• Нарушения осанки и методы коррекции. Неправильная осанка у ребенка? Исправим сидя за уроками. Ребенок сутулится – что делать

    – изменения физиологического положения позвоночника, обусловленные структурными и функциональными изменениями в опорно-двигательном аппарате. Нарушения осанки у детей могут проявляться сутулостью, асимметрией позвоночника, болями в грудной клетке или спине, головными болями, астеновегетативным синдромом. Диагностика нарушений осанки у детей включает визуальный осмотр, рентгенографию (КТ, МРТ) позвоночника. Коррекция нарушений осанки у детей проводится с помощью лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии; по показаниям назначается ношение корригирующих корсетов.

    Общие сведения

    Нарушения осанки у детей - различного рода деформации позвоночника во фронтальной и сагиттальной плоскости. Нарушения осанки встречаются у 2,1 % детей раннего возраста; у 15-17 % дошкольников; у 33% учащихся средней школы и у 67 % старших школьников. При своевременном проведении оздоровительных мероприятиях нарушения осанки у детей являются обратимыми, однако в запущенных случаях могут привести к ограничению подвижности грудной клетки и диафрагмы, снижению амортизационной функции позвоночника, нарушению деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Нарушения осанки у детей могут являться предшественниками таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как сколиоз , остеохондроз , межпозвоночная грыжа . Именно поэтому вопросы профилактики нарушений осанки у детей являются актуальными для современной педиатрии .

    Причины

    Дефекты осанки у детей могут носить врожденный или приобретенный характер. Врожденные нарушения осанки у детей связаны с внутриутробным нарушением формирования позвоночника (клиновидной деформацией позвонков , образованием дополнительных позвонков), дисплазией соединительной ткани, миотоническим синдромом и др. К нарушению осанки у детей могут приводить родовые травмы , прежде всего, подвывих I шейного позвонка (травма атланта), кривошея .

    Приобретенные нарушения осанки встречаются в 90-95% случаев и обычно выявляются у детей, имеющих астеническое телосложение. Непосредственными причинами, приводящими к нарушению осанки у детей, могут выступать неблагоприятные социально-гигиенические условия: недостаточная физическая активность (гипокинезия), несоответствие учебной мебели (стола, стула) росту ребенка и низкая освещенность рабочего места, ношение портфеля в одной и той же руке и пр. Все перечисленные факторы способствуют длительной неправильной фиксации положения и выработке навыка патологической установки тела. Здесь же следует отметить неблагоприятное влияние на формирующуюся детскую осанку таких действий взрослых, как постоянное ношение грудного ребенка на одной руке, попытки слишком рано сажать ребенка или ставить его на ножки, ведение ребенка во время прогулок за одну и ту же руку.

    Приобретенные нарушения осанки у детей могут формироваться вследствие рахита , туберкулеза , полиомиелита , переломов позвоночника , остеомиелита , вальгусной деформация стопы , плоскостопия , остеохондропатии , деформирующих рубцов на спине, укорочения одной конечности и др. Довольно часто дети, страдающие близорукостью , астигматизмом , косоглазием или тугоухостью , вынужденно принимают неправильную позу во время работы, чтобы компенсировать дефект зрительного или слухового восприятия.

    Предрасполагающими моментами для формирования нарушений осанки у детей служат слабое физическое развитие, неправильный режим, гипотрофия или ожирение , соматическая ослабленность ребенка, недостаток поступления в организм микроэлементов и витаминов.

    Классификация

    Диагностика

    Все случаи нарушения осанки требуют консультации детей вертебрологом или детским травматологом-ортопедом , проведения клинического и рентгенологического обследования.

