизин – снимает спазмы и воспаление, подавляет размножение бактерий.
    2. Nierentee2000 — препарат немецкого производства, содержащий эфирные масла можжевельника и фенхеля, экстракты из почечного чая и листьев березы.

    Пиелит, появившийся у беременных, не требует лечения, так как после родов он пройдет сам по себе.

    Прошедшим курс терапии, показано курортно-санаторное лечение, которое поможет повысить иммунитет и улучшить общее состояние организма.

    Для профилактики заболевания стоит следовать основным правилам по уходу за половыми органами, избегать чрезмерных физических нагрузок, не допускать переохлаждения, организовать сбалансированное питание, включающее необходимы микроэлементы и витамины, закалять организм, чтобы обеспечить формирование стойкого иммунитета.

    Пиелиты — это воспаления лоханки почек человека. При этом заболевание может быть односторонним или двусторонним, в зависимости от того, какое количество почек затрагивает недуг.

    Столкнувшись с пиелитом впервые, человеку предстоит бороться с острым пиелитом. Но, если не предпринять никаких действий по его лечению, то острая форма перерастает в хроническую, и влечет за собой серьезные последствия.

    Что это?

    Как мы уже отмечали, пиелитом называют воспаление почечной лоханки. Но что такое лоханка? Это специальный отдел, который контролирует и направляет движение жидкости. Именно лоханка «решает», какое количество жидкости будет выводиться из организма в виде обычной мочи, а какое вернется назад в кровяные русла.

    При воспалительных процессах лоханки она попросту перестает полноценно выполнять свои функции. Это явление и называют пиелитом.

    Заболевание подразделяется на два основных механизма развития недуга – первичный и вторичный. Первичный механизм — речь идет об инфицировании и поражении самой лоханки почки человека.

    Вторичный механизм развития — в этом случае лоханка поражается по причине других воспалительных процессов на фоне иных очагов.

    Причины и пути проникновения

    Основная причина — это микроорганизмы, проникающие в почки. Именно они приводят к инфицированию и дальнейшему развитию воспалительного процесса.

    Проникнуть вредные микроорганизмы могут несколькими путями. В основном это анальные отверстия, пораженные кишечники, кровь, мочевой пузырь. Хотя не стоит забывать о вероятности инфицирования через кровь или половую систему мужчин и женщин.

    То есть проникновение происходит по восходящим путям, через кровь или же через лимфу.

    В результате обычный колит, кариес, ОРЗ на деле могут оказаться источником возникновения пиелита.

    Группы риска

    Есть определенные группы риска, вероятность заболевания пиелитом у которых заметно выше, нежели у других. К таковым относят людей:

    • имеющим слабую иммунную систему (в основном это беременные женщины или дети);
    • с пассивным образом ведения жизни;
    • перенесших переохлаждение;
    • людей, которые долго терпят позывы сходить в туалет по-маленькому;
    • курильщиков и алкоголиков;
    • людей с неправильным питанием;
    • тех, кто часто сидит на строгой диете.

    Симптоматика

    На самом деле у пиелита симптомы не являются ярко выраженными или уникальными. Во многом они схожи с тем же циститом или нефритом. В первую очередь нужно обратить внимание на следующие признаки:

    • лицо приобретает серый оттенок;
    • температура тела повышается, хоть и незначительно в некоторых случаях;
    • человек не хочет есть, аппетит практически отсутствует;
    • если это острая форма, то может наблюдаться лихорадка, озноб и повышение температуры до 39 градусов;
    • характерными особенностями острого пиелита может быть повышенная потливость, болевые ощущения в районе поясницы и головная боль;
    • обратите внимание на цвет мочи — при пиелите она обычно становится мутной.

    Помутнение мочи

    При наступлении периода ремиссии заболевание никак себя не проявляет. Единственными признаками могут быть изменения температуры тела и ощущения постоянной усталости.

    Намного ярче проявляется себя двусторонняя форма заболевания почек. Изначально человек ощущает недомогания всего организма. Нередко больной жалуется на плохое самочувствие. У многих людей ощущается боль в районе поясницы, а сами поясничные боли «отдают» в зону ребер или же промежности. Дополнительно наблюдаются частые походы в туалет по-маленькому и болевые ощущения в процессе мочеиспускания.

    Диагностика заболевания

    Самому себе поставить диагноз заболевания лоханки почек вы не сможете. Потому, если вы столкнулись с неприятными болевыми ощущениями, которые дополняются общим недомоганием и достаточно серьезным повышением температуры тела, обязательно обратитесь к врачу.

    Анализ мочи

    Задача специалиста — определить точно диагноз и назначить соответствующее лечение. Для точного диагностирования врачи проводят опрос и отправляют на обследования. Один из первых анализов — это кровь и моча. Их отправляют в лабораторию с целью определить отклонения в тех или иных показателях.

    Обычно одного анализа крови и мочи бывает недостаточно, поскольку пиелит имеет много общего с заболеванием пузыря. Чтобы исключить этот диагноз и подтвердить факт развития пиелита, пациенту проводят три обследования.

    Первым делом проводят рентген. Он необходим для того, чтобы сделать снимок. На нем врач точно увидит, имеется ли воспаление. Визит к гинекологу актуален только для женщин. Данное обследование необходимо представительницам слабого пола для устранения заболевания и предотвращения проблем с половой системой. Также зачастую проводится ультразвуковое исследование. Ультразвуком проверяют почки и подтверждают, либо же опровергают вероятный диагноз.

    Важно понимать, что только высококвалифицированный специалист может назначить действительно эффективное и подходящее конкретно в вашем случае лечение пиелита.

    Особенности лечения

    Запомните самое главное — чем раньше вы обратитесь к врачу с подозрениями на пиелит, тем проще будет вылечить проблему.

    Первостепенная задача — нормализовать свое питание. Сделать это можно еще до визита к врачу. Относительно корректировки питания дадим несколько советов.

    • Включите в рацион большое количество растительной и молочной продукции;
    • Исключите из привычного питания все, что может вызвать раздражения почек;
    • Старайтесь больше пить.

    Норма воды

    Заметим, что молочные продукты положительно влияют на работу почек. А к продуктам-раздражителям относят жирную, копченую и соленую продукцию, а также любые специи и алкоголь. Что же касается питья, то для взрослого человека объем воды в день должен составлять не больше 4 литров. Сделайте акцент на минеральной воде без газа, соках из свежих овощей и фруктах или натуральных чаях. Покупные соки, сладкие газировки не считаются. Они лишь наносят вред организму.

    Параллельно с изменениями в питании, врач назначает прием лекарственных препаратов различных групп. Их обычно принимают комплексно для устранения всесторонних симптомов и борьбы с причинами развития пиелита.

    Начинают лечение обычно с антибиотиков. Основная роль отводится именно антибиотикам, которые убивают болезнетворные инфекции в почках и нормализуют их работу. Дополнительно к антибиотикам врач обычно назначает антимикробные препараты.

    Натуральные продукты

    Анальгетики назначает врач, поскольку некоторые могут токсично воздействовать на почки. При высокой температуре рекомендуется прием жаропонижающих лекарств. По усмотрению врача выписываются пациенту урологические лекарства. Это препараты растительного происхождения, которые применяются конкретно для лечения почки.

    Что касается хирургического вмешательства, то данный метод применяют крайне редко. Он актуален только в тех случаях, когда заболевание перерастает в хронический пиелит и традиционное лечение не дает никаких результатов длительный период времени.

    В большинстве случаев лечение осуществляется в домашних условиях. Если же недуг вышел за рамки легкой формы течения, и наблюдаются осложнения, больному требуется обязательная госпитализация и дальнейшее лечение проводится в условиях стационара.

    Пиелит – урологическое заболевание, для которого характерным является воспаление почечных чашечек и лоханок. Этот недуг может развиться у взрослых, и у детей. Пиелит у детей наблюдается довольно часто. В группу риска попадают беременные женщины, а также мужчины, у которых была проведена операция на предстательной железе.

    Пиелит, как правило, развивается из-за проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Но этот недуг может развиться и вследствие прогрессирования в организме других заболеваний, таких как , ОРЗ, а также обычный зубной кариес.