    Осмотр ребенка проводится в положении стоя спереди, сбоку и сзади. Основными визуальными критериями нарушения осанки у детей служат: выступающие назад и расположенные на разных уровнях и на разном расстоянии от позвоночника лопатки; отклонение отростков позвоночника от средней линии спины; несимметричность ягодичных складок, разноуровневое расположение подколенных ямок; вогнутая или выпуклая грудная клетка; несимметричность ребер, отведение плеч вперед и др. Иногда для большей точности прибегают к измерению различных параметров (расстояния между 7-м шейным позвонком и нижними углами лопаток, расстояния между лопатками, длины нижних конечностей, расчету плечевого индекса и др.).

    Положение человеческого тела регулируется бессознательно, это происходит на уровне рефлексов. Привычная вертикальная поза называется осанкой, ее основная функция – правильное распределение нагрузки на опорно-двигательную систему, обеспечение баланса мышц. Хорошая выправка дополнительно предотвращает развитие разных нарушений.

    Формирование осанки

    За поддержание тела в вертикальной позиции отвечает позвоночный столб и мышцы спины. Осанка человека зависит преимущественно от наследственных факторов и генетических особенностей, но на ее формирование можно повлиять и с помощью внешних условий. Укрепление мышечных структур происходит еще в младенчестве, когда ребенок впервые подтягивается на ручках, учится сидеть и стоять.

    По мере взросления осанка у детей может подвергаться нарушениям, поэтому родители должны пристально следить за выправкой малыша и корректировать ее (при необходимости) посредством:

    • физических упражнений;
    • массажа;
    • ношения специальных приспособлений;
    • ортопедической мебели, обуви.

    Как проверить осанку у ребенка?

    Организм каждого человека индивидуален, но строение позвоночника должно отвечать определенным критериям. Есть простой способ, как проверить осанку детей самостоятельно, без специального оборудования. В домашних условиях потребуется только ровная стена с отсутствием плинтуса или прямая дверная коробка. Тестирование займет около 10-15 минут.

    Хорошая осанка

    Оценить выправку ребенка можно с помощью следующих методов:

    1. Рассмотреть ровно стоящего малыша сзади. Красивая осанка характеризуется симметричностью лопаток, ягодичных складок, изгибов талии.
    2. Посмотреть на ребенка сбоку. Грудная клетка должна быть слегка приподнята, а таз и ягодицы отведены немного назад, ноги выпрямлены.
    3. Попросить малыша наклониться, не сгибая колени, опустить руки вниз. Ребенок должен достать кончиками пальцев рук до пола.
    4. Проверить выправку у ровной стены или дверного проема. Правильная детская осанка – это когда к поверхности прижат затылок, ягодицы и пятки. Такое положение не должно вызывать дискомфорта или особых усилий.

    Посредством выполнения описанных выше тестов можно предварительно выявить признаки искривления позвоночника у детей. При тщательном осмотре ребенка они заметны даже визуально. Нарушение осанки у детей характеризуется такими особенностями:


    • несимметричность ягодичных складок, лопаток и талии;
    • выраженные изгибы позвоночника, сутулость хорошо видны сбоку;
    • ребенок не достает пальцами до пола в наклоне;
    • малышу неудобно или больно ровно стоять у стены.

    Причины нарушения осанки

    Существуют врожденные и приобретенные факторы, провоцирующие рассматриваемую проблему. К первой группе относятся следующие причины:

    • дисплазия соединительных тканей;
    • внутриутробные патологии формирования позвоночного столба;
    • миотонический синдром;
    • и другие заболевания.

    Приобретенное нарушение осанки у детей возникает на фоне таких патологий, как:

    • неправильное физическое развитие в младенческом возрасте (раннее высаживание, попытки научить ходить);
    • туберкулез;
    • низкая активность (гипокинезия);
    • остеохондропатия;
    • плохие социально-гигиенические условия;
    • неудобное учебное место («осанка школьника»);
    • полиомиелит;
    • рахит;
    • переломы позвоночника;
    • укорочение конечности;
    • зрительные и слуховые патологии;
    • ожирение;
    • соматическая расслабленность и другие.

    Ребенок сутулится – что делать?

    Родители должны обращать внимание на малейшие признаки искривления позвоночника. Формирование правильной осанки происходит у детей на протяжении нескольких лет. К 20 годам изгибы позвоночного столба почти невозможно исправить консервативными методами, поэтому с нарушением выправки важно сразу записаться к специалисту.

    Ребенок сутулится – к какому врачу идти?

    Определить степень и форму болезни опорно-двигательного аппарата, назначить корректную терапию, сможет только квалифицированный доктор. Сначала необходимо узнать, какой врач лечит искривление позвоночника у детей в ближайшей клинике. По описываемому вопросу консультируют специалисты 3-х профилей:

    • вертебролог;
    • детский травматолог;
    • ортопед.

    После тщательной диагностики доктор назначит индивидуальный курс лечения, который включает:

    • прием медикаментов;
    • ношение специальных ортопедических приспособлений (поясов, стелек и других);
    • физиотерапию;
    • гимнастику;
    • массаж;
    • переоборудование учебного места;
    • использование ортопедической мебели для сна.

    Выпрямление осанки всегда предполагает регулярное выполнение специальной гимнастики. Она направлена на укрепление мышц спины, их растягивание и повышение эластичности. Упражнения для осанки для детей:


    1. Лежа на полу, хорошо потянуться.
    2. Прижать пятки друг к другу, согнуть ноги в коленях. Одновременно развести руки в стороны и подтянуть стопы к ягодицам.
    3. Согнуть ноги в коленях, руки вытянуть за головой. Обе ступни поставить на пол. Поочередно поднимать выпрямленные ноги, стараясь прикоснуться коленом к груди.
    4. Принять предыдущее исходное положение. Одновременно поднимать вверх прямые ноги.
    5. Сесть на полу в позе «лотоса». Держась ладонями за голени, плавно опуститься назад и «покататься» на округлой спине.
    6. Лечь, руки развести в стороны. Ноги, немного согнутые в коленях, перекидывать с одной стороны на другую.
    7. Ползти, прижав живот к полу. Поочередно отталкиваться левой и правой ногой.
    8. Выполнить упражнение «лодочка».
    9. Отжаться несколько раз.
    10. Сесть на пол с опорой на колени. Руки – на талии. Приподниматься и садиться, дотрагиваясь ягодицами до пяток.
    11. Встать на четвереньки. Поочередно поднимать прямые руки и ноги с противоположных сторон (левая рука, правая нога и наоборот).
    12. Сделать упражнение «кошечка».
    13. На полу с опорой на колени «заваливаться» то влево, то вправо.

    Массаж при искривлении позвоночника у детей

    Указанная методика лечения назначается доктором и выполняется только профессионалом. Мануальная коррекция осанки помогает укрепить мышцы, нормализовать кровообращение, снизить болевой синдром и выпрямить позвоночник. Важно, чтобы манипуляции проводились правильно, короткими курсами, поэтому лучше сразу обратиться к опытному массажисту. Самостоятельные попытки терапии спровоцируют дополнительное нарушение осанки у детей. Некорректные мануальные воздействия могут ухудшить патологию и привести к осложнениям.

    Профилактика нарушений осанки

    Если ребенок сутулится, в этом всегда виноваты взрослые, не уследившие за формированием выправки малыша с ранних лет.

    Для профилактики искривлений позвоночника и развития правильной осанки необходимо следовать простым рекомендациям

    1. Обеспечить ребенку рациональное питание и режим дня.
    2. Уделять время прогулкам и активным играм.
    3. Не ставить и не высаживать грудничков слишком рано.
    4. Оборудовать учебное место в соответствии с возрастом и пропорциями тела ребенка, приобрести подходящий стол, стул для осанки.
    5. Позаботиться о хорошей освещенности мест, где малыш читает, пишет и рисует.
    6. Удобно организовать спальню, купить ортопедический матрас.
    7. Постоянно следить за положением тела ребенка, мягко напоминать ему о необходимости выпрямиться, особенно если происходит нарушение осанки у подрастающих детей.
    8. В случае обнаружения искривлений сразу обратиться к специалисту.