    Пиелит, опасный недуг, который нужно лечить, а иначе он перейдёт в хроническую стадию. Поэтому очень важно, при возникновении первых симптомов патологии, обратиться к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и назначения корректного курса лечения.

    Причины

    Основная причина появления пиелита – инфекция ( , стрептококк и ). Инфекция может проникнуть восходящим путём, а может распространиться из других органов (в которых есть воспалительный процесс) с током крови.

    Чаще всего данному недугу подвержены следующие категории людей:

    • с ослабленным иммунитетом;
    • беременные;
    • курящие;
    • злоупотребляющие алкоголем;
    • люди, придерживающиеся долгое время низкокалорийной диеты.

    Симптоматика

    На ранних стадиях симптомы менее выражены и могут быть схожи с признаками других заболеваний. Если не обратить внимания на тревожные симптомы и не провести грамотное лечение, то пиелит может перейти в хроническую стадию. В таком случае вылечить его будет очень сложно.

    Характерные симптомы пиелита:

    • сильная интоксикация;
    • потеря аппетита;
    • серый цвет кожных покровов;
    • нестабильная температура тела;
    • лихорадка;
    • температура тела до 39 (при остром пиелите);
    • озноб;
    • сильное потоотделение;
    • головные боли, а также поясничные боли;
    • задержка мочеиспускания;
    • мутный цвет мочи.

    Основные симптомы хронического пиелита:

    • резкое повышение температуры тела;
    • лихорадка;
    • апатия;
    • частые рвотные позывы;
    • сильные боли в пояснице;
    • обезвоживание организма;
    • сухость языка с изменением его цвета на серый (со светлым налётом).

    В стадии ремиссии хронический пиелит может никак себя не проявлять. Пациент может отмечать только сильную усталость. Когда есть подозрение на хронический пиелит только анализ мочи поможет врачу обнаружить наличие патологии в организме человека.

    В более тяжёлых случаях пиелит поражает сразу две почки. В таком случае появляются следующие симптомы:

    • общая слабость;
    • боль в области поясницы;
    • учащённое мочеиспускание, которое сопровождается болями.

    Диагностика

    Для диагностирования пиелита требуется провести ряд исследований:

    • радионуклидное исследование.

    На основе полученных данных врач назначает курс лечения.

    Лечение

    В обязательном порядке врач назначает пациенту диету, которая должна включать в себя:

    • молочные продукты;
    • растительные продукты;
    • фреши из свежих фруктов и овощей;
    • минеральная вода;
    • иногда применяют лекарственные травы в виде чая (брусника, хвощ, а также можжевельник). Данные народные средства помогают устранить симптомы недуга. Их также часто используют для лечения детей.

    Ограничивают в употреблении:

    • копчёности;
    • острые специи;
    • соль;
    • алкоголь.

    В обязательном порядке пациентам назначают постельный режим. Также важно употреблять достаточное количество воды - около четырёх литров за сутки.

    После этого пациенту назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя следующие препараты:

    • антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Левомицетин, Цефазолин, Цефотаксим). Эта группа препаратов назначается обязательно, чтобы устранить инфекцию, спровоцировавшую развитие патологии;
    • антимикробные препараты (Норфлоксацин, Офлоксацин, Нитроксолин, Бисептол, Стрептоцид, Сульфадиметоксин);
    • анальгетики (болеутоляющие); Но-шпа, Спазган и Спазмалгон;
    • жаропонижающие также используют для лечения пиелита, особенно в том случае, если у пациента часто повышается температура тела до высоких цифр.

    Профилактика

    Лечение народными средствами

    • корень стальника колючего залить кипячёной водой, дать отстояться, процедить и принимать до еды. Это средство помогает устранить симптомы недуга;
    • листья толокнянки. Залить траву водой и на водяной бане кипятить, после процедить через бинт и принимать до еды.

    Не рекомендуется применение лекарственных трав и препаратов без консультации лечащего врача. Грамотный и правильный курс лечения может назначить только специалист, с учётом общего состояния организма пациента, а также особенностей протекания у него пиелита.

    Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

    Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

    Заболевания со схожими симптомами:

    Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

    Система почечной фильтрации играет ведущую роль в очищении организма человека. За 24 часа сквозь почки очищается ни много ни мало 1500 л крови. При этом немалая роль отводится почечным лоханкам – распределительным элементам почек, которые определяют, какая часть жидкости из крови должна попасть в мочевой пузырь, а какая – вернуться в кровяное русло. Что такое пиелит?

    Это воспалительный процесс в тканях почечных лоханок, который может затрагивать лишь одну почку, либо быть двухсторонним, с поражением обеих почек. Рассмотрим основные моменты заболевания.

    Код по МКБ-10

    N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом

    N11.1 Хронический обструктивный пиелонефрит

    Причины пиелита

    Пиелит вызывается патогенными микроорганизмами, чаще кишечной палочкой, стрептококковой или стафилококковой инфекцией , которые могут проникнуть в почечные лоханки по восходящему пути по органам мочевыделения, а также с током крови или лимфы.

    В органы мочевыделения по восходящему пути инфекция проникает из воспаленного мочевого пузыря или из анального отверстия вверх к почкам.

    С током лимфы бактерии могут распространиться из пораженного кишечника или половой системы. Такая ситуация часто наблюдается при наличии хронического воспаления в предстательной железе.

    С кровотоком проникновение бактерий может произойти практически из любых очагов инфекции в организме. Это могут быть общие заболевания, такие как ОРВИ, ОРЗ, так и местные, такие как синусит, зубной кариес и пр.

    Наиболее подвержены распространению инфекции следующие пациенты:

    • со слабым иммунитетом (зона риска – детский возраст и период беременности);
    • курящие и употребляющие алкоголь;
    • после переохлаждения;
    • длительно сидящие на строгих диетах, либо просто плохо питающиеся;
    • ведущие малоподвижный образ жизни;
    • те, у кого имеется привычка долго терпеть перед походом в туалет.

    Симптомы пиелита

    Симптомы пиелита можно спутать с признаками других заболеваний. Характерной клинической картины пиелит не имеет. При осмотре врач отмечает признаки общей интоксикации организма, серый цвет лица, потерю аппетита. Температура может быть субфебрильная, либо периоды резкого повышения температуры будут сменяться её резким падением.

    Острый пиелит протекает на фоне стойкого лихорадочного состояния (до 39°C), с приступами озноба и повышенным потоотделением. Появляется боль в голове и в области поясницы. Иногда наблюдается небольшая задержка мочеиспускания. Моча имеет мутный цвет, с элементами белка.

    Хронический пиелит может обостряться и протекать в виде острого пиелита со следующими симптомами:

    • сильная болезненность в поясничной зоне с одной стороны, либо по всей пояснице;
    • резкий подъем температуры;
    • лихорадка;
    • отсутствие желания поесть, возможны приступы рвоты;
    • обезвоживание организма: язык сухой с серым или светлым налетом.

    Вне периода обострения хронический пиелит чаще протекает без каких либо симптомов, лишь в некоторых случаях наблюдается небольшое повышение температуры и постоянное чувство усталости. Признаки хронического пиелита в таких ситуациях обнаруживаются в анализе мочи.

    Двусторонний пиелит (поражение лоханок обеих почек) протекает более выражено, больной жалуется на плохое общее состояние, боль в области поясницы (иногда с переходом на ребра и в область промежности). Мочеиспускание может быть учащено, сопровождаться неприятными болезненными ощущениями.

    Для постановки диагноза, как правило, одной лишь клинической картины недостаточно, потребуется пройти ряд диагностических процедур.

    Формы

    Пиелит у детей

    Чем отличается протекание пиелита у детей? В детском возрасте не всегда удается отличить, на каком именно участке мочевыводящей системы развилось воспаление. По этой причине зачастую любое заболевание, которое протекает с обнаружением гноя в моче, именуют пиурия, не торопясь ставить диагноз пиелита.

    Пиелит у детей может появиться после заболеваний кишечника, после вирусного заболевания или ОРЗ.

    Заболевание отличается острым началом, с резким повышением температуры до высоких цифр. Ребенок начинает беспокоиться, отказывается от еды. Могут возникнуть приступы рвоты. Лихорадка может продолжаться различное количество времени, при этом скачки температуры неконтролируемые, с большой амплитудой показателей.