    Многие думают, что правильная осанка важна только с эстетической точки зрения. На самом деле это не так. Искривление позвоночника - частый спутник хронических недугов, признак общего неблагополучия, указывающий, что детский организм по каким-то причинам ослаблен. Поэтому с сутулой спинкой, сведенными плечиками, шаркающей походкой и постоянно опущенной головой надо бороться.

    До года: бережем позвоночник!

    Пока кроха мал, проблемы с позвоночником практически незаметны, но к году тайное становится явным. Постарайся обнаружить неладное в первые месяцы жизни малыша, когда все еще можно исправить! Понять, в порядке ли позвоночник младенца, ты сможешь, ответив на эти вопросы:

    • Ребенок все время смотрит в одну сторону, в другую головку почти не поворачивает?
    • Ягодичные складочки несимметричные?
    • Невролог обнаружил у младенца разницу в мышечном тонусе слева и справа?
    • В медицинской карточке грудничка стоит диагноз «ПЭП» (перинатальная энцефалопатия)?
    • Педиатр находит у крохи признаки рахита?
    • Когда ты ставишь дитя на ножки, стопы распластываются или малыш опирается на их внутренние края, стоит на носочках?
    • Ребенок перепутал этапы развития - уже сидит, но еще не ползает?
    • Ты сажаешь кроху в детский стульчик, рюкзак-кенгуру и прыгунки, хотя ему еще нет 7 месяцев и самостоятельно сидеть он не умеет?

    Ответ «да» на любой из этих вопросов - повод немедленно показать кроху ортопеду! Кривошея, плоскостопие и неправильная установка стоп, проблемы с мышечным тонусом и двигательным развитием, а также преждевременная нагрузка на позвоночник, когда тот еще не готов ее выдерживать, - вот самые частые причины, которые ведут к развитию сколиоза буквально с младенческого возраста. Виной искривления может быть и лишний вес, который пригибает детский позвоночник к земле, и чрезмерная худощавость. У слишком хрупких малышей формируется так называемая вялая осанка - животик выпячен, плечики опущены, лопатки оттопырены наподобие крыльев (врачи это называют симптомом крыловидных лопаток).

    Твои действия.

    Чтобы позвоночник малыша сформировался правильно, не форсируй двигательное развитие! Не сажай и не ставь дитя на ножки, пока он не сделает это сам. Прежде чем начать уверенно сидеть, нужно научиться ползать, укрепив мышцы спины. Иначе, оказавшись в вертикальном положении, позвоночник будет горбиться, осанка нарушится. Ножки, еще не готовые выдерживать вес младенческого тельца, могут искривиться в виде колеса или буквы Х, стопы станут плоскими и не будут пружинить при ходьбе.

    От года до двух: снижаем тонус

    В этом возрасте одной из причин развития сколиоза является чрезмерное напряжение мускулатуры, которое врачи называют мышечной гипертонией (гипертонусом). Она может распространяться равномерно или только на одну половину детского тельца, что особенно вредно для позвоночника. При этом лежащий на спинке малыш изгибается дугой (ножки, таз и головка повернуты в сторону зажатых мышц), а на животике он заваливается на тот бок, где тонус выше, ягодичные и бедренные складочки у него несимметричные. Важно сделать все возможное, чтобы в ближайшие месяцы тонус нормализовался!

    Твои действия.

    Чаще покачивай ребенка. В люльке (это идеальный вариант), коляске, на руках, в специальных качелях, кроватке и креслице-качалке для младенцев малыш должен лежать на спинке, если еще не умеет сидеть. На большом надувном мяче - клади кроху животиком вниз и придерживай его, чтобы не упал. Покачивающие движения расслабляют мышцы, находящиеся в состоянии спазма.

    Придай крохе позу эмбриона. Уложи на спинку, скрести ручки на груди, подтяни коленки к животику и придержи левой рукой, а правой наклони головку малыша к туловищу. Плавно и ритмично покачивай дитя в этой позе к себе и от себя и с бока на бок (5-10 раз).

    Выполняй поглаживание проблемных зон, скользя по детской кожице всей ладонью, внутренней поверхностью одного или нескольких пальцев либо тыльной стороной кисти.

    Воспользуйся еще одним расслабляющим приемом - вибрацией. Исходное положение крохи - на животике. Положи ладонь вдоль спинки малыша и, не отрывая руки, слегка перемещай детскую кожицу вверх и вниз, как будто просеиваешь муку.

    Поверни грудничка на спинку и сделай потряхивание. Придержи нижнюю часть предплечья и потряси детскую кисть, потом перехвати чуть повыше и сделай то же самое. Проделай эту процедуру с ножками.

    Теперь на очереди валяние. Обхвати ручку или ножку малыша, а затем мягко, нежно, ритмично и быстро покачивай и потряхивай их из стороны в сторону.

    Следующий прием - катание. Отведи в сторону ручку или ножку малыша и двигай ею на пеленальном столе, как будто раскатываешь тесто.

    От двух до шести:формируем осанку

    По мнению специалистов, опасность формирования сколиоза возрастает с трехлетнего возраста, когда позвоночник растущего малыша начинает испытывать увеличивающиеся нагрузки. Научить будущего школьника правильно сидеть не менее важно, чем дать ему уроки устного счета и чтения по слогам. Ребенку бесполезно твердить о пользе ровной спины. Бесконечными окриками «Сядь прямо!» ты добьешься противоположного эффекта. Кстати, если у твоего малыша есть забавный рюкзачок в виде мишки или тигренка, не нагружай его игрушками, книжками - пусть даже совсем легкими! Современные ортопеды считают, что это плохо влияет на осанку. Специалисты обнаружили, что позвоночник от такой ноши страдает и искривляется, особенно если вес заплечной сумки превышает 10% от массы тела ребенка.

    Твои действия.

    Приобрети специальный ортопедический матрас в кроватку. Даже в условиях малогабаритки не стоит выгадывать дополнительное пространство для игр, укладывая ребенка на раскладушку. Брезентовое полотно - не лучшая опора для детского позвоночника! У дошкольника он растет, формируются физиологические изгибы. Если малыш спит на мягкой, прогибающейся поверхности, форма позвоночника нарушается. Два-три раза в неделю води ребенка в бассейн - плавание улучшает осанку, запиши его на массаж и ЛФК при детской поликлинике.

    Ежедневно делай с малышом упражнения, укрепляющие позвоночник. Полезно катать из угла в угол комнаты надувной мяч, толкая его головой и передвигаясь на четвереньках, а также ходить с легким грузом на темени (книжкой, колесиком от пирамидки), сохраняя правильную осанку. Если ребенок легко справляется с этим заданием, усложни его - пусть пройдется по начерченной мелом извилистой линии, а затем просто по полу задом наперед, ставя носок к пятке, после чего попроси малыша переступать через игрушки, мячик, коробку.

    От семи и старше: следим за изгибами

    В этом возрасте надо особенно внимательно присматриваться к детской спине, чтобы не пропустить начало сколиоза. Ведь к моменту поступления в школу нарушение осанки встречается у каждого третьего ребенка. И со временем она будет еще больше портиться от долгого сидения за партой. К тому же сутулость плохо отражается не только на внешнем виде крохи, но и на работе сердца, легких, желудка и других внутренних органов и даже на зрении. Если ребенок неправильно сидит, слишком низко склоняясь над тетрадкой, кровь приливает к глазному дну, нарушается оптимальное расстояние для зрительной работы, из-за чего детские глазки перенапрягаются и может развиться близорукость. Дети с искривлением позвоночника, как правило, неуклюжи, физически неразвиты, им сложно выбиться в лидеры и найти себе друзей.