    Как правило, пиелит у детей протекает длительно: заболевание может продолжаться месяц и более, а при недостаточном или неправильном лечении может переходить в хроническую форму.

    Пиелит у грудных детей протекает наиболее тяжело, зачастую осложняясь стойкими диспептическими расстройствами, а иногда даже сепсисом (общим заражением организма), который может обернуться крайне неблагоприятными последствиями. Грудные дети при осмотре имеют бледный вид, они отказываются от еды, кожные покровы становятся серыми и вялыми. Пиелит у грудных детей требует немедленной медицинской помощи и постоянного врачебного контроля.

    Диагностика пиелита

    Основными объектами диагностики пиелита является кровь и моча.

    Исследование крови проводят в виде общего и биохимического анализа, при этом можно увидеть изменение следующих показателей:

    • повышенное содержание лейкоцитов;
    • ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
    • повышение значений креатинина и мочевины (при осложненном течении).

    Также может быть назначен анализ крови на стерильность (при вторичном очаге инфекции).

    Анализ мочи при пиелите обязательно укажет на лейкоцитурию, что поможет оценить степень воспалительного процесса. Бакпосев мочи проводится для точной идентификации бактерий, которые вызвали воспалительный процесс. В дальнейшем это позволит назначить наиболее эффективный антибиотик, который уничтожит идентифицированного возбудителя.

    Если врач подозревает присоединение осложнений, то наряду с лабораторными исследованиями могут быть назначены и другие процедуры: УЗИ почек, рентген и радионуклидное исследование.

    Лечение пиелита

    Лечение пиелита должно проводиться своевременно, сразу после появления клинической симптоматики заболевания. В первую очередь, больному назначают диету, с преимущественным употреблением молочных и растительных продуктов. Абсолютно исключается из рациона пища, раздражающая паренхиму почек: это жир, копчености, специи, соль, алкоголь и пр. Назначается постельный режим, обильное питье (до 4-х литров в сутки), предпочтительнее свежевыжатые овощные соки и минеральная вода. В некоторых случаях разрешается пить травяные чаи, к которым добавляют полевой хвощ, бруснику, клюкву, можжевельник, медвежье ушко.

    Медикаментозная терапия основана на использовании препаратов, угнетающих и убивающих бактериальные клетки, а также болеутоляющих средств и иммуностимуляторов.

    • Антибиотикотерапия предусматривает назначение левомицетина, амоксициллина, цефатоксима или цефазолина.
    • Антимикробные средства: фторхинолоновый ряд (офлоксацин, норфлоксацин), нитрофурановый ряд (фурадонин, фуразолидон), производные оксихинолина (нитроксолин), сульфаниламидные препараты (стрептоцид, сульфадиметоксин, бисептол), средства на основе фосфоновой кислоты (монурал).
    • Анальгетики (обезболивающие): спазмалгин, спазган, но-шпа. Не рекомендуется назначение НПВС типа ибупрофена, нимесулида и пр., так как они обладают некоторой степенью токсичности по отношению к почкам.
    • Жаропонижающие препараты (парацетамол).

    Комплексное лечение может быть дополнено растительными препаратами, на основе толокнянки или березовых почек. В аптеке можно приобрести специальный урологический сбор, который назначается при заболеваниях почек. Хороший эффект наблюдается от использования Фитолизина – растительного препарата для внутреннего приема. Фитолизин устраняет признаки воспаления, угнетает рост бактерий, снимает спазмы и увеличивает диурез.

    Если лечение пиелита начато своевременно, то продолжительность терапевтического курса может составить не более 2-х недель. Хронический пиелит можно лечить годами: иногда даже может потребоваться хирургическое вмешательство, при возникновении серьезных патологий мочевыводящей системы.

    Профилактика

    Стандартная профилактика пиелита заключается в простых соблюдениях некоторых общеизвестных правил:

    • регулярная гигиена наружных половых органов;
    • гигиена интимной жизни;
    • недопущение переохлаждений, особенно области поясницы и промежности;
    • активный образ жизни;
    • полноценное питание, соблюдение питьевого режима;
    • своевременное лечение любых патологий половой системы и органов мочевыделения.

    В осенне-весенние периоды, а также во время эпидемий гриппа и ОРВИ рекомендуется принимать поливитаминные препараты, чтобы удерживать иммунитет на достаточном уровне.

    Пиелит – это воспалительный процесс (всегда инфекционного характера), развивающийся в слизистых эпидермальных слоях почечных лоханок. Чаще всего патология регистрируется у детей и женщин, хотя болезнь не является исключением для взрослых и мужчин.

    Из данной статьи читатель узнает о том, что такое пиелит, в чем состоит особенность выявления и лечения, какую опасность он представляет для здоровья человека.

    Из-за особенностей анатомического строения представительницы слабого пола более склонны к развитию данного недуга. Патология формируется исключительно при инфицировании почечных лоханок патогенами, которые могут распространяться с кровью, лимфой или по мочеточникам (по восходящему пути).

    Усугубляющим фактором становится нарушение оттока урины по различным причинам, что создает застойные процессы, способствующие размножению бактериальной микрофлоры.

    Классификация

    Почки – парные органы выделительной системы, поэтому заболевание может быть:

    • правосторонним;
    • левосторонним;
    • двусторонним или общим.

    В зависимости от характера и длительности болезненного процесса различают острую и хроническую форму.

    По механизму развития классификация пиелита будет следующая:

    • первичный – бактериальная инфекция развилась самостоятельно в почечной лоханке;
    • вторичный – патогенез сформировался на фоне наличия инфекционных процессов в соседних или отдаленных органах, например, при воспалении уретрального канала.

    Симптоматика

    При любом виде патологии характерным признаком является наличие болевого синдрома в поясничной области. Другие признаки указаны ниже, более подробно о них рассказывается на видео в этой статье.

    При остром характере заболевания больные жалуются на:

    • фебрильную температуру, не редко до 40 градусов;
    • лихорадку и озноб;
    • резь и боль при мочеиспускании;
    • цвет урины, как правило, темный по причине наличия в ней гнойных элементов;
    • бледность кожных покровов, лицо может приобретать серый оттенок;
    • положительная реакция при пробе Пастернацкого – ощущение боли во время постукивания ребром ладони по нижней части спины;
    • потеря аппетита.

    Для пиелита хронического течения характерно прерывание ремиссии периодами обострения, при которых клиника будет следующей:

    • в момент обострения в наличии все указанные выше проявления;
    • в периодах ремиссии боль слабая, носит тупой характер;
    • латентное течение может сопровождаться появлением субфебрилитета, как правило вечером.

    Обратите внимание. Во время ремиссии хронического пиелита в анализах мочи выявляется повышенное содержание лейкоцитов, что свидетельствует о течении воспалительного процесса.

    Длительность болезни

    Средняя продолжительность течения острого пиелита составляет около 1,5 недель. Как правило, при назначении соответствующей терапии болезнь продолжается от недели до трех, в редких случаях дольше, но не более одного месяца.

    Дальше пациент или вылечивается, или болезнь переходит в хроническую форму, однако, патология может дать осложнения в виде – воспаления паренхимы почек из-за распространения воспалительного процесса, происходящего в лоханках.

    Особенно тяжелое течение болезни характерно для младенцев. Они практически перестают есть, к общей клинической картине добавляются сильные диспепсические расстройства. Если своевременно не принять терапевтических мер, возможно развитие сепсиса, который становится причиной летального исхода, поэтому крайне важно как можно быстрее показать ребенка педиатру.

    Факторы риска

    Как уже упоминалось выше, основная причина заболевания – патогенная микрофлора. Наиболее частым возбудителем выступает кишечная палочка, проникающая в почки с током лимфы.

    В таком случае, как правило, болезнь носит первичный характер. Несколько реже патологические процессы вызывают стафило- гоно-, стрептококки и прочие болезнетворные бактерии.

    Обратите внимание. Развитие вторичного пиелита возможно на фоне осложнения тонзиллита, скарлатины, брюшного тифа, инфекционных поражений брюшины, кариеса и т. д.