    Твои действия.

    Заметив даже небольшие отклонения от нормы, обязательно покажи ребенка ортопеду. Нераспознанный сколиоз прогрессирует в подростковом возрасте. Особенно быстро это происходит, когда затронут грудной отдел позвоночника.

    Несколько раз в день ставь ребенка к двери или стене (без плинтуса) и следи, чтобы он касался опоры пятками, икрами ног, ягодицами, лопатками и затылком. Пусть запомнит это положение и постарается его сохранять.

    Мнение специалиста

    Тимур Гришин, член Российской гильдии протезистов-ортопедов, директор Реабилитационного ортопедического центра детского благотворительного фонда «Преодоление»:

    - Диагностика сколиоза проводится на основании осмотра специалиста и данных рентгенологического исследования. Но нарушение осанки родители могут обнаружить и сами. Для сколиоза характерен чуть заметный наклон головы в сторону искривления дуги позвоночника. Воспользуйтесь отвесом - нитью с грузом на конце. Опустите ее вдоль позвоночника малыша. Если патологических изгибов нет, линия позвоночника совпадет с нитью отвеса. Ягодичные складки должны быть на одном уровне! Если одна ниже, другая выше, это может свидетельствовать не только об искривлении позвоночника, но и о нарушении функции тазобедренных суставов, а также о разной длине ног малыша. Попросите его наклониться вперед со свободно опущенными руками, не сгибая ног. Посмотрите, нет ли деформаций.

    Стремительное техническое развитие в нашем веке стало одной из причин того, что образ жизни современного человека серьезно изменился. Сидя за компьютером, рабочим столом или школьной партой, мы проводим гораздо больше времени, чем стоя или находясь в движении. Таким образом, опорно-двигательный аппарат практически бездействует, что неизбежно приводит к нарушениям осанки, а затем – к заболеваниям позвоночника. К сожалению, это касается не только взрослых, но и детей. Искривление осанки у ребенка – явление довольно частое, оно встречается более, чем у 80% школьников.

    Значение осанки для здоровья

    Осанка – это положение тела, естественное для человека в положении стоя, а также во время ходьбы или сидения. Если голова держится прямо, изгибы позвоночника проявлены равномерно, плечи и лопатки составляют одну линию, ее можно считать правильной. Навыки правильной осанки у ребенка должны формироваться с раннего детства, когда костная система еще очень гибкая.

    Лордоз и кифоз позвоночника

    Здоровый позвоночник имеет форму буквы S, что позволяет хорошо переносить вертикальную нагрузку.
    В позвоночном столбе 4 изгиба, которые хорошо видны сбоку:

    • лордоз (выпуклость вперед) в шейном и поясничном отделах;
    • кифоз (выпуклость назад) в грудном и крестцовом.

    Хорошая осанка – не просто красота и эстетика. Это и залог здоровья. Ведь от того, что у ребенка неправильная осанка, могут нарушаться окислительные процессы, кровообращение, пищеварение, а также работа нервной и дыхательной систем. Все это в комплексе снижает общую устойчивость организма к заболеваниям и негативным внешним воздействиям. У детей начинаются болевые ощущения в пояснице и конечностях, головные боли. Возможно развитие хронических заболеваний. Поэтому сохранение правильности осанки трудно переоценить.

    Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

    Возможные причины нарушения осанки

    В детском возрасте опорно-двигательный аппарат еще не сформирован полностью. Гибкая костная система способна легко деформироваться, если ребенок неправильно сидит или двигается длительное время. Например, во время письма или чтения. Детская осанка формируется довольно медленно, но, тем не менее процесс окостенения постепенно происходит, и кости, деформировавшись, затвердевают в неверном положении. Таким образом, осанка ребенка оказывается нарушенной, страдает позвоночник. Наиболее часто встречаются сутулость и плоскость спины, вялая осанка.
    Главными причинами искривления осанки у ребенка считаются:

    Нарушения осанки иногда начинаются уже в дошкольных учреждениях, хотя там физическому воспитанию уделяется большое внимание. С началом же учебы в школе дети резко переходят к менее подвижному образу жизни, что непривычно для мышц, ответственных за стабилизацию позвоночника. Сегодняшние школьные нагрузки столь велики, что на физкультуру и движение порой не остается времени. Обычное число уроков физической культуры в школе составляет 2 часа в неделю, а побегать и поиграть на улице ребенку просто некогда. Выручают различные спортивные секции, бассейн, гимнастика. Но далеко не все дети их посещают, предпочитая сидение у компьютера, поэтому осанка школьника часто стремительно ухудшается.

    Диагностика нарушений осанки

    Сколиотическая осанка

    Предварительно проверить правильность детской осанки способны и сами родители. Для этого нужно внимательно осмотреть ребенка, оценивая положение головы, симметрию плеч, коленей и стоп, треугольников талии. Спереди хорошо видно, насколько симметрична грудная клетка, а глядя сбоку, можно проверить позвоночные изгибы. При хорошей осанке столб позвоночника и складка между ягодицами будут на одной линии, изгиб области груди равен поясничному. А склоненная вбок голова, перекошенные плечи, лопатки и заметное искривление позвоночника призывают как можно скорее отправиться к врачу-ортопеду, который назначит лечение либо даст рекомендации для домашних занятий. Чем раньше начать коррекцию осанки у детей, тем больше шансов на ее успешное исправление.

    Существуют два разных вида нарушения осанки:

    1. Сколиотическая осанка. При этом состоянии сам позвоночник не искривлен, заметна лишь асимметрия плеч и лопаток.
    2. Сколиоз. Это стойкое нарушение, при котором уже искривлен позвоночный столб.

    Определить точную степень нарушения способен только специалист. После прохождения рентгеновского обследования врач измеряет величину угла искривления и дает заключение, можно ли считать деформацию нарушением осанки, или это уже сколиоз. Всего есть 4 степени сколиоза:

    • I степень – до 30% искривления.
    • II степень – до 60%.
    • III степень – до 90%.
    • IV степень – более 90% искривления.

    Чаще всего сколиоз встречается у девочек 12-14 лет. Это связано с ускоренным ростом во время полового созревания, за которым не успевает костная структура. Реже сколиоз возникает у мальчиков, но бывают случаи, когда он встречается даже у грудничков и дошкольников. При этом, чем меньше возраст ребенка, тем большую опасность представляет для него сколиоз, поскольку часто сопровождается осложнениями, иногда – достаточно серьезными.

    Лечение дома

    Как исправить осанку у ребенка в домашних условиях? Специалисты предлагают следующие рекомендации, уместные также и в качестве профилактики.

    Следует правильно организовать рабочее место, чтобы ребенок сидел ровно, его ноги стояли на полу под углом в 90 градусов, а спина была прижата к спинке стула. Расстояние от глаз до стола должно составлять 35-40 см. Монитор компьютера – немного ниже уровня глаз, клавиатура – примерно 70 см от пола. Лучше использовать обычный стул, а не кресло на колесиках. Естественно, параллельно с ростом ребенка высота мебели должна корректироваться.

    Ортопедический матрас для сна

    Для сна следует выбрать жесткий (лучше ортопедический) матрас и невысокую подушку.

    Школьный рюкзак нужно выбирать с жесткой спинкой, на два плеча, весом примерно 20% от веса ребенка.

    Необходимо внести в режим дня прогулки и занятия спортом. Самым лучшим видом спорта будет плавание 2-3 раза в неделю по 45 минут. Оптимально начать заниматься в 5-6 лет, но можно и позже. Полезнее будет, если ребенок научится плавать разными стилями.