    В группу риска следует включать людей следующих категорий:

    • лица с низким уровнем естественных защитных механизмов: с приобретенным синдромом иммунодефицита, дети, беременные женщины;
    • подверженные гиподинамии;
    • после переохлаждения;
    • при травмировании органа;
    • страдающие мочекаменной болезнью;
    • с вредными привычками;
    • чрезмерно увлекающиеся различными диетами, недостаточно питающиеся;
    • лица, которые долго вынуждены терпеть и не посещать туалет при позывах к мочеиспусканию.

    У будущих мам во второй половине беременности возможно развитие патологического процесса, который чаще формируется на правой почке. Это связано с тем, что матка в это время начинает оказывать давление на мочеточники, поэтому вывод урины становится несколько проблематичным.

    Снижение иммунитета у беременных – это естественный биологический процесс, который нужен для нормального вынашивания ребенка.

    Диагностика

    Обследование пациента проводит врач уролог, а в крупных клиниках и специализированных центрах такими больными занимается нефролог. После беседы с пациентом и физикального осмотра, пациент должен сдать анализ мочи и пройти цитоскопию – эндоскопический осмотр внутренних поверхностей мочевого пузыря и его путей.

    Кроме этого, назначаются:

    • УЗИ органов мочеполовой системы;
    • рентгенологическое обследование;
    • БАК-посев;
    • КТ, МРТ или другие более высокоточные методики, назначаемые по показаниям, предназначенные для уточнения в особых случаях.

    Дифференциальная диагностика проводится с такими патологиями:

    • брюшной тиф;
    • холецистит;
    • туберкулез почек;
    • малярия.

    Лечение

    Больной должен строго придерживаться инструкции, выданной врачом, соблюдать постельный режим. Первоочередной задачей терапии является устранение источника инфекции путем применения антибактериальной терапии.

    В этот период рекомендуется обильное питье, соблюдение диеты, направленной на снижение концентрации соли и потреблении растительной и молочнокислой продукции. В лечение острого и хронического (в фазе обострения) пиелита проходит по одному и тому же сценарию, с тем отличием, что больные с постоянной формой недуга должны пересмотреть рацион, и все время соблюдать основы диетического питания.

    Беременные женщины могут приступить к лечению лишь после появления ребенка. Для снижения частоты рецидивов рекомендуется не менее раза в год посещать профильные санаторно-курортные учреждения.

    Таблица. Медикаментозные препараты, применяемые для лечения пиелита:

    Группа лекарств Пример Фото
    Антибиотики Цефазолин, фурагин, фурадонин, левомицетин, амоксициллин, цефатоксим, норфлоксоцин, офлоксацин, и др.

    Анальгетики Рекомендуемые при почечных коликах: но-шпа, спазмалгин, спазган. По причине более высокой токсичности не рекомендуют нимесид и ибупрофен.

    Жаропонижающие Парацетамол

    Фитопрепараты С разрешения врача допускаются в качестве дополнения к основной терапии различные растительные средства, предназначенные для лечения почек.

    В среднем курс антибактериальной терапии длиться 10–12 дней. Оперативное лечение может осуществляться в очень крайних случаях, что случается довольно редко, как правило, после длительного периода хронического течения. Чаще всего госпитализации не требуется, поскольку все необходимые процедуры больной может производить амбулаторно.

    Обратите внимание. Не редко, если пиелит спровоцирован беременностью, то после родов он проходит самостоятельно.

    Прогноз при правильном лечении благоприятный. Однако если заболевание не лечить вообще, то человек в течение ближайших пяти лет, как правило, умирает из-за развивающихся осложнений.

    Профилактика

    Меры, предупреждающие болезни почек, заключаются в своевременном выявлении и устранении инфекционных очагов в организме, которые возникают во всех его частях. Даже обычный кариес может стать первопричиной пиелита.

    Отдельным положительным фактором выступает строгое соблюдение личной гигиены. Особую роль играет закаливание, ведение здорового способа жизни, отказ от курения, алкоголя, занятия спортом и правильное питание. Важно ежегодное прохождение медицинских осмотров и лечение в санаториях.