    Комплексы гимнастических упражнений для мышц спины также являются эффективным средством для исправления осанки. Рекомендации по их выполнению можно получить у врача ЛФК. Лечебная гимнастика помогает укрепить мышцы, и остановить смещение позвоночника. Курс должен быть регулярным (не менее 3-х раз в неделю) и довольно длительным. Полезны растяжки, висы на турнике или гимнастической стенке, упражнение с книгой на голове. Последнее помогает закрепить правильную позу на подсознательном уровне.

    Два раза в год полезно проходить курс общего массажа по 7-10 сеансов.
    Также важно организовать режим дня и сбалансированное питание. Лечение искривления требует систематического подхода, дисциплины от ребенка и постоянного контроля от родителей.

    Медицинские мероприятия

    Если сколиотическая осанка уже перешла в сколиоз, лечение назначается с учетом степени деформации позвоночного столба. Оно бывает консервативным, реаблитационно-ортопедическим или оперативным. Как правило, каждый случай рассматривается индивидуально. При 1 степени сколиоза лечение практически не отличается от рекомендованного при обычных нарушениях осанки. Если степень деформации превысила 20 градусов, может идти речь о применении мануальной терапии и назначении ортопедического корсета из пластика. Он изготавливается специально по размеру и носится постоянно. Если консервативное лечение не принесло результатов, а степень деформации более уже более 40 градусов, требуется хирургическое вмешательство. Оно проводится в случаях, если:

    • искривление мешает нормальной работе сердца и легких;
    • защемлены корешки нервов, что вызывает постоянные болевые ощущения;
    • сколиоз стремительно прогрессирует.

    Во время операции позвоночнику придается правильное положение и фиксируется специальной конструкцией. Поскольку детский позвоночник растет, конструкция делается гибкой, способной раздвигаться по мере роста. Перед хирургическим вмешательством обязательно делается вытяжка позвоночника. Такие операции относятся к разряду достаточно сложных, и после них ребенок нуждается в длительной реабилитации. Самый целесообразный возраст для проведения хирургического вмешательства – 10-14 лет.

    Профилактика искривления осанки

    Профилактику искривления следует начинать с младенчества. В грудничковом возрасте педиатры советуют такие меры:


    Когда ребенок немного подрос, нужно:

    • правильно подобрать модель прогулочной коляски (мягкое сиденье, жесткая спинка);
    • при совместной прогулке лучше вести малыша не за руку, а за широкую ленту, пропущенную через подмышки;
    • с раннего детства приучать много двигаться (игры на свежем воздухе, прогулки, плавание);
    • обучать правильному сидению на стуле уже с 2-3 лет;
    • приучить ребенка спать на жесткой постели;
    • побуждать его чаще лежать на животе или принимать позу «по-турецки».


    Когда ребенок пошел в школу, важно, чтобы все усилия родителей не оказались перечеркнуты неправильной посадкой за партой, или ношением рюкзака на одном плече. Как сохранить осанку школьника? Об этом уже говорилось выше, в разделе о домашнем лечении. Все перечисленное относится и к профилактическим мерам. Добавим лишь, что важное значение имеет еще и правильный выбор обуви для ребенка. Она должна быть с толстой подошвой или мягкой стелькой. Наилучший вариант – качественные кроссовки. Ведь достаточно частой причиной искривления детской осанки становится плоскостопие, так как при ходьбе вес тела переносится на позвоночник, перегружая его и нарушая амортизационные функции. Поэтому при имеющейся плоскостопии, следует выбирать специальную ортопедическую обувь.

    Поскольку осложнения искривления позвоночника способны развиваться очень быстро, важно обнаружить отклонения вовремя. Врачи стараются приступить к терапии немедленно, но эффективность лечения во многом будет зависеть от дисциплины и заинтересованности самого маленького пациента. И, конечно, родителей, задача которых – обеспечить контроль за регулярностью и правильностью выполнения врачебных рекомендаций. Лишь в этом случае есть серьезный шанс на положительное решение проблемы.